디스크 탈곡의 유형 - 돌출, 돌출 된

디스크와 근처의 척수 신경근 사이의 건강한 상호 작용은 고통을 줄이기위한 열쇠입니다. 그러나 손상된 디스크의 일부 (또는 일부)가 헤르니아가되면, 신경을 압박 할 수 있습니다. 일반적으로 신경근 병증이라고 불리는 탈장 된 디스크의 증상은 신경과 관련이 있으며 통증, 따끔 거림, 감각 마비, 약점 및 / 또는 전기 감각이 한쪽 다리 아래로 내려갑니다.

우리 모두는 고통이 고통임을 압니다. 단지 4 가지 유형의 디스크 탈출이 존재하며 증상을 유발합니다.

디스크 해부학은 중심에 위치한 연약하고 젤리 같은 물질 (핵 동맥이라고도 함)이 외부에있는 거친 섬유에 들어있는 것과 같습니다. 이 외피는 섬유 원형질이라고 불립니다. 시간이 지남에 따라 고리는 마모되거나 찢어져 핵과 척수 신경근이 상처를 입을 수 있습니다. 이것이 발생하면 허리 디스크 물질과 척수 신경 뿌리 사이의 건강에 해로운 상호 작용이 일어나 통증 및 / 또는 신경 증상을 유발할 수 있습니다.

아래에 나열된 각 유형의 디스크 손상과 함께 중심 핵은 고리의 바깥 쪽을 향해 이동하는 다른 단계에 있으며, 가장 극단적 인 버전을 나타내는 헤르 니아가 있습니다.

디스크 돌출

디스크 돌출은 디스크 핵이 팽창하지만 파열되지 않을 때 발생합니다. 핵은 디스크 구조 내에 남아 있습니다.

디스크 돌출

디스크 탈출증이 생기면 핵은 여전히 ​​고리 안에 있지만 최 외각 섬유가 들어 있기 때문에 핵은 여전히 ​​유지됩니다. (고리는 대각선을 향한 여러 층의 섬유로 이루어져 있으며 각 층은 약 90도 위 또는 아래의 레이어에 대한 각도 -이 디자인은 전체 구조에 대한 스캐 폴딩 및 지원을 제공합니다.)

디스크 압출

디스크 압출의 경우, 핵을 구성하는 연성 재료는 디스크 구조에서 근막 외 경막 외 공간으로 빠져 나오지 만 여전히 디스크에 연결되어 있습니다. 이는 연질 재료가 흘러 들어갈 수있는 개구를 남긴 환상 섬유의 찢김 때문에 가능합니다.

분리 된 디스크

격리 된 디스크의 경우 고리와 핵에서 파편이 디스크 외부로 적절하게 나옵니다. 격리 된 디스크로 인해 발생하는 가장 일반적인 문제는 염증이있는 척추 신경 뿌리이며, 조각이 척수 신경 뿌리를 구성하는 민감한 신경 물질에 들어가기 때문에 발생합니다. 일반적으로 "탈장 된 디스크"라는 용어는 격리 된 디스크를 나타내는 데 사용됩니다.

격리 된 디스크로 인한 다른 문제로는 척수의 압박이나 자극, 또는 척추 말단 증후군 (척수 말단의 노출 된 신경이 압박되는 드문 상태)이 있습니다. cauda equina - leg의 증상 점차적으로 악화되는 통증이나 약점, "안장 건망증"및 / 또는 장 또는 방광 문제 - 일반적으로 응급 상황으로 간주됩니다.)

격리 된 디스크와 관련된 증상의 강도에 관해서는 일반적으로 결정적인 요인 인 해방 된 단편에 의해 신경 구조에 가해지는 압력의 정도입니다.

그런데 신경 구조에 압력을 가하는 것은 항상 디스크 부상 만은 아닙니다. 그것은 결과적인 염증과 부상의 조합 일 수도 있습니다.

바디 위치 및 디스크 건강

몸의 위치에 따라 디스크에 얼마나 많은 압력이 가해질 지 결정할 수 있습니다. 이를 혈관 내 압력이라고합니다. 일반적으로 말하자면, L5-S1 (마지막 허리 척추와 천골 연결의 상단)이 가장 큰 압력을받습니다. 이것은 당신 몸의 무게의 대부분이 거기 옮겨지고,이 척추 세그먼트가 전환 장소이기 때문에이다; 다른 말로하면 요추가 성례 영역으로 넘어지는 곳입니다.

Nachemson과 Elfstrom에 의해 수행 된 스웨덴의 연구는 다양한 위치에서 허리 척추 (허리)의 척수 내 압력을 측정했습니다. 이 연구는 디스크가 건강 할 때 압력이 전체 표면에 고르게 분포되는 경향이 있다는 전제에서 시작되었습니다. 연구원들은 기립 (비교 가치로 사용됨)과 다양한 움직임, 기동 및 위치 간의 압력 차이를 측정하고 비교하기 위해 스스로를 사용했습니다.

그들은 걷는 것이 측면 굽힘 및 / 또는 비틀기보다 스트레스가 적고 측면 굽힘 및 비틀림은 점프, 기침 및 웃음보다 스트레스가 덜한 것을 발견했습니다.

이 연구에서 앉는 것이 가장 나쁜 점수를 차지했다고 생각할 수도 있지만, 실제로 가장 큰 범인은 앞으로 구부러져서 매우 높은 정도의 혈관 내부 압력을 초래했습니다. 연구자들은이 발견이 "인체 공학적 조언"이라고 부르는 것을지지한다고 말했습니다. 즉, 무거운 물건이나 부피가 큰 물건을 들어 올렸을 때 등을 대고 무릎을 꿇고 굽이 굽이 굽이 쳐지기 때문입니다.

2008 년 연구에 따르면 건강한 디스크의 경우 앉아서 큰 부상을 입지 않습니다. 사실,이 연구의 저자들은 앉고 서있는 것이 얼마나 많은 혈관 내 압력을 부과하는지 비교할 수 있다고 말한다.

연구자들이 발견 한 유일한 유형의 기동 적게 서있는 것보다 압력이 누워있었습니다. 외관상으로는, 엎드린 자세 (허리에 두른 자세)를 가정하면 연구자의 서있는 기준치보다 50 % 정도의 혈관 내압을 부과 할 가능성이 높습니다.

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• Claus, A., et. al. 앉는 대 서: 대퇴 내압이 디스크 퇴행이나 허리 통증을 유발합니까? J Electromyogr Kinesiol. 2008 년 8 월.
• Magee, David, J. 정형 외과 적 육체적 평가. 4 판. 손더스 엘 세비에. 세인트루이스, 미주리. 2006.
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• Nachemson, A. 및 Elfstrom, G. 디스크 내 Intravital 동적 압력 측정. Almqvist & Wiksell. 1970. 스톡홀름.