높거나 낮은 기능을 가진 자폐증의 차이점

자폐증을 가진 사람들은 종종 "기능이 뛰어남"또는 "기능이 저조한"것으로 묘사되지만 진단 매뉴얼에는 그러한 진단이 없습니다. Asperger 증후군, PDD-NOS 및 자폐증 장애가 DSM (진단 설명서)에서 삭제되었으므로 Autism Spectrum Disorder라고하는 일반 카테고리가 하나뿐입니다. DSM5 (Level 1, 2, and 3)에 설명 된 3 가지 수준의 자폐증이 있지만 많은 사람들은 임상 적으로 덜 기능적이어서 고 기능성 및 저 기능성이라는 용어를 사용합니다. 문제는 고등 및 저 기능 장애 자폐증의 차이가 많은 경우에 부모, 개업의 또는 교사의 개인적인 관점에 근거 할 수 있다는 것입니다.

높고 낮은 기능의 자폐증이라는 용어를 사용하면 무엇이 잘못됩니까?

사람이 언어 능력이 뛰어나고 밝아도 기능이 뛰어나지 만 학교에 머물거나 직업을 가질 수없는 심각한 감각 문제가 있습니까? 그녀가 구어를 사용할 수 없지만 성공적인 비주얼 아티스트 일 경우 사람은 기능이 약합니까? 이 용어는 다음과 같은 이유로 오해와 혼란을 야기 할 수 있습니다.

• 어느 용어도 필연적으로 특정한 수준의 지성, 특별한 재능, 불안, 억압, 공격성 또는 감각적 도전을 묘사하지 않습니다.
• 어느 용어도 사람이 학교에서 가장 잘할 수있는 위치에 대한 유용한 정보를 제공하지 않습니다. 지능은 아동이 소음, 불안 및 사회적 의사 소통과 같은 문제가 발생할 수있는 일반적인 교육 교실에서 잘 수행 할 수 있는지 여부를 판단하는 유일한 방법입니다.
• 어느 용어도 사람이 공공 장소에서 성공적으로 기능 할 수 있는지 여부에 대한 유용한 정보를 제공하지 않습니다. 예를 들어, 앉아서 영화를 볼 수있는 "기능이 저조한"자폐증을 가진 사람들이 있습니다. 그리고 대중, 냄새, 소리 및 기타 감각적 인 어려움을 관리하기가 어렵다는 "기능이 뛰어난"자폐증이있는 사람들이 있습니다.
• 어떤 용어는 사람이 직업에서 잘 할 수 있는지 여부를 알려줍니다. 행복하고 유익하게 고용 된 "기능이 저조한"자폐증을 가진 사람들과 자신이 좋아하는 직업을 찾아 유지할 수없는 "기능이 뛰어난"자폐증을 가진 사람들이 있습니다.

• 아마도 가장 중요한 것은 공격적인 행동은 비교적 드물지만 모든 수준의 자폐증 환자에서 발생합니다. 강한 언어 능력을 가진 매우 기능이 뛰어난 자폐증을 가진 사람들조차도 특정 상황에서 "녹을 수 있습니다".

"정상적인"행동과 강점에 기초한 자폐증 정의

높고 낮은 기능의 자폐증이라는 용어에 내재 된 문제에도 불구하고, 일반적으로 자폐증이 아닌 사람들이 흔히 사용합니다. 그리고 그들은 스펙트럼에있는 누군가가 스펙트럼에 속하지 않은 사람들과 비슷한 정도 (또는 나타나는 것처럼 보이는 정도)를 묘사하는 데 사용됩니다. 다시 말해, "정상"에 가까운 것으로 보이는 자폐성 사람들은 높은 기능을하는 것으로 간주됩니다. 따라서 예를 들면 다음과 같습니다.

• 높은 기능을하는 사람들은 말하기를 사용하여 의사 소통합니다. 기능이 저조한 사람들은 기술이나 그림 게시판을 사용하는 경향이 있으며 언어가 제한적이거나 아예 없을 수도 있습니다.
• 높은 기능을하는 사람들은 학업 환경의 기대치를 관리 할 가능성이 더 높습니다. 이것은 종종 구어를 더 잘 다루고 다른 사람들의 기대에 대한 인식을 높이는 결과입니다.
• 높은 기능을하는 사람들은 일반적으로 사회적 관례를 더 잘 알고 있습니다. 예를 들어, 도구와 도구를 일반적으로 사용하고, 다른 사람에게 적절하게 인사를하는 등의 가능성이 더 큽니다.
• 낮은 기능의 사람들은 일반적으로 전형적인 동료들과 매우 다르게 보입니다. 다른 말로하면, 그들의 장애는 일상적인 관찰자에게 시각적으로나 청각 적으로 더 분명합니다. 높은 기능을하는 사람들은 전형적인 (어떤 사건이나 대화가 자폐증을 더 분명하게 나타낼 때까지) 전형적인 것처럼 보입니다.
• 기능이 저조한 사람들은 일반적인 수업이나 활동에 포함될 가능성이 적으며 "실질적으로 분리 된"학업 환경에있을 확률이 더 높습니다. 고 기능성 사람들은 일반 교실 및 학교 밖 프로그램에 지원 여부에 관계없이 포함될 가능성이 큽니다.

그러나 이러한 모든 구분은 인공적이며 결코 절대적인 것이 아닙니다. 차폐 아는 사람들이 각기 다른 상황에서 다르게 행동하고 모든 사람이 여러 가지 강점과 어려움을 가지고 있기 때문입니다.

전형적인 사람들과의 유사성을 바탕으로 차폐 주의자들을 묘사하는 것이 편리하지만, 그러한 설명은 오해의 소지가 있습니다. 그것은 기능이 부족한 사람들이 고 기능성 사람들이 그렇지 않은 곳에서는 성공할 수 있고 그 반대도 마찬가지 일 수 있기 때문입니다. 예를 들어 대학 교실에서 "정상적인"(또는 예외적 인) 것처럼 보이는 "기능이 뛰어난"사람은 파티에서 기능을 수행하지 못할 수도 있습니다. 한편, 대화에 음성 언어를 사용할 수없는 "기능이 부족한"사람은 대화를 온라인으로 이끌어 낼 수있는 것 이상의 역할을합니다.

DSM5에서의 자폐증의 "수준"

진단에서 차별화를 제공하기 위해 DSM 5 (최신 진단 설명서)에는 필요한 수준의 지원에 따라 3 가지 수준의 자폐증이 포함됩니다. 1 단계 자폐증을 가진 사람들은 최소한의 지원이 필요하지만 3 단계 자폐증을 가진 사람이 가장 필요합니다.

이 진단 방법은 논리적으로 들리지만 특히 유용하지는 않습니다. 그것은 부분적으로 지원의 필요성이 여러 가지 이유로 다양하기 때문입니다. 예를 들어, 같은 개인은 집에서 최소한의 지원, 학교에서의 중요한 지원, 그리고 비 체계적이지 않은 새로운 사회 상황에서 많은 지원을 필요로 할 수 있습니다.