Polypectomy : 용도, 부작용, 절차, 결과

Polypectomy는 의사가 콜론 내부에서 폴립이라고 불리는 비정상적인 조직 성장을 제거하는 최소 침습적 절차입니다. 일상적인 대장 내시경 검사 및 치료 절차 외에도 폴립 절제술은 성장이 암성, 전암성 또는 비 암성 여부를 평가하는 수단으로 사용됩니다.

목적

대장 내시경 검사에서 발견 할 수있는 결장 내 폴립이있는 경우 폴립 절제술이 필요할 수 있습니다. 대장 내시경 검사는 암을 나타낼 수있는 성장을 확인하기 위해 50 세 이상의 성인에게 권장되는 정기 검사입니다. 폴립은 체중 감소, 출혈 또는 다른 증상을 평가할 때 전산화 단층 촬영 (CT) 스캔, 초음파 또는 자기 공명 영상 (MRI) 스캔과 같은 비 침습적 이미징 테스트 중에도 감지 될 수 있습니다.

폴립 절제술은 제거해야 할 용종이 발견 될 때마다 수행되며 대장 내시경 검사 중 대장 내시경 검사에서 대장 내시경 검사를 시행하는 동안 대개 절차가 수행됩니다. 결장 내 남아있는 용종은 출혈, 성장 또는 암이 될 수 있습니다.

종종 용종을 제거하면 생검과 같은 현미경으로 검사하여 암이 있는지 여부와 잔여 조직에도 제거가 필요하다는 증거가 있는지 여부를 알 수 있습니다.

위험과 금기 사항

폴립 절제술은 출혈, 천공 또는 감염을 일으킬 수 있습니다. 폴립 절제술이 필요한 경우 의사는 수술 전에 혈액 희석제를 중단 할 것을 권장 할 수 있습니다.

위장 계통에 감염된 경우 폴립 절제술로 감염의 확산을 유발할 수 있으므로 절차가 완료되기 전에 감염이 해결 될 때까지 기다려야 할 가능성이 큽니다.

창자가 절단되는 천공은 폴립 절제술의 드문 합병증입니다. 이런 일이 발생하면, 찢어진 창자를 치료하기 위해 응급 수술이 필요합니다.

절차 전

귀하의 일상적인 대장 내시경 검사를 설명 할 때 의사는 폴립 절제술에 관해 논의 할 것입니다. 필요한 경우 두 가지 절차가 일반적으로 함께 이루어지기 때문에 무엇이 수반되는지 파악하면 도움이되므로 동의 할 준비가되어 있습니다. 그렇지 않은 경우, 다른 시간에 폴립 절제술을 받아야 할 수 있습니다.

CT 스캔과 같은 이미징 검사에서 폴립이 발견되면 검사 결과를 논의 할 때 대장 내시경 검사와 폴립 절제술의 과정을 설명 할 것입니다.

타이밍

폴립 절제술 자체는 약 20 분이 걸리지 만 보통 적어도 40 분에서 1 시간 정도의 절차의 일부로 수행됩니다.몇몇 폴립은 오래 걸릴 것입니다. 당신은 조금 졸린 약물 치료를 받게 될 것이고, 어떤 사람들은 좋은 밤의 수면까지 약물에서 잔잔한 느낌을 계속 느끼기 때문에, 당신은 당신의 시술 후 나머지 시간 동안 쉽게 복용 할 준비가되어 있어야합니다.

위치

폴립 절제술은 대장 내시경이 장착 된 위장 (GI) 절차 스위트와 의사가 이미지를 시각화하는 데 사용하는 화면에서 일반적으로 이루어집니다.

무엇을 입어야할지

편안하게 입을 수 있습니다. 허리 아래에서 옷을 벗고 옷을 입어야합니다.

