만성 피로 증후군의 치료 방법
차례:
[EBS 명의] 만성피로증후군을 아시나요 part 1 (구월 2024)
만성 피로 증후군 (ME / CFS)은 표준 치료법이없고 치료할 수 없지만 증상을 관리하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이되는 옵션이 제공됩니다. 이들은 상태가 당신에게 개인적으로 어떻게 영향을 미치는지에 맞춰져 있으며 라이프 스타일 변화, 스트레스 관리, 치료, 약물 치료를 포함 할 수 있습니다. 의사 나 건강 관리 팀의 다른 구성원과 협력하여 자신에게 맞는 처방을 내놓는 것이 중요합니다. 하나를 찾는 데 몇 번의 시행 착오가있을 수 있으므로 필요한 경우 조정이 가능하다고 생각하는 방법에 대해 보컬해야합니다.
홈 구제 및 라이프 스타일
라이프 스타일을 바꾸는 것은 여러분의 기분에 크게 영향을 줄 수 있으며, 그 정도는 질병의 심각성과 일상 활동으로 인해 증상이 악화 될 수 있습니다. 어떤 사람들은 먹는 방식을 바꾸는 것에서 엄청난 이익을 볼 수 있지만, 다른 사람들은 일자리 변화 같은 더 많은 변화가 필요할 수도 있다는 것을 알 수 있습니다.
간격 활동
좋은 날에 당신을 밀어 붙이는 것은 며칠 동안 충돌을 일으킬 수 있습니다. 이것은 "푸시 - 크래시 사이클"이라고합니다. 귀하의 활동을 조정하는 것을 배우면이 문제를 피할 수 있습니다.
먼저 몸을 알아보고 일지 또는 증상 로그를 보관하십시오. 당신이 처리 할 수있는 신체적 또는 정신적 활동의 양, 가장 큰 영향을 미치는 종류 및 귀하가 한도에 가까워지는 조기 경고 신호를 알 수 있도록하십시오. 활동 기간을 짧게 유지하고 정해진 휴식을 취하십시오. 중요한 활동이 완료 될 수 있도록 루틴을 설정하지만 하루는 너무 많이하지 마십시오. 자신이하는 일의 유형을 전환하여 앉아 있고 서있는 것, 육체적 인 일이나 정신적 인 일을 번갈아 할 수 있습니다. 또한 주방에서 일하는 동안 앉아서 작업을 수정하는 방법을 찾아보십시오.
운동
운동은 소량의 운동으로도 운동 후 불쾌감을 유발할 수 있기 때문에 ME / CFS 환자에게는 특히 어려움이 있습니다. 등급을 매긴 운동 요법 (GET)은 증상 및 전반적인 건강 상태를 개선하는 것을 목표로하며 운동량이 적 으면서 시작하여 점차적으로 양과 강도를 증가시키는 것을 기본으로합니다.
연구 결과에 따르면 몇 가지 장점이 있지만 일부 연구는 GET이 논란의 대상이되어 품질이 낮다고 비난 받아 왔습니다. 운동을 견딜 수있는 것으로 판명되면 걷기, 요가, 태극권 또는 필라테스와 같은 저조한 활동을 시도해 볼 수 있습니다.
수면 습관 향상
수면과 수면 장애를 완화시키는 것은 ME / CFS의 특징 중 하나입니다. 다음과 같이 수면 환경을 개선 할 수 있습니다.
- 정규적인 취침 시간 및 출근 시간 설정
- 잠자리에 들기 전 조용한 활동을 계획하고, 운동을 피하거나 정신적으로 자극하는 활동
- 오후부터 카페인을 피하고 저녁에는 술과 큰 식사를 제한하십시오.
- 수면 용 침실 만 사용하십시오. 방에서 컴퓨터, TV 및 전화를 추방
- 하루 종일 낮잠을 30 분 이상 유지
- 침실을 조용하고 어둡고 쾌적한 차분한 장소로 만드십시오 (기온면에서)
호흡과 Mindfulness
너무 단순 해 보이지만 심호흡은이 병으로 발생할 수있는 불안을 덜어줍니다. 많은 사람들이 당신의 자율 신경계 (ANS)에서 "전투 또는 비행"반응을 유발할 수있는 짧고 얕은 호흡을합니다. 의식적으로 호흡을 느리게하면 반대 효과가있어 몸과 마음이 편안해질 수 있습니다.
