Fibromyalgia : 증상, 원인, 진단 및 치료

Fibromyalgia는 만성 질환으로 흔히 피로, 우울증, 수면 장애,인지 장애 및 소화기 및 비뇨기 증상이 동반되는 광범위한 통증을 특징으로합니다.

이것은 뇌에서 처리 된 통증 신호가 과장되어 근육과 연조직의 통증을 증폭시키는 것으로 잘 알려져 있지 않은 장애입니다. 그것을 확인하는 검사가 없기 때문에 다른 원인을 배제하여 섬유 근육통을 진단합니다.

치료에는 처방전없이 구입할 수있는 진통제, 항우울제, 물리 치료,자가 관리 및 Lyrica (프리가 발린)와 같은 섬유 근육통 치료를 위해 특별히 승인 된 약물이 포함될 수 있습니다.

조짐

fibromyalgia는 어떻게 느끼는가? 그것은 단지 근육통과 관절통 이상의 것입니다. 그것은 통증, 확산, 강렬 또는 찌르는 것으로 묘사되는 감각을 일으키는, 파도 속에서 몸을 통과 할 수있는 지속적이고 광범위한 통증입니다. 온화한 온도 또는 압력의 변화 (접촉 포함)로 인해 불편 함이 유발 될 수 있습니다.

어떤 사람들은 상당히 일정한 수준의 증상을 유지하지만, 다른 사람들은 활동 기간 (발적)과 교대로 진행됩니다. 통증 이외에도 섬유 근육통은 여러 장기 시스템에 영향을주는 증상의 거의 현기증 나는 배열과 관련이 있습니다. 그들은 다음을 포함합니다:

• 피로, 보통 만성, 장애를 가진 5 명 중 4 명에게 영향을 미침
• 근육 및 관절 증상 근육 경련, 근육 약화 및 턱 통증
• 인지 증상 집중력 상실, 방향 감각 상실, "뇌 안개"
• 수면 장애 깨어진 수면, 수면 시작 및 불면증
• 신경 감각 증후군 현기증, 편두통 또는 빛, 소리 또는 냄새에 대한 민감성
• 위장 증상 설사, 변비, bloating 또는 경련과 같은
• 비뇨기 증상 방광 통증, 배뇨 중 통증 또는 빈번한 소변 누출
• 심리적 증상 우울증, 기분 변화 또는 공황 발작과 같은
• 생식 증상 골반 통증 또는 조기 폐경과 같은 통증

일시적인 탈모, 심계항진 및 양성 과식 (지방종)이 발생할 수도 있습니다.

Fibromyalgia 징후와 증상

원인

아무도 fibromyalgia의 원인을 정확히 알지 못합니다. 만성 피로 증후군 (CFS)과 과민성 대장 증후군 (IBS)과 같은 유사한 질환으로 클러스터되며, 정상적인 자극에 대한 중추 신경계의 과도한 반응으로 인한 것으로 알려져 있습니다.

섬유근통을 앓고있는 사람들은 물질 P와 글루타메이트로 알려진 두 가지 화학 물질의 비정상적으로 높은 농도를 몸체에 갖는 경향이 있습니다. 물질 P는 통증 정보를 뇌에 전달하는 것으로 알려져 있지만 글루타민산 염은 뇌에서 나머지 신체로 화학적 메시지를 전송합니다. 이러한 물질 P와 글루타메이트의 수치가 높아짐으로써 뇌간 및 뇌간의 통증이 효과적으로 과장 될 수 있습니다.

유사하게 많은 작은 연구에서 섬유근통을 가진 사람들은 통증 인식의 중심 역할을하는 뇌 부분 인 시상에 대한 혈류가 감소하는 경향이 있음을 보여주었습니다. 이것은 또한 통증 인식의 향상에 기여할 수 있다고 믿어집니다.

fibromyalgia가 의학계에 의해 증후군으로 오늘 인식되는 동안, 그것이 우울증, 불안, 수면 장애 또는 다른 요인의 인식을 향상시킬 수있는 다른 관심의 영향을받는 순전히 신체적 인 (신체적 인) 장애인지에 대한 논쟁이 남아 있습니다. 통증이나 신경 학적 기능에 직접적인 영향을 미친다.

