다발성 경화증을 모방 할 수있는 질병

신경 학적 증상이 나타나면 다발성 경화증 (MS)을 앓고 있다고 가정하지 마십시오. 특히 모방 할 수있는 여러 가지 조건이 있다고 생각하십시오. 이러한 이유로 어떤 결론에 도달하기 전에 평가를 위해 의사를 보는 것이 중요합니다.

증상에 따라 적절한 진단은 간단한 혈액 검사를 포함하는 상당히 빠른 과정 일 수도 있고 생검을 요구하는 것과 같이 더 침습적 일 수도 있습니다.

다음은 의사가 MS에 대한 대체 진단으로 고려할 수있는 몇 가지 건강 상태입니다.

비타민 B12 결핍증

다발성 경화증에서 뇌와 척수의 신경 섬유 (myelin sheath)의 보호 덮개는 사람의 면역 세포에 의해 공격받습니다. 신경 충동은 일반적으로 이러한 myelin-covered 신경 섬유를 따라 이동합니다. 신경 섬유가 손상되면 이러한 충동은 느려지거나 전혀받지 못합니다.

마찬가지로, 비타민 B12 결핍에서는 신경 섬유를 둘러싼 미엘린 외장이 적절하게 형성되지 않아 신경 신호 전달을 방해합니다. 이것은 약점, 걸음 문제,인지 기능 장애 및 Lhermitte의 표시와 같은 감각 장애와 같은 MS 유사 증상을 유발할 수 있습니다.

의사에게 MS와 비타민 B12 결핍을 구분하는 것은 매우 간단합니다. 하나는 질병의 배후에있는 과학입니다.

비타민 B12 결핍은 중추 신경계와 말초 신경계의 신경에 영향을 미치지 만 MS는 중추 신경계 (뇌와 척수로 이루어짐)에만 영향을줍니다. 말초 신경계에는 뇌와 척수 및 신체의 나머지 부분 (팔, 다리, 내 장기 등) 사이에서 정보를주고받는 신경이 포함됩니다.

또한 비타민 B12 결핍증은 일반적으로 고전적인 방식으로 나타납니다 (MS와는 달리 다양한 방식으로 나타날 수 있음). 비타민 B12 결핍증에서 증상은 보통 근육 약화 또는 경련에 이르기 전에 감각 장애, 떨림, 진동 감각 상실로 시작합니다. 또한, 비타민 B12 결핍증에서, 사람의 다리는 일반적으로 팔보다 더 영향을 받고, 질병은 신체의 양쪽면에 동등하게 영향을 미치는 대칭입니다.

마지막으로, 비타민 B12 결핍은 중년 또는 고령자에게 영향을 미치는 경향이있는 반면, MS 증상은 일반적으로 20 대 및 30 대 젊은 성인에서 시작됩니다. 비타민 B12 결핍은 또한 다발성 경화증과 관련이없는 무언가 또는 빠른 심장 박동으로 이어질 수있는 빈혈증과 같은 다른 문제를 유발할 수 있습니다.

비타민 B12 결핍을 진단하는 측면에서 간단한 혈액 검사로 대답 할 수 있습니다: 혈류의 비타민 B12 수치가 낮습니다.

또 다른 분명한 진단 요인은 비타민 B12 결핍이있는 사람의 뇌 및 / 또는 척수의 MRI가 MS를 가진 사람의 것과는 달리 정상적이라는 것입니다.

아직도 MS와 비타민 B12 결핍이 공존 할 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 실제로 많은 신경 학자들은 증상이 중복되어 다발성 경화증 환자의 비타민 B12 수치를 확인하고 의사가 놓치기 쉬운 것이 아니기 때문에 비타민 B12를 쉽게 교정 할 수 있습니다.

허니 디 디스크

헤르니아 디스크는 두 척추골 (척추라고 불림) 사이에있는 디스크가 밀려 나오면 근처의 신경을 자극합니다. 이 근처의 신경 자극은 신경계와 관련이있는 신체 부위의 마비 또는 약화로 이어질 수 있습니다. 이러한 증상은 MS의 증상을 모방 할 수 있습니다.

즉, 탈장 된 디스크의 경우 사람은 보통 MS에 보이지 않는 급성 통증이 있습니다. 또한, 척추 디스크는 일반적으로 척추의 자기 공명 영상 진단을받을 수 있습니다.

