무엇 Radiculopathy 무엇입니까?

Radiculopathy는 척수 신경 뿌리의 질병을 나타내는 용어입니다. Radicular는 척수 신경 뿌리를 가리키는 뿌리를 의미하는 의학 용어입니다.

근 신경 병증의 흔한 원인은 척수 신경근의 압박입니다.

척추 신경근 압박은 장기간 마모에 대한 반응으로 형성된 추간 판이나 뼈 박동과 같은 구조가 신경 뿌리가있는 공간을 침범 할 때 발생합니다. 이 침범은 일반적으로 구조와 신경 뿌리가 서로 접촉하여 자극과 증상을 유발합니다.

탈장 된 디스크 및 뼈 박차와 함께 종양, 감염 및 혈관염은 근 신경 병증의 다른 원인입니다. 그러나 이들은 드물다.

압축 된 척수 신경 뿌리는 C1-2에서 어느 수준에서나 발생할 수 있는데, 이는 목의 맨 위에 해당하는 영역 지정으로, 척추 바로 밑에 해당하는 S4-5까지 줄 수 있습니다. 즉, 가장 흔히 영향을받는 부분은 허리의 경우 L4-5와 L5-S1이고 목의 경우 C5-6과 C6-7입니다.

더 큰 숫자와 관련된 신경근은 압축 된 것입니다.

예를 들어, C5-6 수준에서 압축이 발생하면 C6에서의 척수 신경근은 압축되지만 C5에서의 척수 신경은 압축되지 않습니다.

목에 자극받은 척추 신경근으로 인한 신경근 병증은 자궁 경부 척수 병증 (radiculopathy)이라고 불립니다. 허리 뒤에서는 요추 무좀증이라고합니다.

신경 병증의 위험 인자

당신이 앉아 있거나 많이 운전하는 경우 당신은 방사 신경 병증의 위험이 더 높습니다. 앉아서 디스크를 압축하면 헤르니아를 일으켜 신경 뿌리를 자극 할 수 있습니다.

신경근 병증의 위험을 증가시킬 수있는 다른 요소는 다음과 같습니다.

• 남성 성별
• 만성 기침
• 임신
• 무거운 리프트 (루틴)
• 흡연

신경 정신병 증후군

압축 된 신경 뿌리의 원인과 그 위치에 따라 근원 증상이 달라질 수 있습니다.

그러나 가장 흔한 것은 목과 어깨 통증, 두통과 날카로운 통증, 약점, 감각 마비, 따끔 거림 또는 다리 (좌골 신경통) 또는 팔을 내려가는 다른 전기적 유형의 감각을 포함합니다. 다른 증상으로는 반사 장애, 약점, 근육 강직, 제한된 동작, 목 뒤로의 확장시 자궁 경부 신경근증 - 통증 또는 예리한 통증 등이 있습니다.

신경근 병증 진단 받기

저널에 게재 된 2011 년 리뷰에 따르면 특별한 수술을위한 병원, 약 75 %의 신경근 병증은 환자 병력을 취함으로써 M.D.에 의해 진단 될 수 있습니다. 의사는 가장 흔한 증상, 즉 한쪽 말단 통증 및 / 또는 마비 또는 전기 감각으로 말초 신경 병증이있는 신경 군에 해당하는 말초 신경 병증을 가장 잘인지합니다. 이 영역은 신경의 dermatome이라고합니다.

radiculopathy를 나타내는 또 다른 증상은 한쪽 말단의 특정 근육의 약점입니다. 이 경우 특정 척추 신경이 담당하는 영역을 myotome이라고합니다. Myotomes는 근육 기능과 관련이 있고 dermatomes는 감각과 관련이 있습니다.

많은 의사들이 신체 검사 외에 신경 학적 검사 및 / 또는 MRI와 같은 순서 검사를 시행합니다.

신체 검사를하는 동안 의사는 각 피부 및 근전도에서 통증, 감각 상실, 반사 및 근력을 테스트 할 것입니다.

어떤 dermatome (s)과 myotome (s)이 영향을 받았는지 확인함으로써 어느 척추 신경근이 손상되었는지를 결정할 수 있습니다. 신체 검사에는 의사가 신경근 손상의 본질을 판단하는 데 도움이되는 통증을 재현하는 검사가 포함될 수 있습니다.

그리고 MRI와 같은 진단 테스트는 신체 검사 결과를 확인하거나 증상이 발생할 수있는 영역을 정확히 찾아내는 데 도움이 될 수 있습니다.

비 신경 외과 적 치료

자궁 경부 및 요추 radiculopathy에 대한 치료는 비 침습적으로 시작됩니다. 사실, 특별 외과를위한 병원 위에서 언급 한 리뷰에 따르면 자궁 경부 근막증으로 진단 된 사람들의 약 75 %에서 90 %가 수술없이 호전된다는보고가 있습니다. 그들은 보수 치료법이 능동적이거나 수동적 일 수 있다고 말하지만 적극적 치료법을 적극적으로 사용하는 것은 일반적으로 환자 참여가 필요한 것들을 주로 다루는 여러 분야의 접근 방식으로 이루어져 있으며 최상의 결과를 얻는 경향이 있다고합니다.

여기에는 다음 중 하나 이상과 함께 진통제가 포함될 수 있습니다.

1. 물리 치료법와이 스트레칭과 근육 강화, 코어 안정화를 도울 수 있습니다. PT에서 견인을받을 수도 있습니다.
2. 고정화 자궁 경부의 척추를 칼라 착용으로 착용하면 연조직이 적절하게 치료되는 데 도움이됩니다.
3. 목질 경부 병증을위한 자궁 경부 베개와 같은 위치 보조기구는 숙면을 취하는 데 도움이 될 수 있습니다.
4. 주사제: 스테로이드 약을 주입하면 붓기와 통증을 줄이고 더 편안하게 유지할 수 있습니다.

방사선 치료를위한 수술

수술이 아닌 방법으로 6 ~ 12 주 후에 통증을 완화하지 못하면 수술이 필요할 수 있습니다. 특정 절차의 선택은 척추 신경근 압축의 유형과 위치, 외과 전문의의 전문 지식, 이전에 척추 수술을받은 적이 있는지 여부에 따라 달라질 수 있습니다.

의사가 고려할 수있는 수술은 다음과 같습니다.

• Discectomy는 herniated 디스크로 인해 radiculopathy에 가장 일반적으로 주어진 절차이며, 외과 적으로 디스크를 제거합니다.
• Displomy와 fusion은 추간판 절제술에 척추 융합을 추가합니다. 융합은 척주를 안정시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 절차는 골 이식술을 요구할 수 있습니다.
• 디스크 교체는 종종 제공되지 않는 비교적 새로운 수술 기법입니다. 지지자들은 융합술을 이용한 추간판 제거술보다 이점이 수술의 수준에서 척추의 움직임을 보존한다는 점을 강조합니다.
• 후부 경추 박판술은 때때로 하나의 탈장 된 디스크가 수술을 필요로하고 디스크 재료가 척추의 측면을 벗어날 때 제공됩니다.

2018 년 학술지에 실린 연구 분자 통증 (radiculopathy)에 대한 여러 치료법을 비교 한 결과, 수술, 견인 및 스테로이드 주사가 통증 상태가 가장 좋은 변화를 일으킨다는 사실을 발견했다.