글루텐 감수성 검사 및 진단
차례:
의사들이 실수로 내리는 가장 흔한 오진 10가지 - AMAZING NEWS (구월 2024)
의학 연구는 비 - 복강경 글루텐 민감성이 실제 조건이라는 아이디어에 대한 지원을 제공합니다. 그러나 모든 의사들이 그 존재에 동의하는 것은 아니며 실제로 글루텐 감수성을 테스트하는 방법에 대한 합의가 없습니다.
글루텐 감수성이 있다고 의심되면 어디에서 떠나 죠? 실제로 의사가 참여하지 않고 얻을 수있는 검사 옵션을 포함하여 상태에 대해 밝힐 수있는 몇 가지 옵션이 있습니다.
이 옵션들 중 어느 것도 글루텐 민감도가 있음을 분명히 증명하지 못할 것이며 의사가 받아 들일 진단을 제공하지 못할 것입니다. 그러나 이러한 글루텐 감수성 검사는 몸에 글루텐에 대한 면역 체계 반응이 나타나 있다는 증거를 제공 할 수 있습니다 … 글루텐이없는 식사가 글루텐 감수성 증상을 조절하는 데 도움이 될 수 있음을 나타낼 수 있습니다.
주의 사항: 대부분의 의사는 귀하가 체강 질병 검사를 받아야한다고 권고합니다. 먼저 글루텐에 반응한다고 의심되면 귀하의 체강 질병 검사 결과가 부정적 (또는 귀하가 복강에 대한 완전한 검사를받지 않기로 결정한 경우)이라면, 유용한 정보를 제공하기 위해 이러한 글루텐 민감성 검사를 찾을 수 있습니다.
혈액 검사
체강 질병을 진단하기 위해 내시경 검사 및 생검을 수행하기 전에 의사는 일반적으로 체강 별 혈액 검사 패널을 사용하여 그 상태를 알리는 항체를 찾습니다. AGA-IgA와 AGG-IgG의 두 가지 검사가 비 복강 내 글루텐 민감도를 나타낼 수 있다는 증거가 있습니다.
AGA는 글루텐 분자의 일부인 글 리아 딘 (gliadin)에 대해 몸이 만드는 항체 (anti-gliadin antibodies) 또는 항체를 의미합니다. IgA와 IgG는 다른 형태의 면역 글로불린으로, 외부 침입자와 싸우기 위해 체내에서 만들어지는 항체입니다. 혈액에 AGA-IgA 또는 AGA-IgG가있는 경우, 이는 신체가 글루텐 분자에 대한 항체를 만들고 있음을 의미합니다. 즉, 분자를 위협으로 간주합니다.
증가 된 AGA-IgG 수준은 전체 인구의 약 10 %에서 발견되며 제 1 형 당뇨병,자가 면역 갑상선 질환,자가 면역 간염 및 염증성 장 질환과 같은 다른자가 면역 질환에서 자주 볼 수 있습니다.
메릴랜드 대학의 Celiac Research Center가 2011 년에 발표 한 글루텐 감수성 연구 결과에 따르면 글루텐에 민감한 환자의 약 절반이 AGA-IgA 또는 AGA-IgG에 양성 반응을 보였으며 면역 체계가 글루텐에 반응하고 있음을 나타냅니다. 소아과 및 글루텐 감수성 연구원을 포함한 다른 의사들 Dr.뉴질랜드의 Rodney Ford는 글루텐 감수성 검사를 위해 AGA-IgG 검사를 사용합니다.
그러나 메릴랜드 대학 연구 센터의 Alessio Fasano 박사는 인터뷰에서 AGA-IgA와 AGA-IgG 혈액 검사가 "대용품으로 작용할 뿐이며 특이성이 없다"고 말했다. AGA-IgA와 AGA-IgG 항체가 약인 글루텐 감수성 환자의 약 절반이 글루텐 감수성 검사로서 유용성이 떨어진다는 사실이 밝혀졌다.
EnteroLab 테스트
글루텐에 반응한다고 생각하는 일부 환자는 EnteroLab 글루텐 감수성 테스트를 시작합니다.
식품 민감성을위한 "장 표본"(즉, 대변 샘플) 분석을 전문으로하는 Dallas 기반의 의료 실험실 인 EnteroLab은 글루텐 감수성에 대한 직접적인 소비자 스크리닝 테스트를 제공하며 많은 환자들이 글루텐 감도 양성 반응을 보인 후 증상이 나타나고이어서 자신의 식단에서 글루텐을 제거합니다.
그러나 위장병 학자 Dr. Kenneth Fine이 개발 한 EnteroLab의 테스트 프로토콜은 아직 외부 조사와 검증을 거치지 않았으며 파인 박사는 다른 의사들과 체강 / 글루텐에 민감한 지역 사회의 사람들로부터 상당한 비판을 받고 있습니다. 그의 연구와 결과. 결과적으로 글루텐 감도의 증거로 EnteroLab 검사를받는 의사는 거의 없습니다.
Enterolab의 대변 검사는 장에서 직접 글루텐에 대한 항체를 찾습니다. Fine 박사는 인터뷰에서 나에게이 접근법은 실제 반응이 일어나는 항체가 혈관 내에서 일어나는 것과는 달리 혈관 내에서 덜 집중 될 수 있다고 말했습니다. 그는 강력한 항원이라고 생각하는 글루텐이 체강 질병만을 일으킬 수 있다고 생각하는 것은 우스꽝스럽고 체강의 융모 성 위축과 무관 한 다른 증상은 아니라고 생각했다.
글루텐 감도를 테스트하기 위해 지금 할 수있는 일은 무엇입니까?
현재 글루텐 감수성을 진단하는 의사는 AGA-IgA 및 AGA-IgG 혈액 검사 결과, Enterolab 검사 또는 글루텐을 배제 한 다음 재 도입하는 결과를 토대로 글루텐 민감도를 진단 할 수 있습니다.
이러한 옵션 중 어느 것도 독립적 인 연구에 의해 검증되지 않았습니다. 그러나, 글루텐 감도에 대한 테스트는 초기 단계에 있습니다. 의학 연구원이 그 상태가 존재 함을 만족스럽게 입증하면 미래에보다 정확하고 더 나은 선택이 개발 될 것입니다.
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