치명적인 건강 보험은 무엇입니까?
차례:
- 치명적인 건강 계획을 정의하는 것은 무엇입니까?
- 재앙적인 계획을 누가 장만 할 수 있습니까?
- 치명적인 계획 비용은 얼마나됩니까?
- 치명적인 건강 보험의 숨겨진 혜택
- 치명적인 건강 보험 쇼핑을 할 때주의하십시오.
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치명적인 건강 보험은 건강상의 재난을 대비하여 재정적 인 안전망을 의미합니다. 일상적인 건강 문제에 대해서는 비용을 지불하지 않지만, 매우 비싼 의료비가 필요할 때 지불하게됩니다. 이 때문에 치명적인 건강 보험은 일반적으로 다른 건강 보험보다 비용이 적습니다.
발목 염증과 독감 같은 건강 관리 필요성에 대해 지불 할 건강 보험을 원한다면 재앙적인 계획은 당신을위한 것이 아닙니다. 일상적인 건강 관리 필요성에 대해 지불 할 수 있고 응급 수술을 필요로하는 건강 재앙이 발생했을 때 건강 보험으로 귀하를 충당하기를 원할 경우 치명적인 보상 범위가 귀하가 찾고자하는 것일 수 있습니다.
치명적인 건강 보험에 대한 연간 공제 금액은 매우 높기 때문에 대부분의 건강한 사람들은 지불하지 않습니다. 그들이 건강 관리에 그토록 많은 돈을 쓰기 전에 그 해는 끝날 것입니다. 그러나 의료비가 정말 비싼 경우 큰 공제 금액을 지불 한 후에 치명적인 계획이 시작되어 비용이 청구됩니다.
"치명적인"이라는 용어는 종종 높은 공제 금액이있는 건강 보험 플랜을 설명하는 데 사용됩니다. 그러나 Affordable Care Act에 따르면, 그것은 개별 시장에서 제공되는 특정 유형의 계획이며 다른 높은 공제 금액 옵션과 차별화됩니다. ACA가 정의한 바와 같이, 재난 계획은 고용주가 후원하는 범위로는 알 수 없습니다 (평신도의 관점에서 볼 때, 사람들은 종종 고용주가 후원하는 높은 공제 대상 계획을 "치명적인 보상 범위"라고 부릅니다. 그러나이 용어는 공식적으로 특정 유형의 개인을 정의하는 데에만 사용됩니다 시장 커버리지).
치명적인 건강 계획을 정의하는 것은 무엇입니까?
저렴한 의료법의 건강 보험 거래소 (및 교환소 외부)에서 제공되는 치명적인 건강 보험
- 매우 높은 공제 금액이 있습니다.
- 모든 필수 건강상의 혜택을 포함합니다.
- 등록 할 수있는 사람을 제한합니다. 모든 사람이 재앙적인 계획을 살 자격이 없습니다.
- 월 보험료 납부를 돕기 위해 건강 보험 보조금과 함께 사용할 수 없습니다.
주 및 연방 건강 보험 증권 거래소에 제공되는 치명적인 계획에는 대단히 다른 유형의 계획에 비해 높은 공제 금액. 예를 들어, 2018 년에 제안 된 치명적인 계획에는 개인에 대해 $ 7,350의 공제액이 있습니다. 사실 치명적인 계획에 대한 공제액은 본인 부담 최대 금액과 동일합니다. 정부가 최대 부담 한도 (2014 년, 6,350 달러 였고 그 이후 매년 증가했습니다)가 증가함에 따라 재난 건강 계획에 대한 공제액은 매년 증가 할 것입니다.
공제액을 충족시키기 위해 자신의 주머니에서 충분한 돈을 지불하면 재앙적인 의료 보험이 적용되는 의료비를 지불하기 시작할 것입니다. 대부분의 경우, 네트워크에 머물러있는 경우 치명적인 계획은 공제 금액을 지불하면 커버 된 의료 비용의 100 %를 지불하게됩니다.
보상 된 의료 비용은 얼마입니까? 치명적인 계획은 Obamacare의 다른 건강 보험과 동일한 필수 건강 혜택을 충당해야합니다. 예를 들어, 의사 방문, 혈액 검사, 모성 보호, 정신 건강 관리 및 약물 남용 치료와 같은 것들을 지불해야합니다. 그러나, 귀하가 거액의 공제 금액을 지불하기 전에는 그 혜택을 지불하지 않습니다.
이 규칙에는 두 가지 예외가 있습니다.
- 치명적인 건강 보험은 공제 금액을 지불하지 않았더라도 예방 적 건강 관리 비용을 지불해야합니다. 매년 독감 예방 주사, 유방 X 선 사진 검사, 여자 방문, 피임 등이 포함됩니다.
- 치명적인 건강 보험은 공제 금액을 먼저 지불하지 않고도 주치의를 일 년에 세 번 볼 수 있도록 지불해야합니다.
재앙적인 계획을 누가 장만 할 수 있습니까?