비타민 B12 결핍과 마찬가지로 탈장 된 디스크는 일반적으로 MS보다 양성 질환이며 일반적입니다. 탈장 된 디스크도 MS와 공존 할 수 있습니다. 실제로 의사가 MS에 걸린 사람을 보는 것은 드문 일이 아니며, 평생 동안 어느 정도 시점에서 탈장 된 디스크를 개발했습니다.

제쳐두고, MS를 가진 사람에게 (자신의 MS와 관련된 목적으로) 수행 된 MRI는 우발적으로 헤르니아 디스크를 나타낼 수 있음을 언급하는 것이 좋습니다. 모든 탈장 된 디스크가 증상을 일으키는 것은 아니며,이 경우에는 그냥 그대로 두십시오.

기타 구조 척추 문제

MS와 유사한 신경 학적 증상을 유발할 수있는 척추의 또 다른 공통적 인 증상은 자궁 경부 척추염이며, 이는 정상적인 노화로 발생하는 목의 관절염입니다.

드물게 종양과 같은 척추 내의 또 다른 구조적 문제는 MS의 증상을 모방 할 수 있습니다. 다시 말하면, 척추의 MRI는 다발성 경화증과 같은 염증성 질환과 구조적 척추 문제를 구별하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

감염

다양한 감염은 MS에서 보이는 증상을 모방 한 신경 증상을 유발할 수 있습니다. 두 가지 대표적인 예가 라임 병과 매독입니다.

라임 병

라임 병 (Lyme disease)은 진드기 매개 질환으로 감염된 사람들의 약 10-15 %에서 신경계에 영향을 미칩니다. 라임 병은 MS와 혼동 될 수 있습니다. 라임 병에 감염된 사람의 뇌의 MRI가 MS를 가진 사람의 뇌 자기 공명 영상과 비슷한 결과를 나타낼 수 있기 때문입니다

또한 뇌척수액 샘플은 올리고 클론 밴드 (oligoclonal band)라고 불리는 단백질 유형에 양성일 수 있기 때문에 척수 꼭지에서 얻은 발견은 MS와 라임 질환에서 유사 할 수 있습니다.

이 둘을 구별하기 위해서는 신중한 신경 검사와 항체 검사를위한 추가 검사가 필요합니다. 보렐리 아 부르그 도르 페리 (라임 병을 유발하는 박테리아)를 혈액 및 / 또는 뇌척수액에 포함시킵니다.

매독

성병 인 매독은 기억 상실, 연설, 떨림, 감각 장애, 걷기 어려움과 같은 신경 증상을 유발할 수 있습니다. 혈류 나 뇌척수액의 매독 관련 항체는 MS와이 감염을 구별하는 데 도움이됩니다.

자가 면역 질환

자가 면역 질환의 수는 MS에서 나타나는 것과 유사한 신경 증상을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 유육종증, 쇼그렌 증후군 및 전신성 홍 반성 루푸스는 모두 횡단 성 척수염을 일으킬 수 있습니다. 이는 척수 분절을 통해 염증이 확산되는 드문 신경 학적 증상입니다. 횡단 성 척수염은 다발성 경화증에서도 나타납니다.

신경계 전문의가 MS를 다른자가 면역 질환과 구별하는 것은 매우 간단합니다. 예를 들어 신경 증상의 원인 인 루퍼스 (lupus)는 이중 나선 DNA에 대한 항체와 같은 특정 루푸스 관련 혈액 검사에 양성 반응을 보이는 경우 MS보다 가능성이 큽니다. 루푸스는 관절 통증, 빈혈 또는 신장 문제와 같은 다른 루푸스 관련 증상이있는 사람이 더 많을 수도 있습니다.

다른 때는 진단이 더 까다 롭고 입술 (Sjogren 's syndrome의 경우)이나 폐 (sarcoidosis와 같이)의 생검과 같이 좀 더 침습적 인 것이 필요할 수 있습니다.

DipHealth에서 온 단어

당신이나 사랑하는 사람이 다발성 경화증 (또는 다른 유사한 상태)을 배제하거나 속행되는 과정에있는 경우 무서운 시간이 될 수 있습니다. 결국, 철저한 과정으로 정확한 진단이 보장되므로 적절한 치료 계획을 가지고 앞으로 나아갈 수 있습니다.