Tourniquet는 당신의 장비 필요로하는 것 가장 중요합니다
차례:
- Tourniquet 논쟁
- Tourniquet 사용시기
- 전투 응용 프로그램 회전 대 (CAT)
- 특수 작전 Force Tactical (SOFT) Tourniquet
- 기동전이 -T
- 일반적인 Tourniquet 실수
Traumatic amputation of a finger. First aid. (구월 2024)
탈모병은 상처 부위의 혈류를 완전히 차단하여 출혈을 조절하는 데 사용되는 꽉 조이는 밴드입니다. 팔꿈치는 팔과 다리 부상에서만 작동합니다. 당신은 정확하게 환자의 목 주위에 꽉 조이는 밴드를 감싸고 혈액의 흐름을 멈추게 할 수 없습니다.
전통적으로, 지혈대는 환자가 쇼크를 겪지 않도록 최악의 출혈을 위해 예약되었습니다.
Tourniquet 논쟁
지혈대의 사용은 1674 년 전장에서 처음으로 문서화되었습니다. 지혈대 사용의 합병증은 심한 조직 손상을 초래한다고합니다. 병사들은 종종 지혈대의 사용으로 인한 팔다리 절단술을 받았지만 감염으로부터 쉽게 벗어날 수있었습니다. 결국, 지혈대는 비상 응급 처치 분야에서 나쁜 비난을 일으켰습니다.
민간인 세계에서 지혈대를 적용하는 것은 최후의 수단으로 여겨지 곤했습니다. 전투 상처가 심하고 전투기가 싸울 필요가 있기 때문에 그들은 군인에게 의미가 있다고 생각했습니다. 지혈 대를 적용하거나 무시할 수 있습니다.
그것이 지혈대가 작동하지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다. 반대로, 지혈대는 출혈을 아주 잘 견뎌 낼 수 있으며 다른 출혈을 막을 수없는 심각한 출혈의 경우에 유용합니다. 그들은 신속하게 적용 할 수 있기 때문에 전쟁터에서 인기가 있으며 부상당한 병사라도 의식을 유지하고 전투를 계속할 수있게 해주기 때문에 지속적으로 모니터링 할 필요가 없습니다.
민간인들은 사고가 나서 시간이있었습니다. 출혈을 조절하는 방법을 체계적으로 검토 할 수 있습니다. 우리는 직접적인 압력으로 시작하라는 가르침을 받았다. 출혈이 계속되면 지혈대가 무서운 선택이되었습니다. 그래서 지렛대를 사용하면 지혈대가 사지의 상실을 보장한다고 생각했습니다. 그 혈류를 잃으면 확실하게 치명적인 조직 손상을 초래할 것입니다.
현대의 근거 중심 의학은 지혈대에 대한 오랜 견해를 바꾸고 있습니다. 출혈은 심각한 문제입니다. 그것이있을 때, 멈추어야합니다. 그렇지 않으면 환자가 죽을 수 있습니다. 주변을 어지럽힐 시간이 없습니다.
Tourniquet 사용시기
Tourniquet 어플리케이션은 다음 두 가지 경우에 발생해야합니다.
- 출혈을 멈출 수없는 경우 직접 압력 과 높이 둘 다 즉시 및 동시에 적용될 때.
- 어떤 이유로 든 직접적인 압력이 작용할지라도 그것이 유지 될 수는 없습니다.
넘버 1은 출혈 통제의 단계를 거치면서 가속화되는 전통적 견해입니다. 제가 단지 아기 파라 메딕이었을 때, 질병을 근절하고 생명을 구하는 방법을 배우기 위해서, 출혈 조절은 응용 프로그램의 계층으로 가르쳐졌습니다. 첫째로, 당신은 직접적인 압력을 가하 고 잠시 후에 표고로 올라갔습니다. 얼마나 오래 기다려야하는지는 잘 정의되지 않았습니다. 무슨 일이 있어도, 너무 느리고 말이되지 않습니다.
왜 기다려? 직접 압력과 고도가 함께 작동하면 함께하십시오. 구멍을 막기 위해 열상을 쥐어 짜듯이 팔을 심장의 높이보다 높게 올리십시오. 그 시점에서 혈액이 여전히 붕대를 통해 또는 손가락 아래에서 흘러 나오면 지혈대는 나쁜 생각이 아닙니다.
2 번은 전투에서 배운 교훈입니다. 전투기가 싸우고, 지혈대가 그들을 보자. 그것은 민간인에게도 적용됩니다. 하이킹을 즐기러 하이킹을해야합니다. 다발성 상해를 입은 환자는 손을 자유롭게 할 수있는 치료가 필요합니다. 긴급 구급차가 구조 대원의 직접 압력을 견디기 위해 피로감을 느끼기까지 기다립니다.
