관절염과 눈 문제 사이의 연결은 무엇입니까?

대부분의 사람들은 관절염이 전적으로 관절 질환이라고 생각합니다.관절염의 유형에 따라 질병, 합병증 및 동반 질환의 전신 효과가있을 수 있습니다.

예를 들어, 류마티스 성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스, 쇼그렌 증후군, 척추 관절 병증, 혈관염, 베체트 증후군 및 피부 근염을 포함한 전신성 염증 상태는 안과 질환과 관련 될 수 있습니다.

안구 해부학

눈은 복잡한 구조입니다. 눈의 앞 부분은 각막과 렌즈를 포함합니다. 둘 다 혈관이없는 무 혈관 조직입니다. 수용액 (수분)으로 채워진 전방이 있습니다. 앞 부에는 홍채와 섬모가 포함되어 있습니다. uvea의 후부는 망막 바로 뒤에있는 매우 혈관 조직 인 맥락막이라고합니다. uvea의 어떤 부분도 주위 조직뿐만 아니라 염증을 일으킬 수 있습니다.

눈의 흰색 외피를 공막이라고합니다. 공막과 각막이 만져서 눈앞에 윤부를 형성합니다. 망막은 눈의 가장 안쪽 부분인데, 이는 뇌의 연장이며 시각 신호에 반응 할 수있는 부분입니다.

증상에주의를 기울이십시오.

시력 이상이있는 경우 의사와 상담해야하며, 바람직하게는 귀하의 류마티스 전문의에게 상담하십시오. 안과 의사를 볼 수있는 추천을 받게 될 것입니다. 당신이 경험할 수있는 징후와 증상은 염증이 있거나 어떻게 든 영향을받는 눈 부분에 달려 있습니다. 경우에 따라 치료를 지연하면 실명 할 수 있으므로 심각하게 받아들이고 증상을 평가하십시오.

안구 건조 증후군

건성 각막염은 건성안 증후군으로 더 많이 알려져 있습니다. 이것은 류마티스 성 관절염과 관련된 가장 흔한 안면 문제이며 유병률은 15-25 %입니다. 예상대로 안구 건조증 치료의 주 목적은 눈물을 보충하고 눈물 막을 보존하는 것입니다.

포도막염

그 이름에서 알 수 있듯이 포도막염은 부종과 염증을 유발하는 부종의 염증입니다. 가장 흔한 포도막염 인 전방 포도막염은 눈 앞부분의 염증과 관련이 있습니다. 홍채가 종종 유일한 부분이기 때문에 때때로 홍채염이라고도합니다.

후부 포도막염은 주로 맥락막을 포함하는 후부에 영향을줍니다. 맥락막 만이 관련되면, 그것은 맥락막염이라고합니다. 망막이 또한 관련되면, 그것은 chorioretinitis라고합니다. 또 다른 유형의 포도막염은 홍채와 맥락 사이에 위치한 좁은 영역 (파마 성 평면)의 염증에 의해 유발되는 파스 (pars) 평면염입니다.

포도막염의 증상은 흐린 시력, 눈의 통증, 뜨는 어두운 점, 빛에 대한 감수성, 눈의 홍조 등을 포함 할 수 있습니다. 전방 포도막염은 전형적으로 며칠에서 수주 내에 치료와 함께 사라집니다. 후부 포도막염은 수개월에서 수개월 지속될 수 있으며 치료에도 불구하고 영구적 인 손상을 일으킬 수 있습니다. 경구 스테로이드 또는 스테로이드 점안제는 일반적으로 포도막염 치료에 사용됩니다.

일부 통계치: 소아에서 발생하는 포도막염의 약 80 %가 어린 류마티스 관절염과 관련되어 있습니다. 전방 포도막염을 앓는 사람의 약 50 %가 HLA-B27에 양성 반응을 보입니다. HLA-B27 관련 전방 포도막염 환자의 약 80 %는 척추 관절 병증 중 하나를 가지고 있습니다.

공막염

공막 염은 공막의 염증에 의해 유발됩니다. 공막염의 분류에는 전방, 결절, 괴사, 공막 연화증, 후낭이 있습니다. 통증이있는 ​​적목은 전방, 결절성 또는 괴사 성 공막염의 특징입니다. 공막 연화증 환자에서 통증은 다양 할 수 있으며 특유의 결절 (류마티스 결절과 유사)이 공막에서 발생합니다. 통증은 후 공막염에 따라 다양합니다. 흐린 시력, 눈물 끊기, 눈의 흰 부분에 빛과 빨간 패치에 대한 감도 또한 나타날 수 있습니다.

공막염 환자는 포도막염, 녹내장, 시신경 부종 및 망막이나 맥락막과 같은 다른 눈 문제를 일으킬 수 있습니다. 심한 공막염은 부분 실명을 초래할 수있는 각막을 얇게 만들 수 있습니다.

전형적으로 공막염과 관련된 상태는 다발성 혈관염 (조기 발병 일 수 있음) 및 류마티스 성 관절염 (대개 장기 항원 양성 RA)이있는 육아 종증을 포함합니다. 류마티스 관절염은 공막염 환자의 18 ~ 33 %를 차지합니다.

공막염의 치료는 비 스테로이드 성 소염제로 시작하여 구강 프레드니손, 스테로이드 점안제 또는 국소 스테로이드 주사로 진행될 수 있습니다. 공막염은 종종 오래 지속됩니다.