고환암 : 증상, 원인, 진단 및 치료

매년 9,000 명 이상의 미국 남성이 고환암 진단을 받고 있습니다. 이 질병은 정자와 남성 호르몬이 생성되는 고환 (고환)에 악성 종양이 발생하는 것을 특징으로합니다. 고환암은 일반적으로 고환의 통증이없는 덩어리로 식별되며 피로, 요통, 림프절 부종 및 음낭 무거움과 같은 증상을 동반합니다.

진단은 초음파 검사와 일련의 혈액 검사를 포함합니다. 그 결과에 따라 영향을받은 고환이 제거 될 수 있습니다. 종양 및 기타 영상 검사의 분석은 대개 의사에게 질병을 진료하고 수술, 화학 요법 또는 방사선을 포함하는 치료 계획을 수립하는 데 필요한 정보를 제공 할 수 있습니다.

고환암 진단이 놀랄 수 있지만, 오늘날 치료는 대부분의 남성이 암이 퍼진 사람들을 포함하여 완전한 질병 완화를 달성 할 수있는 시점으로 나아갔습니다.

조짐

대부분의 고환암은 샤워를하거나, 성관계를 갖거나, 관련없는 건강 검진 (예: 다산 검사 또는 일상적인 신체 검사)을하는 동안 우연히 발견됩니다. 종양 자체는 흔히 단 하나의 고환만을 포함하며 보리에서 대리석까지 크기에 관계없이 단단하고 통증이없는 덩어리로 보입니다.

기타 초기 증상 및 증상은 다음과 같습니다.

• 음낭 부종
• 음낭의 무거움
• 국부적 인 통증 또는 불편 함
• 복부 또는 허리 통증 (종양이 국소 림프절로 전이 된 경우)

암이 전이되면 (전이), 영향을받는 장기에 따라 다른 심각한 증상을 유발할 수 있습니다.

폐의 이차 종양은 호흡이 곤란 해지고 기침이 일어날 수 있습니다. 뇌에 퍼진 암은 혼란, 현기증 및 기타 신경 증상을 유발할 수 있습니다. 이 암은 혈액 세포가 어떻게 작용하여 혈전 형성 및 심부 정맥 혈전증 (DVT)의 진행을 유발할 수 있습니다.

특정 유형의 고환암은 호르몬에 영향을 줄 수 있으며 여성형 유방암으로 알려진 유방 조직의 비정상적인 확대를 유발할 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 만성 피로와 원인 불명의 체중 감소도 발생할 수 있습니다.

덩어리 모양이 괴롭다면 고환암은 비교적 흔하지 않은 악성 종양이라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 종종 덩어리는 의사 만 진단 할 수있는 감염이나 부상의 결과 일 것입니다.

고환암의 증상을 알아 보는 방법

원인

고환암이 너무 힘들게 만드는 이유는 15 세에서 35 세 사이의 남성에게 영향을주는 경향이 있기 때문에 심각한 의학적 문제가 일반적으로 예상되지 않는 삶에서의 시간입니다.

암 발병을 유발하는 요인은 의학적인 수수께끼로 남아 있습니다.우리가 알고있는 것은 위험에 기여할 수있는 유전 적, 생리 학적, 생활 습관의 요소들이 있다는 것입니다.

최근 몇 년 사이에 과학자들은 고환암에 직접 연결된 19 가지 이상의 유전 적 돌연변이를 발견했습니다. 가족력이 주요 위험 요소로 한때 사라졌지 만, 현재의 증거에 따르면 고환암에 걸린 아버지를두면 형사 위험이 200 % 증가하고 형제가 있으면 400 %까지 증가합니다.

나이와 유전학 외에도 다음과 같은 일반적인 위험 요인이 있습니다.

• 경주백인과 히스패닉 남성은 다른 종족의 남성보다 질병에 걸릴 가능성이 4 배 더 높습니다
• 원치 않는 고환, cryptorchidism으로 알려진, 귀하의 위험을 800 % 증가시킵니다
• 전이 암 (CIS), 전암 상태로 5 년 동안 고환암에 걸릴 위험이 50 %가됩니다

다른 유형의 암과 달리 생활 방식은 질병의 발달에 덜 중요한 역할을하는 것으로 보입니다. 담배 흡연과 비만에 관한 연구는 측정 가능한 영향을 보여주지 못했고 어떤 경우에는 상대적 위험이 더 커지기보다는 작다고 결론지었습니다.

한 가지 예외는 마리화나 일 수 있습니다. 뉴질랜드의 연구자들에 따르면 대마초를 매주 사용하는 것은 고환암의 위험을 250 % 증가시키는 것뿐만 아니라 더 심한 형태의 질병을 유발할 수 있다고합니다.

반면에, 고환암 (정소 암, 정관 절제술, 승마 및 사이클링)을 일으키는 것으로 일반적으로 추정되는 특정 조건은이 질병과 결코 관련이 없습니다.

고환암의 원인과 위험 인자

진단

고환암의 진단에는 여러 가지 표준 도구가 사용됩니다. 그들은 암을 원인으로 확인하거나 배제하는 데 도움을 줄뿐 아니라 암의 종류를 구별 할 수 있습니다. 암의 유형 중 일부는 치료에보다 적극적이거나 덜 반응합니다.

대부분의 고환암은 성숙한 정자의 전구체를 생산하는 세포에서 유래하는 생식 세포 종양 (정액 세포라고 함)이라고합니다. 이것들은 두 가지 중요한 아형으로 더 나뉘어집니다. 세미 노마, 더 공격적인 유형으로 알려져 있습니다. 비 종양.