Tourniquets은 환자가 스스로 적용 할 수도 있습니다. 직접 압력의 자기 적용은 훨씬 더 어렵습니다.
전투 응용 프로그램 회전 대 (CAT)
전투 응용 프로그램 지혈대 (CAT)는 가장 일반적인 상업용 지혈대입니다. 그것은 미군의 요구 사항을 충족시킵니다. 그것은 꼬집지 않을 것이고, 지느러미 (지혈 대를 조이기위한 손잡이)를 사용하며 환자가 스스로 적용 할 수 있습니다.
이러한 것들이 처음 시장에 나왔을 때, 그들은 검은 색으로 만 나타났습니다. 나는 민간용 지혈대를 추천하지 않았습니다. 전투 상황에서 출혈하는 팔 주변에 밝은 주황색 스트랩으로 눈에 띄지 않게하는 것이 합리적입니다. 그러나 검은 색은 피를 가리고 낮은 조명에서보기가 어렵습니다. 지혈대가 검은 색이면 병원의 의사가 지혈대를 놓칠 수 있습니다.
CAT는 마찰 버클을 통해 끈 끝을 공급하여 사용 전에 준비해야합니다. 그렇게하지 않으면 순간의 열기 속에서 스트레스를받는 것이 매우 어려울 수 있습니다. 특히 장갑을 착용하는 경우 (니트릴 또는 가죽). 지혈대를 미리 준비하는 유일한 단점은 그 지느러미를 끝까지 밀어 넣어 제자리에 고정시켜야한다는 것입니다.
특수 작전 Force Tactical (SOFT) Tourniquet
SOFTT는 버클을 제외하고 거의 CAT와 동일합니다. CAT에는 마찰 버클이 있습니다. 특히 개인 보호 장갑을 착용하는 경우에는 사용 중 번거로울 수 있습니다.
SOFTT의 버클이 함께 스냅되어, 마찰 슬라이드를 통해 이미 공급 된 스트랩의 끝을 가질 수 있습니다.이 경우 부상당한 팔이나 다리의 끝 부분에 캔버스 스트랩을 감쌀 필요가 없습니다. 지혈대를 손목 둘레로 감싸서 제자리에 끼울 수 있습니다.
이 기능은 지혈 대를 다른 사람에게 적용 할 때만 유용합니다. 셀프 응용 프로그램을 사용하는 한 손으로 함께 스냅하는 것은 거의 불가능하므로 자신의 팔에 올려 놓는 것은 CAT을 사용하는 것과 같습니다.
기동전이 -T
SWAT-T는 CAT 또는 SOFTT와는 다른 종류의 지혈대입니다. 민간인 인구를 겨냥하여 두꺼운 고무를 사용하여 윈들 러스가 다른 두 개와 동일한 작업을 수행합니다. SWAT-T는 자체 적용 할 수 없지만 CAT 또는 SOFTT와 달리 어린이 및 아주 작은 성인에게 적용 할 수 있습니다.
windlass를 가진 Tourniquets에는 a가 있어야한다 핀치 판, 윈드 룩 아래의 두꺼운 직물 부분으로 피부가 트위스트 된 끈으로 끌리는 것을 차단합니다. 핀치 플레이트가 없으면 피부와 연조직이 꼬이거나 당겨서 통증을 유발할 수 있으며, 피부가 약한 환자에게는 더 큰 부상을 입을 수 있습니다.
CAT 및 SOFTT의 핀치 플레이트는 아이들과 매우 작고, 일반적으로 노인 인 성인 환자를 위해 충분히 작게 치지 못하게합니다. 작은 환자에게 추가로 도움이되는 사항: SWAT-T는 다발성 손상이나 여러 환자에 대해 두 개의 지혈대로 절단 할 수 있습니다.
일반적인 Tourniquet 실수
지혈대와 관련된 가장 일반적인 문제는 너무 느슨하게 놓는 것입니다. 지혈대가 너무 빡빡해서 불편하다면 효과가 없습니다.
즉석 쓰레기는 매우 높은 실패율을 가지므로 심한 출혈을 위해 응급 처치 키트에 항상 상업용 지혈대를 보관해야합니다. 실제로 하나 이상의 지혈대가 올바르게 적용될지라도 출혈을 멈추기에 충분하지 않을 수 있기 때문에 하나 이상의 지혈대가 필요합니다. 특히 다리와 과체중 환자에게 2 ~ 3 개의 지혈대를 적용하는 것을 두려워하지 마십시오.
지혈대의 부적절한 사용을 피하는 것 외에도, 지혈대는 응급실의 의사가 아닌 다른 사람에 의해 제거되어서는 안됩니다. 지혈대를 너무 오랫동안 놓아두면 이론적으로 조직 손상을 일으킬 수 있지만 문서화 된 그러한 손상 사례는 발견 할 수 없으며 제거가 더 심한 출혈로 이어질 가능성이 큽니다.
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