특정 사람들 만이 개인 보험 시장에서 치명적인 건강 보험을 구입할 자격이 있습니다. 30 세 미만이거나 ACA의 개인 위임 패널티에서 어려움 면제 (비용 면제 면제 포함)를 받아야합니다. 연방 정부는 빈곤 퇴치를위한 자격 조건을 확대하여 그 어느 때보 다 많은 사람들이 재앙적인 계획을 구입할 수있게되었습니다.
치명적인 계획 비용은 얼마나됩니까?
월별 건강 보험료를 지불하는 데 도움이되는 건강 보험 보조금을받을 자격이 있다면 치명적인 건강 보험에 보조금을 사용할 수 없다.. 보조금을 사용하려면 청동,은, 금 또는 백금 계획을 선택해야합니다. 건강 보험 보조금을받을 자격이있는 사람과 "건강 보험료를 지불하는 데 도움을받을 수 있습니까?"에서 사용할 수있는 보조금 유형에 대해 자세히 알아보십시오.
일부 청동 계획은 치명적인 계획 (치명적인 계획의 계획과 동등한 총 본인 부담금)만큼 높은 공제 금액을 가지지 만 공제 금액 이전에는 1 차 진료 방문에 대한 보상 범위가 없습니다. 치명적인 계획에 대해서는 보조금을 사용할 수 없지만 건강 보조금을받을 자격이없는 청년은 청동 계획보다 큰 재앙이 될 수 있습니다.
청동 계획은 재난 계획과 동일한 최대 본인 부담금을 지불하는 경향이 있지만, 재앙적인 계획은 일반적으로 비용이 저렴합니다. 이는 대대적 인 계획이 위험 조정 계산을 위해 별도로 풀링된다는 사실에 기인합니다 (여기에는 2017 년 위험 조정 보고서가 있습니다. 재앙 계획은 다른 재난 계획과 위험 조정 달러 만 공유한다는 것을 알 수 있습니다). 청동 계획은 비교적 건강한 지원자에 의해 선택되는 경향이 있지만 중요한 청동 계획을 등록한 보험 회사는 일반적으로 덜 위험한 사람들을 등록하는 경향이있는 보험 회사에 위험 조정 프로그램을 통해 돈을 보내야하며,은 또는 금 건강을 선택할 수 있습니다 계획. 그러나 젊고 건강한 사람들에 의해 선택되는 경향이있는 치명적인 계획은 금속 수준의 계획에서 위험을 균형 잡기 위해 위험 조정 자금을 보낼 필요가 없습니다. 이는 치명적인 계획의 경우 가격을 낮추는 데 도움이됩니다.
치명적인 건강 보험의 숨겨진 혜택
치명적인 건강 보험 공제액을 충족시키기 위해 의료비를 충분히 지출하지 않더라도 건강 보험 가입이 전혀없는 경우보다 치명적인 의료비를 지불하면 가입자 부담금이 적습니다. 대부분의 치명적인 계획은 HMO, PPO, EPO 또는 POS 계획입니다. 이 계획은 모두 해당 공급자 네트워크에있는 의사, 병원, 실험실 및 약국과 할인 된 가격을 협상합니다. 치명적인 건강 보험 가입자로서, 귀하가 공제 금액을 지불하기 전에도 할인 된 혜택을 누릴 수 있습니다.
여기에 예제가 있습니다. 재난 계획의 $ 7,350 공제 금액을 아직 충족시키지 못했다고 가정 해 봅시다. 발목에 상처를 입히고 발목 X 선이 필요합니다. X-ray의 랙 속도는 $ 200입니다. 파국적 인 건강 보험이 없다면 200 달러를 지불해야합니다. 이제 건강 보험 가입자의 네트워크 내 할인율이 98 달러라고 가정 해 봅시다. 네트워크 내 X- 레이 시설을 사용하는 건강 보험 가입자이기 때문에 $ 98 할인 요금 만 지불하면됩니다. 보험에 가입하지 않은 경우 지불 할 금액보다 $ 102 저렴합니다.
치명적인 건강 보험 쇼핑을 할 때주의하십시오.
치명적인 건강 보험 플랜이 높은 공제 대상 건강 보험 또는 HDHP와 동일한 것이라고 생각하는 실수를하는 것은 쉽습니다. 결국, 파국적 인 계획은 높은 공제액을 가지므로 높은 공제 대상 건강 보험이어야합니다, 맞습니까?
잘못된.
자격이 된 HDHP는 건강 저축 예금으로 사용하기 위하여 디자인 된 아주 특정한 유형의 건강 보험입니다. HDHP와 치명적인 계획의 차이점을 알아보고 HDHP를 구입할 때 큰 계획을 세우면 어떤 일이 벌어 질지 생각해보십시오.
내 건강 보험은 얼마나 많은 내 수술을 커버합니까?
수술 비용과 건강 보험 비용이 다를 수 있으며 수술 자체 이상의 비용이 있습니다.
표준화 된 건강 보험은 무엇입니까?
Healthcare.gov의 Simple Choice 플랜은 2017 년에 제공 될 예정입니다. 이러한 표준화 된 플랜은 플랜 비교를 더 쉽게 할 것으로 기대됩니다.
의료 보험은 무엇입니까?
의료 보험 인수는 여전히 ACA, 웅대 한 계획 및 생명 보험 회사에 의해 규제되지 않는 계획에 의해 사용됩니다.