전립선 암 : 대처, 지원 및 생활
차례:
[박광식의 건강365] 전립선암은 '착한 암'?...전이 빨라 '나쁜 암' (일월 2025)
전립선 암으로 생활하는 것은 최상의 치료법을 선택하는 것 이상을 포함합니다. 물론, 그것은 발기 부전에서 피로에 이르기까지 물리적 부작용에 대처하는 것을 의미합니다. 그러나 암의 진단을받을 수있는 다양한 감정과 삶의 변화에 대처하는 것도 의미합니다. 누가 재정 지원과 같은 실질적인 문제의 균형뿐만 아니라 지원을 구하는 지와 어려움을 겪을 수 있습니다. 발생할 수있는 일과이를 관리하는 방법을 모두 알고 있으면 도움이 될 수 있습니다.
감정적 인
전립선 암 진단은 치명적일 수 있으며, 암이 저급 고경 화성 암 또는 전염 된 공격성 유형인지는 중요하지 않습니다. 어떤 형태의 생명을 위협하는 질병에 직면하는 것이 충격 일 수 있습니다. 하루 동안 여러 가지 감정을 경험하는 것은 정상입니다.
감정 표현하기
확실하게 긍정적 인 태도를 유지하면 암으로 생활 할 때 삶의 질을 향상시킬 수 있지만, 대중적 신념과는 달리 항상 긍정적 인 태도가 실제로 예후를 향상 시키지는 않습니다. 암에 걸릴 때 부정적인 감정을 표현하면 육체적 정신적 결과를 도울 수 있습니다.
당신이 그렇게하기를 주저하거나 "용감하고 강해야"하는 불공평 한 기대 때문에 당신이해서는 안되는 것처럼 느껴지면, 물건을 들고 있으면 유료 도로가 될 수 있다는 것을 기억하십시오. 친구, 치료사 또는 다른 사람이 귀하에게 편안한 콘센트를 찾으십시오.
양면의 두려움
두려움은 전립선 암에 매우 흔하게 발생합니다. 사망에 대한 두려움뿐만 아니라 부작용까지 진단의 의미에 대한 두려움이 있습니다. 치료가 발기 부전을 일으킬 수 있습니까? 요실금은 어떨까요?
경우에 따라 결과의 불확실성은 최악의 시나리오보다 발생하기가 거의 어렵습니다. 비뇨기과 의사와 철저하고 정직한 대화를하는 것이 좋은 첫 걸음입니다. 치료의 잠재적 부작용은 무엇입니까? 이러한 부작용이 발생하면 무엇을 할 수 있습니까? 계획 A가 효과적이지 않으면 계획 B는 무엇입니까? 가출 한 생각과 감정을 사실에 의존하십시오.
예기치 않은 일로 대처하기
암에 대한 과학적 논의가 얼마나 정확하든, 암의 진단과 함께 예측할 수없는 요소가 있습니다. 이것은 사람들이 자신의 암에 관해서 모든 "올바른 선택"을 할 수 있지만 삶의 질을 떨어 뜨리는 재발이나 부작용이 있음을 의미합니다.
예기치 못한 상황에 대비하고 "의학적으로 완벽한 과학이 아니라는 것을 상기시키는 것 이외에 감정을 가질 수도 있고 받아야한다" 힘든 시간에 대처할 수있는 탄력성을기를 수 있습니다. 당신이 할 수없는 것들을 통제하고 재구성 할 수있는 것을 확인하는 것은 좋은 시작입니다. 일부 암 센터에서는 생존자를위한 탄력 교육 과정을 제공하기도합니다.
물리적 인
전립선 암 치료의 부작용은 여러면에서 어려울 수 있습니다. 일부는 자신에 대해 어떻게 느끼는지에 영향을 줄 수 있습니다. 일부는 관계에 영향을 미칠 수 있습니다. 다른 것들은 당신의 직업 능력이나 가장 즐거운 활동에 지속적으로 참여하는 능력에 영향을 줄 수 있습니다.
전립선 암 치료 중 및 이후의 성행위
많은 의사들이 전립선 암 치료 후 성적 활동을 재개하기까지 3 ~ 6 주을 기다리는 것이 좋습니다. 그러나 많은 남성을 걱정하는 것은 장기적인 우려입니다.
성적 관심사는 세 가지 범주로 나눌 수 있습니다.