이 단계에서 우리는 단순히 모릅니다. 우리가 알고있는 것은 특정 위험 요소가 섬유 근육통을 일으킬 확률을 높일 수 있다는 것입니다. 그중:

• 여자들 남성보다 섬유 근육통이 9 배 더 많습니다. 월경 중 (특히 폐경기 발병시) 에스트로겐의 감소가 일부 여성에게서 증상을 유발할 수 있다고 제안되어 왔습니다.
• 나이 또한 요소입니다. 폐경기 이후 여성에게 영향을 미치는 질환으로 여겨지 긴하지만, 섬유 근육통은 20-50 세 사이에 진단되는 경우가 많습니다. 어린이도 섬유 근육통을 앓을 수 있습니다.
• 스트레스 fibromyalgia 증상을 침전하는 것으로 보입니다. 수면 장애가 동반되면 통증에 대한 인식이 더욱 높아져 피로와 우울의 위험이 있습니다.
• 유전학 또한 요인으로 생각됩니다. 연구 결과에 따르면 섬유 근육통이있는 부모 또는 형제 자매가 있으면 위험이 크게 증가합니다.

섬유 근육통의 원인과 위험 인자

진단

장애를 확인할 수있는 검사 또는 이미징 검사가 없으면 섬유 근육통의 진단은 우선 증상의 다른 가능한 원인을 제외해야합니다. 그것은 류마티스 전문의 또는 신경 섬유 학자 또는 섬유 근육통 또는 기타 결합 조직 문제로 경험이있는 일반 개업자에 의해 감독되어야하는 근면 한 과정 일 수 있습니다.

2010 년 American College of Rheumatology (ACR)는 통증의 분포, 통증의 지속 시간, 통증 및 기타 증상에 대한 인식을 고려하여 섬유 근육통에 대한 진단 기준을 업데이트했습니다.

ACR 기준에는 두 가지 점수 기반 평가가 포함됩니다.

• 첫 번째는 널리 통증 지수 (WPI)는 통증을 경험 한 19 개의 신체 부위 각각에 대해 1 점을 할당합니다 (최대 19 점).
• 두 번째는 증상 중증도 (SS) 척도, 장애의 4 가지 특징적인 증상 (최대 12 점) 각각에 대해 0 ~ 3 점 - 0은 증상 없음, 3은 심각한 증상 -을 의미합니다.

진단 도구는 의사의 도구이지만, 진단 도구를 사용하여 의사가 진단 결정을 내리는 요인을 파악할 수 있습니다.

섬유 근육통으로 진단 받기 위해서는 다음 세 가지 조건을 충족해야합니다.

1. a) WPI가 7 이상이고 SS 점수가 5 이상이거나 b) WPI가 3 - 6이고 SS 점수가 9 이상이어야합니다.
2. 적어도 3 개월 동안 이러한 증상이 있었음에 틀림 없습니다.
3. 증상에 대한 다른 의학적 설명이 없어야합니다.

Fibromyalgia가 진단되는 방법

치료

섬유 근육통을 치료하거나 증상의 지속적인 완화를 보장 할 수있는 단일 알약은 없습니다. 처방전없이 구입할 수있는 의약품 (OTC), 처방약, 물리 치료 및 카운셀링, 라이프 스타일 중재 및 보완 요법이 포함될 수있는 다각적 인 접근이 필요합니다.

fibromyalgia의 2 가지 케이스가 비슷하게 없기 때문에, 치료는 사람마다 다를 수 있습니다.

