Sacroiliac 합동 해부학과 특성

일반적으로 "SI 관절"이라고 불리는 천장 관절은 천골과 뼈의 뒤쪽 사이에 위치한 공간입니다. SI 관절은 척추가 엉덩이 둘레와 그 주위에서 골반에 연결되는 곳이라고 생각할 수 있습니다.

두개의 SI 조인트가 있습니다 - 하나는 천장의 양쪽에 있습니다.

SI 뼈의 뼈

천장의 대부분의 관절과 마찬가지로 천장은 두 개의 뼈, 즉 천골과 뼈로 이루어져 있습니다. 정면에서, 그것은 뒤쪽의 두 개의 힙뼈와 천골 (sacrum)으로 구성된 이원 관절 (diarthrodial) 관절 (그것은 자유롭게 움직일 수있는 관절 유형을 의미 함)으로 분류됩니다. 이 두 엉덩이 뼈 (위에서 언급 한 ilium)는 기술적으로 골반의 무명이라고합니다.

SI 조인트의 뒤쪽은 정면처럼 움직이지 않습니다.

천골은 요추 아래에있는 삼각형 모양의 뼈입니다. 마지막 요추 (및 그 문제에 대한 전체 척추의 무게)는 천골의 상면 (천골 기지라고 알려진 영역)에 앉습니다.

양쪽 측면에서 장골은 천골에 일종의 지지력을 제공합니다.

천골은 쐐기 모양으로 작용하여 두 개의 ilia (또는 innominate) 사이에 고정됩니다. 천골의 꼭대기는 바닥보다 넓어서 해당 수준의 뼈 사이에 꼭 맞습니다. 뼈는 인대에 의해 더 고정되어 있습니다. 이 인대는 관절의 적합성 확보와 함께 척추와 머리의 무게를지지하는 천골을 돕습니다.

천장 관절 뒤쪽에는 정면보다 인대가 더 많습니다. 등 뒤에서 인대는:

• interosseous sacroiliac 인대는 장골과 sacrum 사이에 위치하고 있습니다. 이것은 관절의 합동을 유지하는 데 도움이되며 척추에서 엉덩이 (그리고 말단)로 체중이 전달되는 대부분의 부위에 위치합니다.
• 후방 장 천자 인대는 내부 장 인대 인대의 연속입니다. 그것은 장골에 더 가까운 ilium을 가져옴으로써 관절의 뼈 전면에있는 연동 메커니즘을 지원합니다. 이 방법으로, 그것은 천골이 척추의 무게를 위에서 끌어 올리는 것을 돕습니다.
• iliolumbar ligament는 위에서 설명한대로 interosseus sacroiliac과 posterior sacroiliac liggents의 체중 전달과지지 기능을 지원합니다.
• sacrotuberous 인대는 sacrum에서 앉는 뼈 (ischial tuberosities)로가는 큰 인대입니다.
• sacrospinous 인대 작은 인대는 또한 sacrum에서 앉아있는 뼈로 간다. 그러나 sacrotuberous 인대와 같은 관절의 많은만큼 뻗어 있지 않다.

sacrotuberous 및 sacrospinous 인대는 모두 sacrum의 굴곡 운동을 제한합니다. 성례 굴곡은 또한 계측이라고하며 아래에 정의되어 있습니다.

앞에있는 인대는 실제로 SI 관절을 둘러싼 캡슐의 두꺼운 연장 부분입니다. 전방 인대는 작고, 특히 뒤쪽 인대에 비해 작습니다.

형질

성인에서 천장 관절의 모양은 직사각형이지만 뒷면이 오목하고 앞면이 볼록한 들여 쓰기로 변경됩니다. 더 간단하게 말하면 관절은 귀나 강낭콩과 같은 모양입니다.

SI 관절은 앞 관절의 한 유형으로, 뒤의 관절의 한 유형으로 분류되기 때문에 흥미 롭습니다.

앞에는 활액 관절 (diarthrodial로 상기)이있다. 이 유형의 관절은 일반적으로 SI가 아닌 경우에도 많은 움직임을 보입니다. (어깨와 엉덩이는 활막 관절이며 그들이 할 수있는 큰 움직임을 생각하십시오.)

뒤에서 SI 관절은 신드 멕 병으로 분류됩니다. 이것은 단순히 두 개의 뼈 (천골과 뼈)가 인대에 의해 결합되어 있음을 의미합니다. 우리는 위에있는 인대에 대해 이야기했습니다.

천골의 표면과 늑골 -이 둘 사이의 만남 장소 -은 연골로 덮여 있으며 (천골은 늑골과 다른 유형의 연골로 줄 지어져 있음), 돌출부와 골짜기와 유사한 뼈의 등고선이 있습니다. (이들은 앞에 위치합니다.)

SI 관절을 구성하는 각 뼈의 표면 윤곽은 서로 연결됩니다. 그들은 연동되어 조인트의 정면을 형성한다. SI 조인트 무결성은이 연동 메커니즘과 인대에 의해서만 유지됩니다.

근육이 움직이면 대구 바로 (gluteus maximus)와 피리 근육 (piriformis muscles)의 일부가 SI 관절을 가로 지른다.

SI 합동은 무엇을합니까?

SI 조인트는 척추의 무게를 지탱합니다. 이것은 체중을 엉덩이와 발 사이의 영역으로 전달하는데 책임이 있으며, 이는 말단으로 알려져 있습니다. 그것은 또한 척추로 올라가는 아래쪽에서 비틀어지는 (회전하는) 힘을 전달합니다.

예를 들어, 걷는 동안, 앞으로 한 발을 내딛는 것처럼, 등 뒤로 다리가 뒤로 벌어지며 엄지 발가락을 밀고 있습니다. (이것은 보행의 "푸시 오프"단계라고합니다.)이 시점에서 SI 조인트의 두 뼈 사이에 최소 공간이 있습니다. 이것을 조인트 합동 또는 조인트의 "근접 팩 (close pack)"위치라고합니다. SI 조인트의 가장 가까운 위치는 발끝에서부터 힘을 전달하여 천골을 통과하여 척추로 전달합니다.

SI 관절은 또한 앉아있는 동안 앉은 뼈에 척추의 무게를 전달합니다 (기술적으로는 결막 결절이라고 함).

동정

위에서 언급했듯이, SI 관절의 앞부분이 활액 관절로 분류 되더라도 운동이 가능한 정도는 작습니다. 이것은 윤활 관절에 특이한 현상입니다. 제한된 운동의 한 가지 이유는 관절의 큰 체중을지지하고 전달 책임이 있기 때문에 안정성과 천골과 장골 사이의 밀접한 연결이 필요합니다.

sacroiliac joint의 동작은 다음과 같습니다.

• 양쪽 엉덩이 뼈는 앞쪽으로 기울어 져 있으며, 천골은 그대로 있으며, 전방 무명 경사라고합니다.
• 양쪽 엉덩이 뼈는 뒤쪽으로 기울어 져 있는데, 천골이 그대로있을 때, 뒤쪽 무명 경사라고 부릅니다.
• 하나의 엉덩이 뼈가 앞으로 기울어지며, 다른 하나는 뒤로 기울어지고 천골은 그대로 유지됩니다. 이것은 걸을 때 발생하고 적대적인 무명 경사라고합니다.
• 성 (sacrum)은 구부러지고 굴곡이라고합니다.
• 천골이 연장되어, 중재라고합니다.

다시 SI 관절에서의 움직임은 작다. 또한, 천골이 움직이면 엉덩이 뼈도 함께 움직일 수 있습니다.