- 욕구: 욕망은 성관계를 가지려는 의도이며 진단으로 인해 심리적으로 영향을받을 수 있으며 치료로 인한 테스토스테론 수치도 낮습니다. 성능에 대한 걱정, 암 진단, 피로 및 자기 이미지의 심리적 영향이 모두 중요한 역할을 할 수 있습니다.
- 발기: 전립선 암 치료법의 대부분은 발기 부전에 영향을 줄 수 있습니다.
- 오르가슴: 대부분의 남자들 의지 발기 부전을 가진 남성을 포함하여 전립선 암 치료 후 오르가즘을 가질 수 있어야합니다. 전립선은 정액을 생성하기 때문에 수술이나 방사선 치료와 같은 치료는 대개 오르가즘을 유발한다는 점에 유의해야합니다.
대부분의 남성이 그렇지 않은 경우 많은 사람들이 전립선 암 치료와 관련하여 성병 관련 문제를 겪고 있으며 고혈압, 죽상 동맥 경화증과 같은 성병을 일으킬 수있는 다른 의학적 증상이있는 사람에서 가장 위험합니다, 당뇨병, 또는 비만.
2018 년 연구에 따르면, 남성들은 전립선 암 치료의 첫 6 개월 동안 성행위와 관계의 친밀감을 경험하는 경우가 가장 많지만 시간이 지남에 따라 증상이 호전되는 경우가 많습니다. 대부분의 전립선 암은 매우 느리게 자랍니다. 치료를 시작하기 전에 성적 관심의 관점에서 철저히 옵션을 평가할 수있는 충분한 시간이 있습니다. 그 이후에 우려가 생기면 도움이 될 수있는 해결책도 있습니다.
욕망에 대한 문제 해결
욕망은 발기보다 정량화하기가 어렵고 덜 자주 사용됩니다. 욕망이 문제로 보인다면 의사와 공개적으로 이야기하는 것이 중요합니다. 많은 요인들이 치료 및 지원 그룹과 같은 솔루션을 통해 해결 될 수 있습니다.
테스토스테론 수치를 낮추는 것이 종종 치료의 목표이지만, 테스토스테론이 욕망을 개선하는 데 사용될 수있는 상황이 있습니다. 설 폰 옥시토신 (sublingual oxytocin)과 같은 다른 접근법은 또한 어떤 사람들이 그들의 욕망을 향상시키는 데에도 도움이되었다.
가장 중요한 것은 파트너와 이야기하는 것입니다. 많은 사람들이 대화가 시작되면 파트너가 도움을 청한다는 말을 듣고 안심합니다. 섹스 토이, 윤활제, 새로운 자세로 실험하는 것도 유익 할 수 있습니다.
발기 부전 치료
발기 부전은 전립선 암 치료, 특히 전립선 절제술을받은 남성에게서 흔히 볼 수 있지만 많은 사람들은 비아그라와 같은 발기 부전 치료로 증상이 호전된다는 사실도 발견했습니다.
다시 말하면, 발기 부전을 가진다고해서 남자가 오르가슴을 가질 수 없다는 의미는 아닙니다. 전립선 암 치료시 일반적으로 손상되는 신경 및 혈관은 발기를 달성하는 데 매우 중요하지만 오르가즘을 달성하는 데 그리 중요하지 않습니다.
옵션에는 비아그라 (비아그라), 시알리스 (타다라필), 레비 트라 (바데나필), 스텐 드라 (아바나필)), 음경 주사, 음경 임플란트, 진공 수축 장치, 외부 음경 보철물 등의 경구 용 약물이 포함됩니다.
피로와 약점
암 피로는 전립선 암 치료법의 많은 부분에서 흔히 발생하며 많은 남성이 덜 활동적으로 변하게합니다. 활동의 우선 순위 지정 및 도움을받는 것에 대한 의식을 높이기 때문에 에너지 수준을 낮추는 것이 불가피하다는 것을 인정하는 것만으로도 도움이됩니다.
운동은 사람들이 거의 모든 암에 걸린 육체적 영향에 대처하는 데 도움이 될 수 있다고 말했고 전립선 암에도 마찬가지입니다. 사실 2014 년의 Journal of Clinical Oncology 기본적인 근력 및 체중 훈련 프로그램이 전립선 암에 대처하는 남성의 근육 질량, 체양량 및 심폐 기능을 향상시킬뿐만 아니라 피로도를 현저히 감소시킬 수 있음을 발견했습니다. 가능한 경우 할 수있는 일을하십시오.
