치매의 망상에 대한 이해

망상은 그 반대의 증거에도 불구하고 강한 거짓 신념으로 정의됩니다. 망상의 많은 아형들이 있으며, 일반적으로 정신 분열병이나 망상 장애와 같은 정신병 적 질환이 발생합니다. 또한 뇌졸중, 발작, 뇌 손상, 뇌 감염 및 일부 불법 및 처방약의 부작용으로 발생할 수 있습니다. 또한, 망상은 치매의 흔한 징후입니다.

치매의 망상

망상은 제대로 연구되고 이해되지 않으며 치매에서의 발생에 대해 거의 알려지지 않습니다. 대체로 치매 환자의 3 분의 1이 망상을 가질 수 있으며 질병이 진행됨에 따라 망상이 발생할 가능성이 커집니다. 망상의 예는 사랑하는 사람이 불륜을 겪거나 돈을 훔치는 것입니다.

망상은 다음을 비롯한 다양한 유형의 치매에서 발생할 수 있습니다.

• 알츠하이머 병
• 루이 바디 질병을 가진 치매
• 혈관성 치매
• 전 측 면상 치매.

치매에 대한 망상의 존재는 환자, 그 가족 및 일반적으로 사회에 큰 부담이 될 수 있습니다. 예를 들어, 망상 환자는 적극적으로 대처할 수 있으며 이는 보호자에게 훨씬 더 높은 스트레스를줍니다. 또한 망상을 가진 환자는 망상이없는 환자보다 훨씬 더 일찍 양로원 및 다른 기관에 입원하는 경향이 있습니다.

위험 요소

치매에서 망상을 일으킬 위험 요소는 잘 알려져 있지 않습니다. 일부 연구는 당신이 나이가 들면할수록 망상을 일으킬 확률이 높다는 것을 암시합니다. 성 (gender)이 역할을하는지 여부는 불분명합니다. 우울증이나 삶의 스트레스 요인과 같은 다른 정신병 적 증상의 존재는 잘못된 믿음 형성의 위험 요소가 될 수 있습니다. 다양한 약물 섭취와 망상의 발전 사이의 관계에 대한 합의가 없습니다.

원인

망상의 원인도 제대로 이해되지 않았습니다. 일부 연구는 망상이 치매와 함께 존재할 때, 기저 질환은 가장 흔히 루이체 질환 또는 알츠하이머 병이라는 것을 제안합니다. 그러나 매우 기괴한 속임수를 자주보고하는 유전 적 원인 (C9ORF72이라 불리는 유전자의 비정상적인 변화)으로 인해 전 측두엽 치매 환자에 대한 여러보고가있었습니다. 예를 들어, 전 측두엽 치매 환자는 한때 귓볼에 작은 벌레가 어떻게 살고 있는지, 그리고 몇 분 동안 엄지와 검지로 귓불을 눌러 몇 분 동안 정기적으로 그 귓볼을 눌러 여러 번 죽이는 지 확인했습니다.

치료

망상의 치료는 특히 증상을 나타내는 질병에 대해 알려진 것이 거의 없기 때문에 어렵습니다. 항 정신병 제와 같은 정신병 환자에게 일반적으로 사용되는 약물은 상반된 결과로 시도되었으며 일반적으로 거의 성공하지 못했습니다. 또한 치매를 앓고있는 고령 환자의 정신병 치료제 사용과 관련된 사망 위험이 증가하며 복용량 증가로 위험이 증가합니다.알츠하이머 병의 진행을 지연시키는 데 성공적으로 사용 된 Aricept (donepezil)라는 약물도 망상 치료에 사용되었습니다. 이 약은 그 혜택에 대한 증거가 약하지만 어떤 경우에는 도움이되는 것으로 나타났습니다.

좋은 약이없는 상태에서 사회적 지원과 교육은 망상 환자 관리를위한 중추가됩니다. 환자의 신념이 거짓임을 의심하고 시도하여 환자를 동요시키고 좌절시킬 수 있습니다. 대신, 가족 구성원과 간병인은주의 산만, 주제 변경과 같은 다양한 접근 방식을 채택하는 것이 더 생산적이라는 것을 알게 될 것입니다. 어떤 경우에는 특히 사랑하는 사람들이 망상의 핵심에있을 때 (예: 질투의 망상) 살아가는 상황의 변화와 가족 구성원이 아닌 전문 간병인의 소개가 더 건설적 일 수 있습니다.

결론

치매에 대한 망상의 과학은 아직 완전히 이해되지 않고 있으며 치료가 어려울 수 있습니다. 망상이 극도로 괴롭다면, 단순한 안심, 친절한 말 또는 방향 전환이 필요한 모든 것일 수 있습니다. 그러나 망상이 사랑하는 사람에게 괴로울 경우, 자신의 의료 팀의지도하에 조기에 적극적으로 접근하는 것이 가장 좋습니다.