건강 관리 환경에서 상용 고객 우대 프로그램은 무엇입니까?

상용 고객 우대 프로그램은 응급실에서 반복적으로 진료를받는 환자입니다. 그들은 구급차에 타거나 자신의 의사를 만나는 대신에 응급실에 계속해서 걸어야합니다. 그들은 자주 방문하여 직원들이 이름을 알고 있습니다. 텍사스에서 실시 된 2009 년 연구에 따르면 6 년 동안 9 명의 환자가 2,678 명의 응급실 방문을 기록하여 3 백만 달러가 들었습니다. 가장 빈번한 전단지였습니다.

• 동의어: 높은 이용자, 슈퍼 활용 자 (SU), 고머와 GOOMER (내 응급실에서 나가십시오)
• 대체 철자: 빈번한 전단지

건강 관리 상용 고객은 누구입니까?

이러한 응급 부서의 과다 사용에는 몇 가지 이유가있을 수 있습니다. 환자는 보험이 없으므로 일반 의사를 볼 여력이 없습니다. 그 환자는 응급실이 최소한 구명 마련 치료를 제공해야한다는 것을 알고 있습니다 (EMTALA 참조). 2010 년의 저렴한 의료법 (Asordable Care Act of 2010)의 통과와 시행에 희망이 있었는데, 더 많은 사람들이 건강 보험에 가입 할 것이기 때문에 응급실 사용이 줄어들 것입니다. 그러나 이것이 실제로 빈번한 전단지의 수를 바꿀 지 여부는 아직 밝혀지지 않았습니다.

두 번째 이유는 정신적 결함 일 수 있습니다. 텍사스에있는 9 개의 상용 전단지 중 7 개가 정신 건강 진단을 받았고 8 개는 약물 남용자였습니다.

물론, 일부는 단순히 관심을 구하는 사람입니다. 속어 용어 GOMER (응급실에서 나간다)는 응급실에 자주 출근하지만 응급 치료가 필요없는 환자를위한 의료 속어에 폭넓게 사용됩니다. 사무엘 셈 (Samuel Shem)의 소설 '하느님의 집'에서 온 것입니다.

연구에 따르면 빈번한 전단지는 여성, 백인, 가난하고 25-44 세 사이에있을 가능성이 더 높습니다. 그들은 덜 급한 증상으로 저녁에 응급실에 올 가능성이 더 높습니다. 흥미롭게도 보통 보험이 없거나 개인 의료 보험에 가입하지 않고 메디 케이드를 통해 보험에 가입합니다.

High Utilizer / Frequent Flyer Syndrome 문제를 해결하려는 시도

고 효률 제 프로그램은 빈번한 전단지 및 반복적 인 방문이 많은 환자들을 찾고 있으며, 이들 환자와 함께 더 나은 보살핌을 받도록 유도하여 이용률을 줄입니다. 고효율 프로그램의 예는 다음과 같습니다.

Camden Coalition of Healthcare Providers:이 프로그램은 뉴저지 주 캠든 캠퍼스에있는 환자가 어디에서 왔는지에 대한 핫 스폿지도를 그 뿌리로 삼았습니다. 그들은 Camden의 병원을 이용하는 사람들의 1 %가 비용의 30 %를 차지한다는 것을 발견했습니다. 그들은 사회 복지사와 응급실 의사에게 이야기함으로써 빈번한 전단지 목록을 개발했습니다. 그들은 환자를 등록시키고 방문과 전화 통화를 통해 더 나은 의료 서비스를 제공하고 응급실 방문을 예방합니다. 등록 된 환자는 약 90 일 동안 지역 사회 기반 팀과 협력하여 행동 및 사회 장벽 및 의료 문제를 해결합니다.

오레곤 주에서는 2012 년 7 월부터 매년 10 회 이상 병원 응급실을 방문하는 상용 고객 메디 케이드 환자들에게 조율 된 진료를 제공하기위한 프로그램을 시작했습니다. CCO는 만성 상태를 관리하고 예방하는 데 중점을 둡니다. 그들은 하나의 결과로 불필요한 응급실 방문을 줄이는 것을 목표로합니다.