약물 치료

약물은 일반적으로 치료의 중추입니다. 약물의 선택은 증상의 유형과 심각도, 그리고 부작용을 얼마나 잘 견디는가에 따라 크게 좌우됩니다. 그중:

• 일반 진통제 Advil (ibuprofen)이나 Aleve (나프록센)와 같은 타이레놀 (아세트 아미노펜)과 NSAID (비 스테로이드 성 소염 진통제)는 경미한 통증을 단기간에 완화 할 수 있습니다.
• 처방전 통증 완화제 Celebrex (celecoxib) 또는 Voltaren (diclofenac)과 같은 약물은 더 오래 지속됩니다.
• 항우울제 세로토닌 수치를 높여 기분을 높이면서 통증과 피로를 완화 할 수 있습니다. 항우울제 Cymbalta (duloxetine)와 Savella (milnacipran)는 섬유 근육통을 치료할 수 있도록 승인되었습니다.
• 항 경련제통증 치료에도 효과적 일 수 있습니다. 섬유 근육통의 치료를 위해 승인 된 Lyrica (pregabalin)와 Neurontin (gabapentin)과 같은 약제가 포함됩니다.

수면 장애는 일반적으로 수면제가 아닌 Elavil (amitriptyline)과 같은 저용량 항우울제로 치료합니다. Flexeril (cyclobenzaprine)과 같은 근육 완화제는 사람을 돕는 동안 근육 긴장을 경감시킴으로써 이중 관절염을 수행 할 수도 있습니다.

약물 이외에도 담당 의사는 물리 치료사, 작업 치료사, 정신과 의사 또는 카운슬러를 포함한 신체적 또는 정서적 문제를 극복하는 데 도움을 줄 수있는 전문가에게 여러분을 소개 할 수 있습니다.

라이프 스타일 수정 및 보완 트리트먼트

스트레스 완화는 섬유 근육통 치료 계획의 주요 측면 중 하나입니다. 이완 기술 및 마음 몸 치료는 분명한 도움이되는 선택입니다. 그러나 더 잘 먹고, 운동하고, 카페인, 알코올 및 흡연과 같은 것들을 피하면 기분을 높일 수 있습니다. 특히, 신체 활동은 세로토닌, 도파민, 엔돌핀의 방출을 촉발시킨다.

치료에 대한 보완적인 접근법은 다음과 같습니다:

• 스트레스를 완화하기위한 명상, 안내 이미지 및 심호흡 (프라나 야마)
• 요가와 태극권은 통제 된 움직임과 긴장의 해소를 포함합니다.
• 마사지 요법, 특히 지압 또는 아로마 테라피 마사지와 같은 부드러운 형태
• 신체 부분에 의한 장력의 방출에 초점을 맞추는 진행성 근육 이완 (progressive muscle relaxation, PMR)
• 생체 자기 제어 중이 죠, 스트레스 반응을 조절하는 방법을 가르쳐 줄 수 있습니다.
• 고통을 줄이고, 기분을 고양시키고, 더 잘자는 데 도움이되는 의료용 마리화나
• 5-HTP (5-hydroxytryptophan), 아프리카에서 파생 된 천연 보충제 그리 포니아 simplicifolia 식물, 세로토닌 수준을 올릴 수 있습니다

Fibromyalgia에서 기복을 찾아내는

DipHealth에서 온 단어

대중의 인식이 높아 졌음에도 불구하고 섬유 근육통은 많은 사람들에게 여전히 의문의 여지가 있으며 그 중 일부는 그 존재를 의심하거나 그것이 모두 "당신 머리에있다"고 제안 할 수 있습니다. 그렇지 않습니다.

다른 사람들의 오해로 인해 필요한 치료를받지 못하게하십시오. 친구 나 가족의 도움을 받아 기분을 느낄뿐만 아니라 방법 기분이. 지역 지원 그룹에 가입하거나 National Fibromyalgia & Chronic Pain Association에 연락하여 근처에서 찾을 수 있습니다. 지원 시스템을 구축하면 자신감을 옹호하는 자신감과 교육을 제공 할 수 있습니다.

담당 의사가 귀하의 우려를 이해하거나 이해할 수없는 경우 미국 류마티스 학회 (American College of Rheumatology)가 제공하는 온라인 탐지기를 통해 해당 지역의 류마티스 전문의를 찾으십시오. 귀하가 자격이된다면 약물 공동 지불 및 환자 지원 프로그램을 통해 치료 비용을 부담하는 데 도움을받을 수 있습니다.

Fibromyalgia 증상의 큰 목록이 페이지가 도움이 되었습니까? 귀하의 의견에 감사드립니다! 당신의 염려는 무엇입니까? 기사 출처

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