Femoro acetabular impingement 및 조기 고관절 관절염

Femoro acetabular impingement (FAI)는 ball-and-socket hip joint의 비정상적인 모양을 특징으로하는 상태입니다. 고관절 관절염의 발달에서 FAI의 중요성과 그 상태에 가장 적합한 치료법은 대단히 논란의 대상입니다.

정의 된 FAI

FAI는 ball-and-socket 엉덩이 관절의 비정상적인 모양으로 인해 움직임이 제한적 일 때 발생합니다. 우리 모두는 우리의 뼈와 약간 다른 모양을 가지고 있으며, 어떤 사람들은 엉덩이의 공 및 / 또는 소켓의 비정상적인 모양을 가지고 있습니다. 이 개인에서는, 뼈 박동이 엉덩이 관절 주위에 형성 될 수 있습니다. 엉덩이가 구부러 지거나 뒤집어지면이 뼈대가 접촉하여 FAI의 특징적인 충돌을 일으킬 수 있습니다.

FAI 환자는 종종 고관절 통증이 있습니다. 일반적으로 FAI 환자는 엉덩이 앞이나 엉덩이에 통증이있을 수 있지만 통증은 사타구니에서 느껴집니다. 관절 주변의 뼈 박동 이외에도 FAI를 가진 사람들은 엉덩이의 엉덩이와 관절염에서 손상된 연골을 가질 수 있습니다.

FAI 및 고관절염

최근 몇 년 사이에 FAI는 고관절 관절염의 위험 인자로 여겨지고 있습니다. FAI 환자는 궁극적으로 엉덩이 교체 수술을받을 확률이 더 높습니다. 특히 캠 병변이있는 경우 (뼈 박동이 볼 및 소켓 고관절의 구면에있는 경우) 특히 그렇습니다. 관절염이 발병 할 위험 요소로 여겨지 긴하지만, 협착 (협착)이있는 개인 (엉덩이 관절의 뼈에 박차가 가해지는)에서 고관절 관절염의 진행이 덜 명확합니다. 궁극적으로 고관절염을 유발할 수있는 유일한 위험은 아니지만 (다른 중요한 요인에는 유전학, 이전의 상해

FAI 치료

이 때 FAI의 최적 치료법은 불분명합니다. 이러한 수술 절차의 장기적인 효과는 아직 결정되지는 않았지만 골 성형술 (osteoplasty)이라고 불리는 뼈 박차 제거 수술 절차에 큰 관심이있었습니다. 긍정적 인 메모에서, 이러한 외과 적 치료는 더 보수적 인 치료에 실패한 엉덩이 통증을 유발하는 FAI 환자의 통증을 완화하고 운동을 향상 시키는데 매우 좋은 결과를 보여주었습니다.

일반적으로 증상이없는 사람에게는 FAI 치료를 권장하지 않습니다 (FAI는 X- 레이 또는 MRI에서만 볼 수 있습니다). 또한 대부분의 외과의 사는 FAI를 다루기 위해 외과 적 치료를 진행하기 전에 비 외과 적 치료를 시도 할 것을 권장합니다. 이러한 비 외과 적 치료에는 휴식, 활동 수정, 항염증제 또는 코티존 주사가 포함될 수 있습니다.

결론

앞서 언급했듯이, 관절염을 발전시키는 데있어서 FAI의 중요성과이 상태를위한 최선의 치료법에 대한 주제는 대단한 논쟁의 주제입니다. 결론은 아무도 실제로 답변을 알지 못한다는 것과 일부 외과의 사는이 주제에 대한 강한 의견을 갖고있는 반면, 이러한 질문에 대한 답변을 명확히 보여주기위한 장기간의 데이터는 거의 없다는 것입니다. 가장 명확한 데이터에 따르면 FAI의 병변이있는 중년의 젊은 사람들은 중대한 고관절 관절염이 발생하여 궁극적으로 고관절 치환술을받을 위험이 높습니다.

osteoplasty 인 뼈 박동을 제거하기위한 수술 과정은 FAI 환자의 증상을 호전시키는 데 매우 도움이 될 수 있지만, 장기적인 효과가 있거나 관절염의 진행을 예방할 수있는 방법은 없습니다.