질병 예방을위한 맞춤식 영양

건강에 좋은 영양의 중요성이 널리 인식되었습니다. 히포 크라 테스는 " 음식은 그대의 약이되고 약은 그대의 음식이되게하십시오. "초기 의사들이 직관적 인 수준에서 알고 있던 것은 현재 최첨단 과학적 방법과"오닉 (omic) "기술을 사용하여 엄격하게 연구되고 있습니다. "좋은"음식을 먹는 것뿐만 아니라 "올바른"음식을 먹는 것에 관한 것일 수도 있습니다. 당신.

영양소 - 유전자 연결은 의학 분야에서 뜨거운 주제입니다. 개인화 된 영양은 가능한 치료 양식으로 떠오르고 있습니다. 몇몇 임상 및 전임상 연구는이 새로운 접근법의 잠재력을 보여 주었으며 환자들은 상업적 nutrigenomics에 점점 더 관심을 가지고 있습니다.

임상가로서 이러한 새로운 의료 동향에 어떻게 대응해야합니까? 맞춤식 다이어트에 대해 환자와 이야기 할 때 고려해야 할 요인은 무엇입니까?

이 기사에서는 nutrigenomics의 균형 잡힌 개요를 제공하고 nutrigenomics의 실질적인 가치를 평가할 때 도움을 줄 수있는 분야의 최신 과학적 연구 결과를 살펴 봅니다.

뉴트리 게 노믹스 - 최첨단 과학

우리는 음식 영양물, 장내 세균 및 장 유전체학과 생리학이 인간 건강에 중요한 영향을 미치는 복잡한 공동체를 대표한다는 것을 알고 있습니다. 우리가 먹는 음식은 우리의 즉각적인 건강과 신진 대사에 영향을 줄뿐만 아니라 소화관 미생물 및 유전자 발현의 구성에 기여합니다.

뉴트리 게 노믹스 (Nutrigenomics)는 2001 년에 처음 사용 된 젊은 과학으로,식이 요법과 게놈 간의 상호 작용에 관심이 있습니다. 사람의 유전자형과 관련하여 다양한 대사 경로에서 천연 화합물을 연구하는 것이 현재 가능합니다. Nutrigenomics는 전염병학에서 분자 생물학 및 유전학으로의 전환을 표시합니다. 특히식이 영양소에 의한 게놈 변화를 관찰합니다. 결과적으로, 이전에는 전체 인구 집단을 대상으로 한 치료법을 개인화하고 업데이트하는 것을 목표로 삼았습니다.

nutrigenomics에는 많은 의문이 있습니다. 그러나 영양 - 유전체학 퍼즐을 해결하면 질병 및 만성 질환을 치료하고 예방하기위한 기존의 접근법과 함께 사용할 수있는 개인화 된 영양 개발에 더욱 가까워 질 것입니다. nutrigenomics의 결과는 이미 염증성 장 질환 (IBD), 당뇨병, 비만 및 암과 같은식이 요법 성분으로 질병을 치료하는 데 어느 정도 사용됩니다. 개인의 유전 적 특성 (나이 및 생활 습관뿐만 아니라)을 고려하여 미래의 영양 중재의 효능을 향상시킬 수 있습니다.

특정 영양소의 이점에 대한 지식은 새로운 것이 아닙니다. 수천년 동안 전통 의학은 다양한 식물과 천연 화합물을 사용하여 게놈 변조기의 역할을 할 수있었습니다. 예를 들어, 다양한 야채와 과일에서 발견되는 식물 화학 물질의 항암 효과가 과학적으로 인정되었습니다. 연구자들은 항산화 작용과 같은 활성 메커니즘을 밝힙니다.

종양학의 초기 연구는 기존의 치료법의 보조제로 사용될 때 자연 식물 화학 물질은 방사선 요법이나 화학 요법으로 인한 독성을 감소시킬 수 있음을 보여줍니다. 마찬가지로, 지중해 식단은 항 염증성 때문에 심혈관 질환 예방 조치로 많은 과학적 지원을 받았습니다.

따라서 의학 요법에서 특정 영양소를 사용하는 것은 증거에 기반한 방법이됩니다. 만성 질환 발병에 기여하는 유전자를 표적으로 삼아 이들을 억제 할 수 있기 때문에 환자들은 일반적으로 식물성 식품이 풍부한식이를 선호한다. Nutrigenomics는 이제 일반적인식이 권장 사항을 사람의 유전자형과 통합하여 더 나아가고 있습니다.