조사를 시작하기 위해 의사는 일반적으로 초음파를 사용하여 암과 일치하는 종양 마커를 탐지하기 위해 성장과 일련의 혈액 검사를 시각화합니다. 초음파 (내부 장기를보기 위해 음파를 사용)는 고환의 양성 종양과 악성 종양을 구별하는 데 도움이되므로 특히 중요합니다. 일반적으로, 초음파에서, 세미 양성 종양은 비종골 성 종양보다 동질성이 높지만,이 검사법은 두 종양 유형을 확실하게 구별 할 수 없습니다.

증거를 바탕으로 의사들은 급진적 사상충 근 절제술이라는 진단의 다음 단계를 진행할 수 있습니다. 이것은 고환과 종양이 영구적으로 제거되는 수술 절차입니다. 이것이 고열을 제거하여 고환을 진단 할 수있는 것처럼 보일 수 있지만 바늘 생검을하더라도 세포가 붕괴되어 암이 전이 될 수 있기 때문에 완료해야합니다.

고환 절제술은 종양의 육안 검사를 포함한 모든 진단 징후가 강하게 양성인 경우에만 수행됩니다. 조직은 병리학 자에 의해 분석 될 수 있으며 그 결과는 암 발판으로 알려진 진단의 다음 단계에 사용될 수 있습니다.

암 병기 결정은 전이의 정도를 결정하며 CT 스캔이나 MRI와 같은 영상 검사를 통해 폐, 뇌 및 기타 기관의 암 증상을 검사합니다. 축적 된 증거를 바탕으로 병리학자는 다음과 같이 광범위하게 병을 앓게됩니다.

• 스테이지 1 암이 고환에 국한된다는 의미입니다.
• 2 단계 암이 림프절로 퍼 졌음을 의미합니다.
• 3 단계 암이 멀리에서 전이되었다는 것을 의미합니다.

고환암을 진단하기 위해 어떤 검사가 사용됩니까?

치료

고환암으로 진단받은 경우 수술, 화학 요법 또는 방사선 치료가 필요할 수 있습니다. 선택은 주로 종양의 분류와 분류에 의해 결정되지만, 다양한 치료 방법의 결과에 따른 이점을 평가하기위한 임상 적 전문 지식이 필요합니다.

외과

제 1 기 또는 제 2 기 비 - 세미나 종양의 경우, 고환 절제술을받은 후 복막 림프절 절제술 (RPLND)이라고하는 수술을 시행 할 수 있습니다. RPLND는 고환암의 단계를 더 잘 찾아 내기 위해 시행됩니다. 또한, non-seminomas가 전이하기 쉽기 때문에, RPLND는 질병의 추가 확산을 예방하기위한 보호 장치로 사용됩니다. RPLND는 또한 화학 요법 후에 암 잔여 물을 제거하기 위해 사용될 수 있습니다.

화학 요법

화학 요법은 암처럼 빠른 복제 세포를 목표로하는 독성 약물의 사용을 포함합니다. 약물은 일반적으로 2 기 및 3 기 세미나, 1 기, 2 기 및 3 기 비종골을 치료하기 위해 병용됩니다.

화학 요법은 3 ~ 4 주마다 시행되는 여러 주기로 정맥 내로 (혈액 정맥으로) 전달됩니다. 약물의 지속 기간과 선택은 질병의 종류와 종양의 유형에 따라 결정됩니다.

세 가지 가장 일반적인 약물 치료법은 다음 두문자어로 언급됩니다:

• BEP: 블레오 마이신 + 에토 포 시드 + 플라 티놀 (시스플라틴)
• EP: 에토 포 시드 + 플라 티놀 (시스플라틴)
• 요일: VP-16 (에토 포사이드) 또는 빈 블라 스틴 + 이포 스파 마이드 + 플라 티놀 (시스플라틴)

고용량 화학 요법을 견딜 수없는 남성의 경우, 줄기 세포 이식은 혈액 세포 생산을 "향상"시키는 데 도움이 될 수 있습니다.절차는 특정 조건에서만 사용되며 자신의 혈류에서 줄기 세포를 수확하는 과정이 포함됩니다.

방사선 요법

방사선은 주로 2 단계 세미나를 치료하는 데 사용되며 1 단계 세미나를 치료하기위한 보조 요법 (예방) 치료에는 덜 일반적으로 사용됩니다. 방사선 치료는 보조 요법 에서조차 어느 단계에서나 비종 료종을 치료하는데 효과적이지 않습니다.

영향을받는 림프절이 너무 크거나 너무 광범위하면 화학 요법을 권장 할 수 있습니다.

고환암 치료 옵션

DipHealth에서 온 단어

이 질병이 무서워 보일 수 있으므로 고환암은 모든 암 중에서 가장 치료할 수있는 암 중 하나입니다. 화학 요법 약물의 진보 덕분에 이제 우리는 1 기 고환암 환자에서 5 년 생존율이 99 퍼센트에 이릅니다. 또한 3 기 고환암의 5 년 생존율은 약 73 %입니다.

그러나 이것은 귀하가 질병의 진단이나 치료에 여유가 있다는 것을 의미하지는 않습니다. 조기 진단은 치료율이 높을뿐만 아니라 치료 관련 합병증이나 부작용이 훨씬 적습니다.

이를 위해 많은 의사들은 월간 고환자가 검사 (TSE)를 권장하여 샤워 나 목욕 중에 의심스러운 덩어리 나 성장을 확인합니다. 관행이 질병의 발병률을 줄이기 위해 개별적인 관점에서 표시되지는 않았지만, 그것이 초기 또는 늦게 진단되었는지 여부에 큰 차이를 만들 수 있습니다.

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