폐암 위험 인자 : 흔한 경우와 드문 경우
차례:
- 위험 요인을 안다는 중요성
- 예방
- 조기 발견
- 폐암에 대한 알려진, 예상 가능하고 가능한 위험 요소
- 일반적인 위험 요소
- 흡연
- 나이
- 라돈
- 간접 흡연
- 대기 오염
- 가정용 화학 제품
- 직업 노출
- 유전 위험 요소
- 방사
- 폐병
- 고혈압 치료제 (ACE 억제제)
- 드문 위험 요소
- 건강 상태
- 다이어트 및 식품 보조제
- 알코올
- 폐암 검진
폐암의 원인 물질 - 계명대 동산의료원 호흡기내과 박순효 교수 - 1 내용 : (일월 2025)
폐암의 위험 인자에 대해 생각할 때 흡연이 가장 먼저 생각할 수 있습니다. 그러나 폐암 발병의 원인이되는 것으로 알려져 있거나 흡연에 기여할 수있는 많은 요인들이 있습니다. 라돈은 비 흡연자에게 두 번째로 큰 원인이며 가장 흔한 원인입니다. 다른 위험 요소로는 직업적 노출, 방사선, 대기 오염, 천식, COPD, 결핵과 같은 폐 질환, 일부식이 보조제 및 유전학 등이 있습니다. 위험에 처한 일부 사람들을 위해 폐암 검진을 이용할 수 있습니다. 위험 요인을 아는 것이 중요하지만이 질병을 앓는 많은 사람들은 명백한 위험 요인이 없으며 훈제를 한 적이없는 젊은 여성에게서 폐암이 실제로 증가하고 있습니다. 폐가있는 사람은 폐암에 걸릴 수 있습니다.
위험 요인을 안다는 중요성
몇 가지 이유로 위험 요소를 아는 것이 중요합니다.
예방
라돈이나 직업병과 같은 물질이나 흡연과 같은 행위가 위험을 증가 시킨다는 사실을 알게되면 사람들은 위험을 피할 수있는 더 좋은 기회를 가질 수 있습니다.
조기 발견
일반적으로 알려지지 않은 위험 요인을 포함 해 위험 요소에 대한 지식을 사용하면 폐암 위험에 처한 사람들이 인지력을 높일 수 있습니다. 이러한 인식은 사람들이 폐암의 초기 증상에 대해 교육하고 적절한 것으로 판단되면 폐암 검진을받을 기회를 얻는 데 도움이 될 수 있습니다. 현재의 검진 기준은이 기사 하단에서 논의되지만 다른 위험 요인에 따라 귀하와 귀하의 담당 의사는이 지침을 벗어난 검사를 고려할 수 있습니다.
폐암에 대한 알려진, 예상 가능하고 가능한 위험 요소
폐암의 위험 인자를 나열하기 전에 폐암에 대한 몇 가지 위험 요소는 분명하고 다른 요소는 가능성이 있다고 생각하는 것이 중요합니다. 흡연과 같이 공통적 인 몇 가지 관행은 일반적이지 않은 다른 노출보다 연구하기가 쉽습니다. 인과 관계를 구별하는 것도 중요합니다. 두 가지가 상호 연관되어 있기 때문에 인과 관계가 있음을 반드시 의미하는 것은 아닙니다. 진짜 원인과 무작위 협회의 구분을 위해 일반적으로 사용되는 예는 아이스크림과 익사 사이의 연결 고리입니다. 여름에는 더 많은 아이스크림이 소비되고 여름에는 익사가 더 많습니다. 이것은 아이스크림과 익사 사이에 상관 관계가 있음을 의미하지만 아이스크림이 익사를 초래한다는 것을 의미하지는 않습니다.
일반적인 위험 요소
많은 사람들이 흡연에 대해서만 생각하지만 폐암에 대한 많은 공통적 인 위험 요소가 있습니다. 흡연에 초점을 맞춰 가끔 다른 중요한 위험 요소를 압도하기 때문에 이것은 불행한 일입니다.
흡연
흡연은 미국에서 폐암으로 인한 사망의 70-80 %를 차지합니다. 시가 흡연은 담배 흡연보다 덜 위험하지만, 담배 연기를 흡입하는 사람들은 비 흡연자보다 폐암을 일으킬 가능성이 11 배 더 높습니다.