Nutrigenomics는 pharmacogenomics와 몇 가지 유사점이 있습니다. 그러나 차이점은 후자가 합성 화학 물질을 사용하여 유전자 변형을 일으키는 반면 nutrigenomics는 우리가 먹는 음식에서 발견되는 천연 물질에 의존한다는 점입니다. 금년 7 월 발표 된 주제에 대한 포괄적 인 리뷰 암 생물학 세미나 곧 nutrigenomics가 천연 물질을 기반으로 한 신약 개발을 도울 수있을 것이라고 예측했다. 따라서이 분야의 잠재력은식이 요법 및 맞춤식 식단을 넘어서는 것으로 확대 될 수 있습니다.

잠재적 인 미래 시나리오는 환자가 커피로 매일 아침 섭취 할 맞춤식 마약 및 영양분을 생산하는 3D 프린터가 장착 된 주방을 포함 할 수 있습니다.

Nutrigenetics 대 Nutrigenomics

nutrigenetics와 nutrigenomics 사이의 차이는 종종 희미 해집니다. 건강 전문가에게 nutrigenomics와 nutrigenetics를 가르치는 Manuka Science 팀의 일원 인 Yael Joffe와 Christine Houghton은이 두 용어가 유전자 활동을 통해 구별 될 수 있음을 주목했다.

nutrigenetics에서 유전자는 환경 요소 (예: 효소)에 작용합니다. 대조적으로, nutrigenomics에서 환경은 유전자 발현에 영향을 미친다. 다른 말로하면, nutrigenomics의 주요 관심은 생체 분자가 유전자 발현에 미치는 영향이다. 이러한 생체 활성 분자는 유전자를 위 또는 아래로 돌리거나 활성화 시키거나 침묵시킬 수 있으며, 이는 종종 유전자를 켜거나 끄는 것으로 설명됩니다.

영양학 및 nutrigenomics 모두를 언급 할 때, Joffe와 Houghton은 영양 유전학이라는 용어를 사용하도록 제안합니다. 영양 유전체학은 DNAfit 및 23andme와 같은 표면적 인 직접적인 소비자 유전학 테스트를 넘어 특정 사람의 건강 및 질병 발생을 이해하는 데 도움이되는 영양 생화학 지식을 포함합니다.

확실하게, nutrigenetics와 nutrigenomics가 결합 된 것은 개업의가 환자에게보다 효과적인 관리 개입을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 이것은 간단한 과정이 아니기 때문에 현장의 한계와 논쟁 중 일부를 고려해야합니다.

너의 연습에있는 Nutrigenomics 사용의 찬부 양론

많은 전문가가 nutrigenomics를 믿지 만, 그것은 아직 실제로 실용적이지 않습니다. 임상 실습에 일상적으로 구현되기 전에 더 확실한 개념 증명이 필요합니다. 연구가 진행 중입니다. 그러나 현재는 알려지지 않은 요인이 알려진 것보다 많다.

이 건강 기술은 상용 nutrigenomics 테스트를 제공하는 회사의 성명서 중 일부를 뒷받침하는 확실한 증거없이 조기에 공개되었을 수도 있습니다.

그리스의 Patras 대학의 영양사 인 Christiana Pavlidis는 현재 상업 nutrigenomics 검사에서 일반적으로 검사되는 38 가지 유전자가식이 관련 질환과 명확한 관련성을 보이지 않는다고 주장했다. Pavlidis는 유전자 발현 및 단백질 발현에 미치는 영양소의 영향에 관한 연구를 계속하는 것이 중요하다고 동의합니다. 그러나 그녀는 분명한 주장을하지 말 것을 경고합니다. Pavlidis는 새로운 테스트가 대중에게 공개되기 전에 철저한 평가와 증거의 통합이 있어야한다고 제안합니다.

개인의 유전자 구성에 기반한 질병 예방을 목표로하는 건강 관리 모델은 많은 장점을 가지고 있습니다. 증상 치료보다는 질병 예방에 관심이 있습니다. 일부 주요 전문가들은 맞춤식 영양이 미래 의학의 "성배"라고 생각합니다. 그러나 현장에서 최신 연구를 계속하는 것이 중요합니다.