사회적인
가족, 친구 또는 지인들과 처음으로 진단을 공유하면받는 반응에 놀랄 수 있습니다. 암을 가진 사람들은 사랑하는 사람들이 듣고, 공감하고, 파트너가되어 질병에 직면하고 활기찬 삶을 살아갈 수 있도록 도와 줄 것으로 기대합니다. 사실, 많은 사람들이 도움이되는 방식으로 대응하기 위해 애 쓰고 있습니다.
암에 관해 이야기 할 대상 선택
모든 사람과 진단을 공유 할 필요는 없습니다. 공개적으로 공유 할 수있는 친구 또는 사랑하는 사람 (또는 2 명)과 도움을 필요로하는 방식을 이해할 것이라고 생각하는 사람을 갖는 것이 도움이됩니다. 사랑하는 암을 갖고 있거나 돌보아 준 사람과 진단을 구체적으로상의하고 싶을 수도 있습니다.
공유를 선택하면 질병에 대해 사람들에게 알릴 필요가 있습니다. 트리 트먼트가 변하고 있으며 전립선 암 2 개가 동일하지 않기 때문에 20 년 전의 지인 경험은 자신이 기대할 수있는 것과는 거리가 멀다. 어떤 사람들은 다른 암과 달리 전립선 암이 항상 공격적이라는 것은 알지 못할 수도 있습니다. 많은 사람들은 조기 전립선 암이 매우 치료 가능하다는 것을 모르고 있으며, 전염 된 고급 유형의 남성조차도 수십 년 동안 살 수 있습니다.
말하고있는 사람에게 뉴스에 반응하고, 흡수하고, 처리 할 수있는 기회를 제공하십시오. 그들이 예상 한대로 반응하지 않으면 모든 사람이 다르게 대처하고 다른 사람에게 몸을 돌리는 것이 더 나을 수 있음을 기억하십시오.
사람들이 당신을 어떻게 도울 수 있는지 알게하십시오
지원을 요청할 때 직접 연락하십시오. 친구에게 어떻게 도와 주시겠습니까? 아이디어에는 잔디 깎기, 약속 운전, 또는 조사를하는 것이 포함됩니다.
그러나 의사 결정에 대한 의견을 묻는다면 명확한 경계를 설정해야합니다. 치료 옵션을 고려할 때 도움이 필요하지 않은 경우, 예를 들어 자신의 감정을 분명하게 말하십시오.
다른 사람의 의견에 짜증이 날 경우 직접 경계를 명확히 설정하십시오. 친구가 단순히 도우 려하고 싶어하고 당신에게 얼마나 괴로운 지 전혀 모를 가능성이 있습니다. 자신에게 진실해야하고 자신의 선택을 존중해야한다는 것을 기억하십시오.
지원 그룹 / 지원 커뮤니티
직접 또는 온라인에서 지원 그룹은 진행 상황을 아는 사람들과 연결하는 좋은 방법입니다. 또한 그룹은 남성에게 자신의 질병에 대해 더 많이 알 수 있고 다른 사람들이 비 임상 방법으로 치료의 부작용 중 일부를 극복 할 수있는 방법을 제공합니다.미국 암 협회 (United Cancer Society) 웹 사이트에서 해당 지역의 그룹에 대한 추천 또는 검색에 대해 의사와상의하십시오.
실용적인
암 진단 및 치료는 풀 타임 직업처럼 느껴질 수 있지만 일상적인 업무는 사라지지 않습니다. 또한 진단을 통해 발생할 수있는 많은 새로운 실질적인 문제가 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
고용 문제
여전히 일하는 남성의 경우, 일할 수있는 능력과 고용주와 공유해야하는 금액에 관해 질문이 생길 수 있습니다. 수술이나 방사선 요법으로 치료할 수있는 암의 경우 치료 후에 직장으로 복귀 할 수 있습니다. 즉, 피곤은 종종 몇 주 동안 지속됩니다.
진단서를 고용주와 공유 할 필요는 없지만 장애가있는 미국인 법에 따라 "합리적인 편의 제공"을 요청할 경우 그렇게해야 할 수도 있습니다. ADA는 50 명 이상의 직원을 고용 한 고용주가 직장 복귀 옵션, 시작 시간 변경, 시간제 스케줄 등과 같은 편의 제공을 요구합니다. 비영리 조직 Cancer and Careers는 암으로 인해 자신의 업무에 염려되는 암 환자를위한 무료 정보 및 지원을 제공합니다.