이 상태에 대해 많은주의를 기울여 온 Mindfulness는 깊은 호흡뿐만 아니라 당신을 도울 수있는 다른 관행을 포함합니다. 심호흡을 할 때 어깨가 위로 움직여서는 안됩니다. 대신, 호흡을 늑골 아래로 내리고 천천히 숨을들이 마십시오. 이 기술을 사용하여 불안감을 느낄 때 몸을 진정시키고 다른 시간에도 연습 할 수 있습니다.
다이어트
종종 단순히 건강을 더 많이 먹으면 큰 차이를 만들 수 있습니다. 도움이 필요하면 담당 의사와상의하고 영양사를 소개하십시오. 그러나 어느 식단이 ME / CFS를 가진 모든 사람들에게 도움이된다는 확실한 증거는 없으며 보건 당국은 제거 식단을 피해야한다고 말합니다. 즉, 일부 사람들은 특정 음식을 강조 할 때 기분이 좋아지는 것을 발견합니다. 당신이 먹는 것에 대한 표기법을 포함하는 증상 저널은 당신에게 문제가 있거나 특히 당신에게 도움이되는 음식을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
가열 및 냉각
만성 피로 증후군을 앓고있는 일부 사람들은 온도 감도를 경험하고 과열되는 경향이 있으며 냉각에 어려움을 겪습니다. 난방 제품뿐만 아니라 많은 냉각 제품을 사용할 수 있습니다. 따뜻하고 시원한 목욕을하거나 발을 담그십시오. 목욕용 물에 첨가 된 엡섬 염은 많은 사람들이 사용하는 전통적인 민간 요법입니다.
열은 단단한 근육을 편안하게하기위한 훌륭한 옵션입니다. 특히 춥고 웜 워밍업을하는 사람들에게 특히 좋습니다. 난방 패드, 온수 병, 쌀 주머니 또는 난방용 양말 또는 슬리퍼를 사용할 수 있습니다.
처방전없이 구입할 수있는 요법
이 제품들은 증상의 일부를 관리하는 데 도움을 줄 수 있지만 의사에게 자주 연락하는 경우 의사에게 알려야합니다.
수면 보조기
수면 습관과 환경을 개선했지만 여전히 수면에 어려움이있는 경우 창구 판매 보조가 도움이 될 수 있습니다. 의사는 Nytol (diphenhydramine) 또는 Unisom (doxylamine)과 같은 제품을 권장 할 수 있습니다.
국소 통증 완화제
많은 통증 완화 문지 및 패치가 시판 중이므로 통증과 통증을 덜어 줄 수 있습니다. 일반적인 것들 중 일부는 Capzacin (캅사이신), Tiger Balm (장뇌와 멘톨), Aspercreme (살리실산 trolamine), BioFreeze (멘톨 USP), SalonPas 패치 (장뇌, 멘톨, 메틸 살리 실 레이트)입니다. 그들은 당신이 그 (것)들을 두는 곳에서만 작동하기 때문에, 찰과상 및 헝겊 조각은 지방화 한 고통을 위해 잘 이용된다. 항상 지시대로 사용하십시오. 민감한 피부를 가지고 있다면, 반응을 확인하기 위해 소량으로 시작하는 것이 가장 좋습니다.
NSAIDS
이러한 약물은 때때로 ME / CFS와 관련된 통증과 발열을 완화시키는 데 사용됩니다. 몇몇은 다음을 포함하여 처방전없이 구입할 수 있습니다.
- Advil, Bayer Select, Motrin, Nuprin (이부프로펜)
- Aleve, Anaprox, Naprosyn (나프록센)
- 펠 데네 (피 록시 캄)
처방전
의사가 만성 피로 증후군 치료제를 처방하는 동안, FDA 승인을받은 환자는 없습니다. 일반적으로 이러한 약물은 증상을 관리하기위한 것입니다. 그러나 일부 의사들은 가능한 한 지속적인 감염이나 초과 근무를하는 면역 체계를 유지하는 다른 과정을 다루는 것으로 특정 약제가 증상을 덜 심각하게 만들 것이라고 생각합니다.
아래에 더하여, 몇몇 닥터는 또한 ME / CFS를위한 ADD / ADHD 약물을 처방합니다.
