에센셜 트레머 식별 및 관리

많은 사람들은 파킨슨 병의 징후 일 수있는 진전이있을 때 걱정합니다. 그러나, 진 동성 진 동으로 알려진 또 다른 흔한 진전 원인은 파킨슨 병과 관련이 없습니다. 사실, ET는 파킨슨 병과 비교할 때 10 배 이상이며 파킨슨 병과는 달리 비정상, 강직성 또는 치매의 악화를 일으키지 않습니다.

비록 당신의 떨림이 파킨슨 병으로 인한 것이 아니라는 것을 듣는 것이 안타깝지만, 반드시 떨림을 덜 짜증나게하지는 않습니다. 어떤 사람들에게는 본질적인 떨림이오고 간다. 다른 사람들에게는 본질적인 떨림이 너무 심해 신발을 묶거나 식기류를 먹는 것이 거의 불가능합니다.

에센셜 트레머를 인식

파킨슨 병의 진전과는 달리, 본 태성 진전은 대개 (항상 그런 것은 아니지만) 양측 - 즉, 한 번에 양측에 영향을줍니다. 손은 머리가 포함될 수는 있어도 신체의 가장 관여하는 부분 인 경향이 있습니다. 파킨슨 병과 다른 점은 휴식을 취하는 대신 손을 사용하면 떨림이 더 심해지는 경향이 있다는 것입니다.

다른 단서에는 떨림의 가족력이 포함됩니다. 근본적인 진전은 상 염색체 우성 방식으로 유전되는 경우가 많습니다. 즉, 부모가 적어도 부모 중 한 명이 그렇게했을 가능성이 높습니다. 근본적인 떨림의 또 다른 흥미로운 특징은 적당한 양의 알콜을 마신 후에 종종 좋아지는 것입니다.

Essential Tremor는 얼마나 흔한가요?

약 1 천만명의 미국인은 본질적으로 떨림을 앓고 있으며 미국의 모든 사람들의 약 5 %를 차지합니다. 많은 건강상의 변화와 마찬가지로, 본질적인 떨림은 나이가 들면서 증가하는 경향이 있습니다. 진동은 진폭이 증가하고 시간이 갈수록 커지고 눈에 띄게됩니다. 또한 다른 신체 부위에도 퍼질 수 있습니다.

원인

움직임을 조정하는 뇌의 부분은 오케스트라의 다른 부분과 같습니다. 모든 섹션에는 일반적으로 다른 파트와 동기화되는 고유 한 리듬이 있습니다. 본 태성 진전의 리듬은 운동과 관련이있는 것으로 알려진 뇌간의 시상 및 하강 핵에 의해 생성되는 자연 리듬만큼 빠릅니다. 이러한 지역은 또한 떨림이있는 동안 PET 스캔에 매우 적극적입니다.

왜 이러한 영역이 비정상적으로 활성화 될 수 있는지는 명확하지 않습니다. ET가있는 사람들에게서 흔히 발생하는 떨림의 가족력이 있음에도 불구하고 유전자가 명확하게 밝혀지지 않았다. 일부 사람들은 잘 익힌 고기에서 발견되는 일부 화학 물질과 같은 일부 환경 요인이 관련 될 수 있다고 제안했습니다. 농약이나 유기 용제와 관련성이 없다.

무엇이 더 나빠질까요?

나이가 들면서 본질적으로 떨리는 증상은 우리가 매일 경험할 수있는 것들로 인해 악화 될 수 있습니다. 피로, 온도 변화, 정서적 스트레스, 심지어 졸음의 정상적인 변화조차도 떨림의 심각도를 바꿀 수 있습니다.

또한 항우울제, Reglan, 리튬, 알코올과 같은 중추 신경계뿐만 아니라 카페인, 기관지 확장제 또는 코카인과 같은 각성제와 같이 떨림을 악화시키는 다양한 약물이 있습니다. 스테로이드는 갑상선 호르몬처럼 떨림을 악화시킬 수 있습니다. 실제로, 떨림을 악화시킬 수있는 많은 약물들이 있습니다. 아마도 떨림의 타이밍에 세심한주의를 기울이는 것, 복용하는 약물의 부작용에 익숙해지는 것이 가장 좋습니다.

신경과 전문의는 파킨슨 병이 아니라는 것을 어떻게 확신 할 수 있습니까?

일반적으로, 단지 당신과 이야기하고 당신의 떨림을 보는 것은 신경과 전문의가 진전을 진단하는데 충분할 것입니다. 때로는 확신하는 데 시간이 걸립니다. 근본적인 진전은 파킨슨 병보다 천천히 변화하는 경향이 있습니다.

혼란스러운 경우 파킨슨 병 (Paninson 's disease)에서 마모 된 뇌의 일부인 흑질 (substantia nigra)을 관찰하기 위해 DaTscan이라는 검사를 실시 할 수 있습니다. 이 스캔은 방사성 동위 원소를 사용하여 기초 신경절의 활동을 관찰합니다. 본 태성 진전에서 스캔은 정상입니다.

치료

본 태성 진전을 관리하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다. 진전이 얼마나 심한 지에 따라 최선의 선택은 전혀 의학 요법이 아닐 수 있습니다. 모든 치료가 부작용의 위험이 있으므로, 진전이 특히 골치가 아닐 경우 약물이나 다른 치료법을 적극적으로 사용하지 않아도됩니다.

그러나 떨림이 일상 생활에 방해가된다면 propranolol이나 primidone과 같은 약물이 도움이 될 수 있습니다. 이들이 효과가 없다면, 머리 또는 목소리 진전을위한 보톡스 주사를 포함하여 다른 약들이 시도 될 수 있습니다. 가장 심한 경우 심부 뇌 자극과 같은 수술 옵션을 고려할 수 있습니다.

필수적인 떨림은 성가신 일 수 있지만 생명을 위협하는 것은 아닙니다. 증상으로 인해 원하지 않거나해야 할 일을하지 못할 경우 증상을 관리하는 가장 좋은 방법에 대해 자격이있는 의사와상의해야합니다.