보험 적용 범위
처음 진단을 받으면 보험에 가입하고 보험을 재검토하는 것이 좋습니다. 많은 사람들이 치료사에 뛰어 들면서 의료기관이 네트워크 내에 있는지 또는 네트워크 외부에 있는지 여부에 관해 조사하기를 원하며, 장기적으로는 비용이 많이 듭니다.
그러나 비용을 염두에두고 의사 결정을하는 데는 보통 충분한 시간이 필요합니다. 치료가 네트워크 외부에서만 가능하다면 네트워크 외부 비용을 지불해야한다는 의미는 아닙니다. 그러나 치료를 받기 전에 항의를 제기해야한다는 것을 의미합니다. 우려하는 사람들을 위해 암에 대한 재정적 지원을위한 옵션이 있습니다. 암 클리닉의 사회 복지사도 추가 제안을 할 수 있습니다.
전립선 암이 고급 일 때
사람들은 죽을 확률이 더 높지만 와 전립선 암보다 …에서 전립선 암, 후자가 발생할 수 있고 발생합니다. 암이 진행되는 경우, 의사와 가족 모두에게 EOL (end-of-life care)에 관한 논의를 시작하고 지침을 사전에 작성하는 것이 좋습니다.
너무 자주, 사람들은 사망하기 몇일 전까지 만 호스피스 진료를 선택하는 것을 중단합니다. 진실은 의사가 6 개월 이내에 살 수 있다고 추정 할 경우 호스피스 치료가 귀하와 귀하의 가족 모두에게 엄청난 도움을 줄 수 있다는 것입니다. 적극적인 치료를 재개하기로 선택하면 호스피스 간호는 금전적 인 벌칙없이 취소 될 수 있습니다.
새로운 표준으로 조정하기
대부분의 사람들은 전립선 암 치료를 잘하며 생존율이 매우 높지만 치료법은 사람들을 육체적으로나 감정적으로 변화시킬 수 있습니다. 치료의 부작용은 상당히 흔하며, 치료가 완료된 후에도 오랫동안 지속될 수 있습니다. 암으로 인한 생존 (survivorship)이라는 개념이 마침내 다루어지고 있으며, 의사들은 진단 후 가능한 한 최상의 "새로운 정상"을 유지할 수 있도록 돕는 필요성에 대해 훨씬 더 잘 알고 있습니다.
암 치료의 후유증에 대해 대처하고 있다면 의사와 상담하십시오. 최근에는 암 재활 (심장 마비 후 심장 재활과 유사)에 대한 아이디어가 떠안 았으며 치료를받은 사람들의 삶을 개선하고 있습니다. 카운셀링은 또한 암 재활의 필수적인 부분이 될 수 있으므로 많은 감정과 변화에 적응할 수 있습니다. 이것은 매우 새로운 것이므로 의사와 대화를 시작해야 할 수도 있습니다.
이 페이지가 도움이 되었나요? 귀하의 의견에 감사드립니다! 당신의 염려는 무엇입니까? 기사 출처- Bandaragoda, T, Ranasinghe, W., Adikari, A. et al. 온라인 암 지원 그룹 토의에 근거하여 낮은 중간 위험도를 가진 전립선 암 환자의 감정 및 기타 요인 조사를위한 환자보고 정보 다차원 탐구 (PRIME) 프레임 워크. 외과 종양학 실록. 2018. 25(6):1737-1745.
- Gardner, J., Livingston, P. 및 S. Fraser. 안드로겐 박탈 치료를받는 전립선 암 환자의 치료 관련 효과에 대한 운동 효과: 체계적인 검토. Journal of Clinical Oncology. 2014. 32(4):335-346.
- Lennon, J., Hevey, D. 및 L. Kinsella. 전립선 암 환자의 성역 할 충돌, 정서적 접근 극복, 자기 동정 및 조난: 직접 및 중재 효과의 모델. 심리학. 2018 5 월 14 일 (인쇄물 앞서서 Epub).
전립선 암을 진단하는 더 똑똑한 방법이 있습니까?
전립선 암을 감지하기위한 PSA 검사는 그 긍정적 인면과 네거티브가 있습니다. 더 똑똑한 선별 검사와 생검 방법을 사용할 수 있습니다.
전립선 암 치료에서 전립선 암의 역할
전립선 암은 전립선이있는 남성 골반의 구조입니다. 암과 암 재발의 확산에 취약한 지역입니다.
전립선 암에 대한 전립선 초음파 검사
초음파 이미징은 일반적으로 암이 의심 될 때 전립선을 평가하는 데 사용됩니다. 전립선 암에 초음파를 사용하는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.