항균제
"항균제"는 항 바이러스제, 항생제, 항진균제 및 항 생물 호르몬을 비롯한 다양한 약물 유형을 의미합니다. 일부 연구자는 만성 피로 증후군을 이론화하여 감염과 싸우는 것처럼 몸을 지속적으로 움직입니다. 특정 바이러스 나 박테리아가 ME / CFS에 결론적으로 연결되어 있지는 않지만, 용의자 중 일부는 Epstein-Barr 바이러스 (단핵구증을 일으킴), 인간 헤르페스 바이러스 6 (로즈 로라 및 엔테로 바이러스를 일으키는 HHV-6)를 포함합니다.
의사는 대개 적극적인 감염이있을 때만 항균제를 처방하며, 감염이 만성 피로 증상을 일으키는 지 확실하지 않은 경우에도 항균제를 처방합니다.
그러나, 일부 약물은 조건을 위해 특별히 연구되고 있습니다:
- Ampligen (rintatolimod):이 실험 약물은 FDA에 의해 거부되었으며 어떤 용도로도 아직 출시되지 않았습니다. Ampligen은 신체의 자연적인 항 바이러스 경로를 시작하고 ME / CFS를 가진 사람에서 높을 수있는 RNase L (바이러스를 공격하는 세포 내 물질)을 조절함으로써 작동합니다. 제조업체는 언젠가 승인을 얻기를 원하면서 계속적인 시련을 겪고 있습니다.
- 발 시르 (valganciclovir): 항 바이러스 성 valganciclovir는 만성 피로 증후군 환자의 상당 부분에서 발견되는 HHV-6를 치료합니다. 소규모 연구는 고무적인 결과를 가져 왔지만 전문가들은 신뢰할 수있는 결론을 도출하기 전에 더 크고 잘 설계된 연구를 수행해야한다고 동의합니다.
항우울제
항우울제는 흔히 사용되는 치료제이지만, 복용하는 모든 사람들이 우울증을 앓거나 심리적 인 상태를 의미하는 것은 아닙니다. 만성 피로 증후군을 앓고있는 많은 사람들이 임상 적으로 우울하지만 일반적으로 결과 생활 습관의 변화와 변화 원인 병 자체의 ME / CFS에 대해 처방되는 항우울제의 가장 일반적인 유형은 SSRI / SNRI 및 삼환 작용제입니다.
선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRIs) 또는 세로토닌 - 노르 에피네프린 재 흡수 저해제 (SNRIs 또는 NSRIs)는 ME / CFS를 가진 일부 사람들에게서 낮은 수준의 중요한 신경 전달 물질을 증가시킵니다. Serotonin은 프로세스 통증 신호를 돕고 수면 - 잠에서 깨어나는주기에도 중요하며 norepinephrine (아드레날린 유형)은 스트레스 반응과 에너지 파열에 관여합니다.
SSRI 및 SNRI의 예는 다음과 같습니다.
- 심발타 (둘록 세틴)
- Prozac (플루옥세틴)
- 졸 로프트 (세르 트랄 린)
- 팍실 (파록세틴)
- Effexor (벤라팍신)
- 데시 렐 (트라 조돈)
- 웰 부 트린 (bupropion)
삼선 항우울제를 저용량으로 투여하면 수면을 개선하고 ME / CFS 환자에게 가벼운 통증을 완화시킬 수 있습니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- Adapin, Sinequan (doxepin)
- Elavil, Etrafon, Libitrol, Triavil (amitriptyline)
- Norpramin (데시 프라 민)
- Pamelor (nortriptyline)
복용하는 항우울제의 부작용에 익숙해야합니다. 특히 많은 약물들이 자살 충동과 행동의 위험이 높아질 것을 경고합니다. 항우울제 섭취를 중단하기로 결정했다면 의사에게 어떻게 제대로 처신 할 수 있는지 이야기하십시오. 차가운 칠면조를 멈추게하면 잠재적으로 심각한 문제가 발생할 수 있습니다.
반대로 불안 약
의사들은 때때로 공황 장애가있는 ME / CFS 환자에게 항 불안 약을 처방합니다. 그들은 다음을 포함합니다:
- 자낙스 (알 프라 졸람)
- 클로 노팽 (clonazepam)
- 아티 반 (로라 제팜)
불안 마약의 일반적인 부작용으로는 진정 작용, 기억 상실, 불면증, 근육 경련 및 경련이 있습니다. 그것들을 갑자기 멈 추면 금단 증상을 유발할 수 있습니다.