예를 들어, 연구에 따르면 사람들은 유전자형에 따라 오메가 -3 지방산을 다르게 대사하기 때문에 사람들이 복용하면 유익하지 않을 수도 있습니다. Sherbrooke의 노령화 연구 센터의 Melanié Plourde가 이끈 캐나다 연구에 따르면 알츠하이머 병 (E4)의 가장 중요한 유전 적 위험 인자 인 캐리어는 오메가 -3 결핍에보다 취약한 것으로 나타나 더 급히 보충해야 할 수도 있습니다.

최신 연구 결과는 지속적으로 상업 nutrigenomics 테스트에 통합되어야하고 환자에게 주어진 영양 조언을 알릴 필요가있다. 의료 전문가로서 새로운 테스트의 타당성을 평가하고 혁신적인 "오닉 (omic)"기술과 의료 사실의 균형을 유지하는 문지기 역할을해야 할 수도 있습니다.

Nutrigenomics에 관해서 환자에게 접근하는 방법

연구에 따르면 영양가있는 테스트와 조언을 구하는 환자가 늘어나는 것으로 나타났습니다. 따라서 귀하와 귀하의 환자 사이의 nutrigenomics에 관한 대화는 앞으로 더욱 일반적으로 보일 것입니다.

웹 기반 회사는 환자에게 유전 정보를 더 많이 제공합니다. 그러나 소비자는 종종 테스트 결과를 정확하게 해석 할 수있는 교육이 부족합니다. 그러므로 nutrigenomics 지식이있는 종사자는 곧 매우 귀중한 자원이 될 것입니다.

예를 들어, 직접 소비자에게 nutrigenomics test는 유당을 소화시키는 효소를 생산하지 않음을 보여줄 수 있습니다. 그러나 이것은 자신들의 장내 박테리아가 여전히 우유를 발효시킬 수 있기 때문에 반드시 젖당 내성이 없다는 것을 의미하지는 않습니다.환자의 nutrigenomics 테스트 결과를 실제 "음식 솔루션"으로 효과적으로 번역 할 수 있다면 이러한 유형의 테스트가 환자에게 제공하는 긍정적 인 영향을 더할 수 있습니다.

이 분야에 대한 추가 지식을 습득하는 것이 귀하의 실습에 도움이 될 것입니다. 건강 관리 전문가를위한 nutrigenomics에 대학원 과정은 이미 유효하다; 예를 들어, 하나는 교육 회사 Manuka Science가 제공합니다.

임상의로서 귀하의 역할은 상업적 nutrigenomics 테스트의 단점에 대해 환자에게 조언하는 것을 포함 할 수도 있습니다. 이전에 가정용 DNA 검사가 여전히 부정확 함으로 고통 받고 있음이 기록되었습니다. 예를 들어, 기업 간의 중요한 차이점이 지적되었습니다. 상업적 nutrigenetics 및 nutrigenomics 테스트에도 이와 동일한 비판이 적용됩니다.

귀하의 환자들은 상업적으로 이용 가능한 검사들 중 일부는 아마도 입증되지 않은 예측을 제공 할 것임을 알고 있어야합니다. 전문가의지도, 특히 복잡한 조건을 다룰 때 특히 중요하게됩니다. 또한 행동 과학자들에게 환자가 자신의 특정 요구에 맞는 새로운 음식을 포함하도록 적절하게 동기를 부여하는 방법은 아직 명확하지 않습니다. 최근의 연구에 따르면, 테스트만으로는 충분한 동기를 부여하지 못하는 경우가 많습니다.

맞춤식 다이어트에는 한계가 있으며, 일부 영양 전문가들은 제한된 식단을 장기간 추적하면 건강에 좋지 않은 결과를 초래하는 가난한 소화관 미생물을 유발할 수 있다는 사실을 관찰했습니다. 염증성 장 질환을 앓고있는 유럽 환자를 대상으로 한 연구에서 배변 된 미생물이 건강한 사람과 비교하여 미생물 유전자를 25 % 적게 함유하고 있음을 보여주었습니다. 이것은 적은 장내 다양성이 건강을 좋게하지 않는다는 것을 암시합니다. 대조적으로, 풍부한 미생물 (다양한식이 요법에 의해 뒷받침 됨)은 건강에 좋았습니다.

건강 전문가로서, 특히 과학적인 엄격함이 잠재적으로 부족한 가정에서의 nutrigenomics 테스트의 결과에 힘 입어 새로운 식단에 대한 과감한 결정을 내리기 전에 환자에게이 정보를 전달할 수 있어야합니다.

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