손톱과 발톱 주위의 피부 감염

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Paronychia는 손톱을 감싸는 피부층의 감염 (perionychium으로 알려짐)입니다. 그것은 미국에서 가장 흔한 손 감염이며 손톱에 물기와 손가락 빨기의 결과로 어린이에게서 자주 볼 수 있습니다.

이 상태는 감염이 발생한 시간의 양에 따라 급성 (단기간에 급속히 진행됨) 또는 만성 (지속 형 및 지속 형)으로 분류 할 수 있습니다.

유모 주위 원인

급성 및 만성 손톱 주위염은 표피라고 불리는 피부 바깥 층의 침투로 시작합니다.

급성 낙진은 대개 피부에 직접적인 외상 (예: 상처, 달걀 껍질 또는 내 자란 못)의 결과입니다. 박테리아는 주로 감염의 가장 흔한 원인입니다. 포도상 구균 (Staphylococcus aureus) 뿐만 아니라 특정 계통의 연쇄상 구균 과 슈도모나스 박테리아.

대조적으로, 만성 폐렴은 세제, 알칼리 또는 다른 자극제가 함유 된 물에 반복적으로 노출 됨으로써 가장 자주 발생합니다. 이것은 표피층이 팽창하고 점진적으로 악화 될 수 있습니다. 급성 낙진과는 달리 대부분의 만성 감염은 곰팡이에 의해 발생합니다 칸디다 알비 칸스 및 다른 곰팡이 제제를 포함한다.

Paronychia가 보이는 것

급성 낙진은 손톱 주위의 피부가 붉고 따뜻하며 고통 스럽기 때문에 시작됩니다. 이것은 손톱에서 피부를 분리하는 고름 형성으로 진행될 수 있습니다. 심한 경우에는 팔꿈치와 겨드랑이에서 부어 오른 림프절이 발생할 수 있습니다. 네일 변색도 발생할 수 있습니다.

만성 열창에서 홍반과 압통은 보통 눈에 띄지 않습니다. 손톱 주위의 피부는 헐렁 해 보이는데, 종종 손톱 침대에서 큐티클이 분리됩니다. 손톱 자체는 두껍게되고 손톱 표면의 뚜렷한 수평 홈으로 변색됩니다. 심지어 경우에 녹색 변색이있을 수 있습니다. 슈도모나스 감염.

Paronychia가 진단되는 방법

급성 낙진은 전형적으로 임상 증상의 검토에 근거하여 진단됩니다. 고름 분비물이 있으면 의사는 최종 진단을 위해 세균 배양을 시행 할 수 있습니다. (가장 심각한 경우를 제외하고는 박테리아가 일반적으로 포도상 구균 또는 연쇄상 구균 두 가지 모두 비슷하게 취급됩니다.)

만성 열창 (paronychia)은 진단하기가 더 어려워지는 경향이 있습니다. 손톱에서 배설물이 추출되는 수산화 칼륨 (KOH) 검사는 때때로 곰팡이 감염을 확인합니다. 고름이 관련되면 문화는 보통 곰팡이 또는 덜 일반적인 감염성 병원체의 존재를 확인하는 가장 좋은 방법입니다.

미풍 유행을 치료하는 가장 좋은 방법

급성 감염의 경우 하루 3 ~ 4 번 따뜻한 물에 못을 담그면 배액을 촉진하고 통증을 완화 할 수 있습니다.일부 의사들은 따뜻한 물과 식초를 함께 사용하여 아세트산 흡수를 제안합니다. 고름이나 농양이 있으면 감염을 절개하여 배액해야 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 손톱의 일부를 제거해야 할 수도 있습니다.

박테리아와 관련된 손발톱 주위염은 cephalexin이나 dicloxacillin과 같은 항생제로 가장 흔하게 치료됩니다. 국소 항생제 또는 항균성 연고는 효과적인 치료로 간주되지 않습니다.

대조적으로, 만성 피부 매화는 케토코나졸 크림과 같은 국소 항진균제로 치료할 것입니다. 염증을 줄이기 위해 항진균제 이외에 경미한 국소 스테로이드를 사용할 수도 있습니다. (그러나 스테로이드는 근본적인 곰팡이 감염을 치료할 수 없으므로 스테로이드를 단독으로 사용해서는 안됩니다.)

다음과 같은 조건을 가진 사람들은 좀 더 광범위한 풍진 감염을하는 경향이 있으며 항생제의 장기간 치료가 필요할 수 있습니다.