NSAIDS
OTC 옵션이나 다른 방법으로 치료할 수없는 통증은 의사가 즉시 처방약보다 더 강력한 NSAID를 처방하도록 유도 할 수 있습니다. 이 클래스에서 다른 약물을 함께 복용하지 않는 것이 중요합니다. 이것은 신장 손상과 위장 출혈을 포함하여 위험한 부작용이 발생할 위험이 더 큽니다.
혈압 약
만성 피로 증후군 환자에게는 신경 매개 성 저혈압 (NMH)이라는 저혈압이 일반적입니다. NMH는 두 기관이 정상적이고 건강하다고 할지라도 심장과 뇌 사이의 비정상적인 상호 작용에 의해 발생합니다.
NMH로 진단받은 일부 사람들은 Florinef (fludrocortisone)라는 저혈압 약을 복용하고 다른 사람들은 고혈압 약 Tenormin (atenolol)을 복용합니다.Tenormin에 계시다면 저혈압으로 지켜봐야 할 것이며 소금과 물 섭취량을 늘리십시오.
수면제
계속 수면 장애가있는 경우 의사는 처방전 수면 약을 저용량 또는 단기간에 시작할 수 있습니다. Klonopin (clonazepam), Lunesta (eszopiclone), Rozerem (ramelteon), Sonata (zaleplon) 또는 Ambien (zolpidem)이 고려 될 수 있습니다.
요법
건강에 부과 된 삶의 변화를 받아들이 기가 어려울 수 있습니다. 많은 사람들이 만성 피로가 정신적으로뿐만 아니라 육체적으로 당신에게 어떻게 영향을 주는지에 대해 도움이되는 심리 상담 및 치료법을 찾습니다.
인지 행동 치료
인지 행동 치료 (CBT)는 심리적 및 생리적 조건을 해결하기 위해 사용되는 단기간의 심리적 치료법입니다. 그것은 당신이 사물에 대한보다 건강한 접근법을 찾고 증상을 악화시킬 수있는 나쁜 습관을 제거하는 데 도움이되는 생각과 행동을 수정하는 것을 목표로합니다. 당신은 자신에 대한 행동뿐만 아니라 어떤 사물에 대한 생각을 바꾸는 법을 배웁니다.
예를 들어, 의사는 단계별 운동 요법을 권장 할 수는 있지만, 운동 후 불안증의 병력으로 인해 적극적으로 활동할 수 있다는 두려움을 품을 수 있습니다. 치료는 그 전율을 줄이는 것을 목표로합니다.
CBT는 논쟁의 여지가 있습니다. 일부 의사들은이를 전선 치료로 사용하는 것을 선호하기 때문에 다른 사람들은 보완적인 치료법으로 더 적합하다고 생각하지만 여전히 다른 사람들은 그것이 손상 될 수 있다고 생각하기 때문에 논쟁의 여지가 있습니다.
정서적 지원 및 상담
귀하의 생활 방식에 큰 영향을 미치는 만성 질환을 앓고있는 것과 같은 감정과 스트레스를 해결할 수 있도록 심리 상담을받는 것이 도움이 될 수 있습니다. 심리학자를 만나는 것 외에도 도움이되는 그룹에 도움을 줄 수 있습니다.
보완 의학 (CAM)
대부분의 보완 대체 요법은 ME / CFS에 대해 잘 연구되지 않았습니다. 어떤 사람들은 성공을보고하고 다른 사람들은 그렇지 않은 것으로보고합니다. 이러한 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 침술: 다양한 형태의 침술이 통증 관리에 도움이 될 수 있습니다. 사람들은 또한 그것을 사용하여 피로를 줄이고 에너지를 증가시킵니다.
- 마사지, Reiki 및 기타 차체: 부드러운 마사지는 긴장 완화, 불안 완화 및 수면 개선에 도움이 될 수 있습니다.
- 기공 (Qigong): 몸을 통해 에너지 (기나 기)의 움직임을 개선시키는 중국 전통 연습입니다. 태극권은 부드러운 운동을 사용하는 형태입니다. 다른 형태는 호흡 운동과 명상 및 운동을 결합합니다. 숙련 된 종사자는 Reiki와 비슷한 에너지 작업을 수행 할 수 있습니다. 일부 연구는 명상으로 기공을 사용할 때 피로와 불안에 유익한 효과를 발견했습니다.
