Probiotics는 IBD에 효과적입니까?

미생물이 어떻게 염증성 장 질환 (IBD)의 발병에 영향을 미치는지는 토론과 연구 모두에서 뜨거운 주제입니다. "Microbiome"은 우리 몸 속에 사는 모든 미생물 (박테리아와 미생물)을 의미합니다. 특히 대장의 미생물은 크론 병과 궤양 성 대장염과 관련하여 연구되고 있는데, 이는 IBD가 미생물의 파괴의 결과이거나 IBD가 그러한 파괴를 일으킨다는 생각 때문입니다. 그 다음으로는 미생물을 교정 할 수 있고 박테리아의 "올바른"혼합물을 소화관에서 배양 할 수 있다면 그 IBD가 영향을 받거나 심지어 치료 될 수 있다는 생각입니다.

그 (것)들을 먹거나 보충 교재를 가지고 섭취되는 "친절한"박테리아 인 probiotics를 입력하십시오. 프로 바이오 틱스는 비싸고 인기가 높아지고 있지만 IBD와 관련하여 금전적 인 투자 가치가 있습니까? 그리고 더 나아가서: 그들은 식품 의약품 안전청 (FDA)에 의해 규제되지 않아 해를 입힐 수 있는지 여부를 묻지 않습니다.

IBD에서 프로바이오틱스 사용에 관한 유의 사항:

• 미생물이 IBD에 의해 어떻게 영향을 받는지는 아직 완전히 이해되지 않았습니다.
• 일부 프로바이오틱스는 IBD에 효과적 일 수 있지만 더 많은 연구가 필요합니다.
• 상업적으로 이용 가능한 한 가지 probiotic은 j-pouches를 가진 사람들에서 pouchitis를 예방하는데 효과적입니다.
• Probiotics는 비쌀 수 있고 "적당한"긴장이 이용되면 않는 한, 어떤 이득도 제공하지 않을지도 모르다.
• 프로 바이오 틱스는 면역 체계가 약화 된 사람들과 유아에게 유해 할 수 있습니다.
• Probiotic 보충 교재는 의사의 조언에 사용해야합니다.

IBD 환자에서 Microbiome은 어떤가요?

IBD 환자는 건강한 사람들보다 소화관에있는 다른 생물체 구성을 가지고 있다는 것이 이미 알려져 있습니다. 미생물은 매우 개별화되어 있습니다. 모든 사람은 자신의 "정상"버전을 갖게 될 것입니다. 그럼에도 불구하고 연구원이 발견 한 IBD 환자에게서 발견되는 미생물의 경향이 있습니다. 이것이 증상과 치료와 어떤 관련이 있는지는 아직 알려지지 않았습니다.따라서 IBD 환자의 미생물에는 변화가 있지만 이것이 IBD에 어떤 영향을 미치는지, 그리고 치료가 필요하거나 효과적으로 치료할 수있는 것이라는 것은 알려지지 않았습니다.

Probiotics는 무해합니까?

probiotics가 모두 좋고 필요하다는 인식이 있습니다. 해를 끼치 지 않기 때문에 probiotics가 모두 필요하고 잘 작동하는지 확인하고 시도하는 것이 좋습니다. 대부분의 경우, 특히 건강한 성인의 경우 probiotics는 해를 끼치 지 않습니다. 많은 사람들이 매일 먹는 푸로 바이오 틱스, 특히 요구르트, 콤 버스 또는 케 피어에서 프로바이오틱스를 섭취합니다. 그러나, 매우 아프거나, 면역 체계가 약화되거나, 유아가있는 다른 그룹의 경우, 예를 들어 probiotic 보충제가 실제로 해를 입힐 수 있습니다. 드물지만 부작용이보고되었습니다. 특히 프로바이오틱스를 투여 한 아픈 유아의 경우 특히 그렇습니다.

우리가 미생물을 긍정적 인 방법으로 조절하는 데 필요한 미생물이나 미생물의 양을 아직 알지 못하기 때문에 이미 병이 있거나 노인에있는 프로바이오틱스를 사용하는 것이 안전하지 않을 수 있습니다. 아직이 문제에 관해서는 아직 충분한 증거가 없지만,이 시점에서 일반적인 합의는 probiotics는 무해하지 않으며, 의사는 사용하기 전에 상담을 받아야합니다.

Probiotic이 작동하는지 확인하는 방법

어떤 사람들에게는 프로 바이오 틱을 복용하면 처음에 가스와 팽창을 일으킬 수 있습니다. 낮은 용량으로 시작하여 시간이 지남에 따라 꾸준히 증가 시키면 이러한 부작용을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 불편 함이나 다른 영향은 일주일이나 이틀 후에 점점 줄어들어 야합니다. 그렇지 않은 경우에는 의사와 함께 특정 프로바이오틱스를 재평가해야합니다. probiotic가 작동하는지 아는 것은 어려울 수 있습니다. 느슨한 발판을 가진 사람의 경우 발판을 단단히 묶어두면 프로 바이오 틱이 효과적이라는 단서가 될 수 있습니다. 그러나 IBD가 완화되고 프로바이오틱스가 그 상태를 유지하는 데 사용된다면 그것이 작동 하는지를 아는 것이 어렵습니다. 이것은 새로운 probiotic을 시작할 때 의사와 probiotics를 논의하고 증상 다이어리를 지키는 것이 중요한 이유 중의 하나입니다.