나이
폐암은 연령이 증가함에 따라 점점 흔해지기 때문에 연령은 폐암의 중요한 위험 요소입니다. 즉, 젊은 성인과 때로는 어린이도 폐암을 일으킬 수 있습니다.
라돈
라돈에 노출 가정에서 는 두 번째 주요 원인 폐암의 비 흡연자의 주요 원인 . 라돈은 무취의 무색 가스로 단단한 기초, 시공 조인트, 벽의 균열, 매달린 바닥의 틈새, 서비스 파이프 주변의 틈새, 벽 안쪽의 충치 및 물 공급의 균열을 통해 집으로 들어갑니다. 따라서 라돈에 대한 노출은 어린이와 비 흡연 남성 및 여성에게 심각한 건강상의 위협이며 자신의 집에서 발생할 수 있습니다. 50 개 주와 전 세계의 가정에서 볼 수있는 위험이 있는지를 알 수있는 유일한 방법은 집을 테스트하는 것입니다. 라돈이 발견되면 레벨을 낮추는 방법이 있습니다.
라돈의 영향에 대한 아이디어를 얻으려면 EPA는 라돈 유발 폐암으로 인해 매년 2 만 7 천명의 사망자가 발생한다고 추정합니다. 유방암으로 매년 4 만 명이 사망하는 것을 고려할 때이 대중이 예방 가능한 사망 원인에 대해 더 잘 알지 못한다는 것은 놀라운 일입니다.
간접 흡연
간접 흡연은 가까운 비 흡연자의 폐암 발병 위험을 20-30 % 높이며 매년 미국에서 약 7,000 건의 폐암을 일으 킵니다. 다른 한편으로, 대규모 전향 적 코호트 연구는 최근에 국립 암 연구소 저널 의 76,000 명 이상의 여성이 흡연과 폐암의 연관성을 확인했지만이 질병과 간접 흡연은 연관성이 없다고 밝혔다.
대기 오염
실내 공기와 실외 공기 오염 모두 폐암의 위험을 높일 수 있습니다. 야외 오염은 명백한 원인처럼 보일 수 있지만, 요리 및 난방을위한 석탄 사용으로 인한 실내 오염은 또한 중요한 위험 요소입니다.
가정용 화학 제품
포름 알데히드 및 석면, 실리카, 크롬과 같은 화학 물질 및 물질에 대한 노출은 특히 흡연과 병용 할 때 폐암의 중요한 위험 요소입니다.
직업 노출
많은 작업 환경이 근로자를 발암 물질에 노출시켜 폐 및 기타 암 위험을 증가시킬 수 있습니다. 예를 들어, 결정질 실리카 및 크리 소 타일 석면은 잘 알려진 인간 발암 물질입니다. 예상대로 실리카 먼지와 석면 섬유에 노출 된 근로자는 폐암에 걸릴 확률이 더 높습니다. 우라늄 광부와 원자력 발전소 근로자는 또한 폐암 위험이 증가하는 것으로 알려져 있습니다.
유전 위험 요소
수년 동안 폐암이 일부 가정에서 나타나는 것으로 나타났습니다. 최근에는 유전 적 유전자 변이 (출생시 돌연변이)가있는 사람이 폐암에 걸릴 확률이 더 높습니다.
방사
방사선 치료, 진단 방사선 및 환경 배경 방사선의 형태로 방사선, 일차 x- 방사선 및 감마선은 폐암의 위험 요소입니다. 호 지킨 병 (유방 림프종)이나 유방암 유방 절제술과 같은 암 치료를 위해 가슴에 방사선 요법을하는 사람들은 폐암 발생 위험이 높습니다. 유방암 절제술 후 방사선 치료는 위험을 증가시키지 않습니다. 위험은 더 어린 나이에 방사선을 받았을 때 더 높으며 방사선의 복용량에 따라 달라질 수 있습니다.