- 최면 요법 및 생체 자기 제어 중이 죠: 이러한 요법은 이완을 달성하고 스트레스를 낮추는 것을 목표로 할 수 있습니다.
보충 교재
의사는 결핍 및 그와 관련된 증상을 치료하기 위해 영양 보충제를 권장 할 수 있지만 보충제가 ME / CFS의 증상 완화에 도움이된다는 확실한 증거는 거의 없습니다. 자체보고 된 결과는 서로 다른 사람들을 위해 다양한 보충 교재가 혼합되어 매우 혼합되어 있습니다. 일부 보충제는 이중 맹검, 위약 대조 임상 시험을 거쳤으며 결과가 엇갈 렸지만 다른 것은 과학적으로 테스트되지 않았다.
보충 요법을 시작하기 전에 의사와상의하여 관심있는 옵션이 안전한지 확인하십시오. 귀하의 약사는 보충제와 귀하의 약물 사이의 가능한 부정적인 상호 작용을 발견 할 수있는 훌륭한 자료입니다. 제품이 자연 스럽다고해서 안전하다고 보장 할 수는 없습니다.
보충제를 고려할 때 어떤 증상이 가장 큰 영향을 주는지 생각한 다음 그 증상에 도움이되는 증상을 찾으십시오. 다음 목록은 흔히 사용되는 보충제를 일반적인 만성 피로 증후군 관련 카테고리로 분류합니다. 일부 보충제는 하나 이상의 범주에 속합니다. 이렇게하면 어떤 것을 시도할지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 에너지: 카르니틴, CoQ10, 크레아틴, D- 리보스, 말산 마그네슘, NADH, SAM-e, 비타민 B12
- 면역 기능: Carnitine, CoQ10, DHEA, 라이신, Rhodiola, theanine
- 고통과 부드러움: 라이신. 말산 마그네슘, 오메가 -3 (어유), 심황, 비타민 D
- 수면: 멜라토닌, 발레리안
- 기분 문제: DHEA, 엽산, 라이신
- 뇌 기능 / 신경 전달 물질 균형: 5-HTP, 카르니틴, 엽산, 오메가 -3 (어유), Rhodiola, SAM-e, 테아닌
일부 의사와 동종 요법 사나 카이로 프랙틱 의사와 같은 다른 의료 서비스 제공자는 ME / CFS에 대한 실험 프로토콜을 개발했습니다. 더 잘 알려진 두 가지는 Pall 프로토콜과 Glutathione 프로토콜을 포함합니다. 이러한 치료법 중 일부는 확립 된 과학이나 신흥 과학을 기반으로하지만 많은 사람들이 그렇지 않습니다. 고려중인 치료법을 철저히 조사하고 가능한 이점과 위험에 대해 의사와 상담하십시오.
이 페이지가 도움이 되었나요? 귀하의 의견에 감사드립니다! 당신의 염려는 무엇입니까? 기사 출처- 만성 피로 증후군 환자를위한 Alraek T, Lee MS, 최 T-Y, 카오 H, Liu J. 보완 대체 의학: 체계적인 검토. BMC 보완 대체 의학. 2011 년 11 월 87 일 doi: 10.1186 / 1472-6882-11-87.
- Castro-Marrero J, Sáez-Francàs N, Santillo D, 알레그레 J. 만성 피로 증후군 / Myalgic Encephalomyelitis의 치료 및 관리: 모든 도로가 로마로 이어진다. British Journal of Pharmacology. 2017, 174 (5): 345-369. doi: 10.1111 / bph.13702.
- 질병 통제 예방 센터. Myalgic 뇌염 / 만성 피로 증후군 치료.
- Larun L, Brurberg K, Odgaard-Jensen J, 가격 JR. 만성 피로 증후군 치료를위한 운동 요법.체계적인 검토 2017, 문제점 4의 Cochrane 데이타베이스. 번호: CD003200. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003200.pub7.
- Montoya JG, Kogelnik AM, Bhangoo M, et al. 만성 피로 증후군 환자에서 Valganciclovir의 효능과 안전성을 평가하기위한 무작위 임상 시험. Journal of Medical Virology. 2013; 85 (12): 2101-2109. doi: 10.1002 / jmv.23713.
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