Crohn의 질병을위한 Probiotics

크론 병이있는 성인의 프로바이오틱스 시험은 유용 할 수있는 균주는 분명하지 않지만 혼합 된 결과와 프로바이오틱 보충제가 혼합 된 결과를 보였습니다. Crohn 's disease를 가진 사람들에게 9 건의 임상 시험 결과에 대한 메타 분석 (연구자가 여러 연구의 결과를 읽고 결과를 읽음으로써 결론에 도달 한 경우)은 아무런 유익을주지 못했습니다. 여러 균주가 함께 사용되었을 때 이점이 나타날 수 있습니다. Saccharomyces boulardii, 락토 바실러스, VSL # 3 (8 가지 박테리아 균주가 혼합 된 상업용 브랜드) 등이 있습니다.

그러나이 메타 분석에 포함 된 3 건의 임상 시험에서 프로바이오틱스를 보충 한 크론 병 환자의 "중대한 이점"이 입증되었습니다. 그러나이 시험은 어린이들이 의사의 진료를 받았다는 것을 의미합니다. 즉, 의사와상의하지 않고 IBD 소아 청소년에게 probiotics를 사용하면 안됩니다.

궤양 성 대장염의 프로 바이오 틱스

궤양 성 대장염 환자의 probiotics에 대한 18 가지 임상 시험을 조사한 메타 분석 결과 "중대한 영향"이 있다고 결론 지었다. 연구팀은 궤양 성 대장염 환자에서 복합 probiotics가 더 효과적 이었음을 보여 주었다. 보충 교재 락토 바실러스 probiotic 및 prebiotics는 궤양 성 대장염에는 효과적 이었지만 Crohn 's disease에는 효과적이지 않았습니다. 상업적으로 혼합 된 VSL # 3은 궤양 성 대장염에 효과적이었고, 락토 바실러스, IBD 소아에서도 효과가있는 것으로 나타났다. 다시 말하지만, IBD 환자를위한 probiotics의 사용은 의사의 감독하에 이루어져야하며, 특히 질병이있는 어린이의 경우에해야합니다.

J- 파우치 용 프로 바이오 틱스

probiotics가 유용하다고 보여준 IBD 환자가 한 군데 있는데, 이는 j-pouch를 가진 사람들입니다. J 파우치 수술은 궤양 성 대장염 환자에게 시행되는 수술의 한 유형이며 기술적 용어는 ileal pouch-anal anastomosis (IPAA)입니다. 이 수술 중에 직장의 일부 또는 전부와 함께 결장이 제거됩니다. 소장의 마지막 부분은 항문을 대신하여 항문에 수납되는 주머니로 만들어집니다.

j-pouch의 잠재적 인 합병증 중 하나는 설사, 발열, 긴급함, 때때로 피가 섞인 증상을 유발하는 주머니염 (pouchitis)이라고 불리는 상태입니다. 부종염은 제대로 이해되지 않았지만, 정기적으로 프로바이오틱스를 사용하면 부작용을 예방할 수 있다는 증거가 있습니다. 독점적이며 한 회사 만 제조 한 프로바이오틱스 균주를 연구 한 결과 항생제로 포자충을 치료 한 후 포자낭염을 예방하거나 환자를 진정시킬 수 있다는 결과가 나왔습니다. 단점은 프로바이오틱스가 비싸고 약물로 보충되지 않기 때문에 보험으로 보상받지 못하는 경우가 종종 있습니다.

Probiotics는 IBD의 "치료"가 될 것입니까?

특정 유형의 IBD에 대해 특정 유형의 프로바이오틱스를 복용했을 때의 이점을 보여주는 몇 가지 연구가 있지만, 그 효과는 치료법으로 간주하기에 충분히 중요하지는 않습니다. Probiotics는 IBD를 가진 어떤 사람들을 도울지도 모르지만, 환자가 IBD 약물 복용을 중단 할 수있을만큼 충분히 효과적이지 않을 것이라는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

DipHealth에서 온 단어

IBD 치료를위한 프로바이오틱스의 사용은 유망 해 보입니다.그러나 아직까지 많은 질문이 있습니다. 특히, IBD가 발병하기 전에 미생물이 어떻게 영향을 받는지, IBD가 발병 할 때 그리고 그것이 완화 될 때 어떻게 변화하는지에 대한 질문이 있습니다. 소화관에는 여러 종류의 미생물이 있으므로 균형을 변경하기 위해 어떤 박테리아를 사용해야하는지 결정하기가 어렵습니다. 연구원들은 유용성이있는 변종을 연마하고 있지만이 분야에 알려진 것보다 더 많은 미지가 있습니다. 더 많은 연구 데이터가있을 때까지 누가 probiotic 보충제의 혜택을 받을지 아직 명확하지 않습니다. 프로 바이오 틱스의 사용 여부는 의사와 환자가 개인 결정이므로 논의가 필요합니다. "시도하고보기"보다는 의사가 세균 변종이 도움이 될 수있는 지침을 제공 할 수 있습니다.