폐병
COPD (만성 폐색 성 폐 질환)와 폐암이 둘 다 흡연에 의해 유발 되더라도 COPD는 폐암의 독립적 인 위험 인자입니다. 즉, 두 사람이 같은 양의 담배를 피우거나 흡연을하지 않으면 COPD를 앓은 사람이 여전히 폐암에 걸릴 확률이 훨씬 높습니다. 전반적으로 만성 폐쇄성 폐 질환을 가진 사람이 (흡연 위험을 제외하고) 폐암을 일으킬 확률은 COPD가없는 사람보다 2 배에서 4 배 높으며 중증 흡연자에게는 위험이 훨씬 더 큼.Asthma는 위험 인자도 마찬가지이다. 폐 섬유증으로 폐암의 위험이 40 %까지 증가하고 결핵으로 인해 위험이 증가한다고 생각됩니다.
고혈압 치료제 (ACE 억제제)
안지오텐신 전환 억제제 (ACE 억제제)는 몇 가지 이유로 폐암 위험 요인으로 우려를 제기했습니다. 이러한 약물은 폐암의 성장을 자극하는 것으로 알려진 폐에서 브라 디 키친 (bradykinin)을 증가 시키며 또한 암의 성장과 관련된 물질 P의 축적을 초래합니다. 대규모 (30 만 명 이상)의 2018 연구에 따르면 ACE 억제제를 사용하는 사람들은 폐암에 걸릴 확률이 14 % 더 높습니다. 이 위험은 장기간의 사용과 관련되어 있으며 최소 5 년까지는 사용하지 않아야하며 10 년 이상의 사용과 관련하여 가장 큰 위험이 있습니다. 연구 된이 범주의 약물에는 Altace (라미프릴), Zestril 또는 Prinivil (리 시노 프릴) 및 Coversyl (페린도 프릴)이 포함됩니다.
드문 위험 요소
덜 공통적 인 여러 가지가 있지만 여전히 유의해야 할 중요한 위험 요인이 있습니다. 폐암은 다 요인 질병으로 간주되므로 위험을 높이거나 낮추기 위해 여러 요소가 함께 작용할 수 있으며 개인적인 위험을 이해하는 데있어 모든 요소에 대한 이해를 고려해야합니다.
건강 상태
특정 암 환자는 유전 적 원인, 일반적인 노출 또는 방사선 치료와 같은 폐암의 위험이 증가하는 것으로 나타납니다. 고혈압에는 호 지킨 병, 비호 지킨 림프종, 고환암, 자궁 육종, 두경부 암, 식도암, 방광암, 만성 림프 구성 백혈병, 자궁 경부암 및 신장 암이 포함됩니다. 또한 HIV,자가 면역 질환 (예: 류마티스 관절염) 및 장기 이식 환자의 경우 폐암 발생 위험이 증가합니다.
다이어트 및 식품 보조제
경화 된 고기 (예: 소시지, 압착 된 오리, 경화 돼지 고기 등)는 튀김 요리와 칠리가 폐암의 위험 증가와 관련이 있습니다. 일부 연구에 따르면 카로티노이드가 폐암의 위험을 감소 시킨다는 사실이 밝혀졌지만 결과는 모호하며 일부 사람들은 비타민 A의 고용량 보충제가 해로울 수 있음을 지적했습니다.
알코올
전립선 암 7 건과 폐암 3137 건을 분석 한 결과 적어도 30g / day의 알코올을 섭취 한 사람들에게서 폐암 위험이 약간 높았다.
폐암 검진
현재 폐암 검진은 55 세에서 80 세 사이의 사람으로 적어도 30 년간의 흡연 경력이 있으며 지난 15 년 동안 계속 흡연 또는 금연을하는 사람들에게 권장됩니다. 다른 위험 인자의 존재 여부에 따라 귀하와 귀하의 담당 의사는이 지침을 벗어난 폐암 검진을 고려할 수 있습니다. 예를 들어, 라돈 농도가 높고 20 대에 림프종에 대한 방사선 요법을 받고 COPD를 앓은 적이 있다면, 절대 담배를 피지 않아도 폐암 발생 위험이 높을 수 있습니다. 이러한 위험 요소가있는 경우이 기사를 인쇄하여 의사에게 가져갈 수도 있습니다. 현재 폐암이 이미 4 단계로 진행되었을 때 약 40 %의 사람들이 초기 진단을받습니다. 치료 불가능한 단계이며 5 년 생존율은 1 ~ 2 %입니다. 대조적으로, 선별 검사로 발견 될 수있는 질병 초기 단계의 생존율은 훨씬 더 높습니다.