음식과 음료

폴립 절제술을 준비하기 위해 결장이 깨끗하고 시각 장애가 없는지 확인하기 위해 하루 또는 이틀 전에 철저한 대변 준비를해야합니다. 이것은 완하제, 관장기 및 명확한 음식 규정 식의 사용을 포함 할 수있다. 맑은 유동식에는 투명 국물, 젤라틴 및 주스 (펄프가 포함되지 않음)가 포함됩니다.

비용 및 건강 보험

일반적으로 대부분의 건강 보험은 대장 내시경 검사와 폴립 절제술을 포함하지만 사전 승인이 필요할 수 있습니다. 주머니에서 절차를 지불하는 경우 비용은 $ 1500에서 수천 달러입니다.

가져와야 할 것

절차를 마친 후에 집으로 운전할 수있는 사람이 있어야합니다. 운전하기에 너무 비틀 거리거나 할 수 있습니다.

절차 동안

귀하의 폴립 절제술은 위장 시스템의 질병 전문 의사 인 위장병 전문의가 수행합니다. 또한 간호사 또는 마취 전문의 (진정 작용이있는 의사)가 도움을받을 수 있습니다.

사전 테스트

절차 당일에 로그인하여 절차와 지불에 동의하는 양식을 작성해야합니다.

마취에 알레르기가 있거나 부작용이있는 경우 마취 전문의 나 간호사가 묻습니다. 입이나 정맥으로 졸 립니 다. (IV). 절차 중에 깨어있을 확률이 가장 높으며 최대 1 시간이 걸릴 수 있습니다.

병원 가운을 준비하고 옷을 입은 후에는 무릎을 가슴쪽으로 당겨서 검사 테이블 위에 누워있을 것입니다.

절차 전반

준비가되면 의사는 카메라에 연결된 길고 유연한 대장 내시경을 직장에 삽입합니다. 약간의 압박감을 느낄 수 있지만 상처를 입지 않아야합니다. 방 설정에 따라 의사가보고있는 화면을 볼 수도 있습니다.

의사가 폴립을 찾으면 두 가지 다른 유형의 폴립 절제술 중 하나를 사용하여 폴립을 제거하게됩니다.

• 스네어 폴립 절제술 의사가 용종의 바닥 주위에가는 와이어 (스네어)를 감아 서 열을 사용하여 동시에 성장을 차단하고 상처를 소작 (출혈을 중지)하는 기술입니다.
• 조각 식 폴립 절제술 그렇지 않으면 수술로 제거 될 큰 성장을 제거하는 데 사용됩니다. 사람이 장 수술을받을 수없는 경우이 기술은 대장 내시경 수술 과정에서 성장 조각을 조각마다 제거합니다. 대부분의 폴립은 매우 작고 다양한 기술을 사용하여 신속하게 제거 할 수 있으므로 드물지만 가장 큰 폴립에만 사용됩니다.

통증을 예방하기 위해 해당 지역에 국소 마취약을 주사 할 수 있습니다.

성장 자체는 작고 복잡하지 않거나 버섯처럼 줄기에서 자라는 큰 유 경성 폴립 일 수 있습니다. 출혈이 있으면 의사는 출혈을 막기 위해 봉합사를 배치해야 할 수도 있습니다.

사후 테스트

시술 후 의사는 대장 내시경을 제거하고 변경 및 휴식 할 수있는 기회를 제공합니다. 의료진은 당신에게 무엇을 기대해야하는지 설명하고 증상을 조심스럽게 설명 할 것입니다.

발에 비틀고 불안정한 느낌을주는 것은 드문 일이 아닙니다. 따라서 친구 나 가족이 집에 운전하는 것이 좋습니다.

제거 된 폴립은 대장 암의 징후가 있는지를 판단하기 위해 병리학 실험실로 보내집니다. 결과는 일반적으로 몇 주 이내에 제공됩니다.

절차 후

일반적으로 작은 용종 제거 후 통증이 거의 없지만 제거가 광범위하거나 통증이 심한 경우 진통제를 처방 할 수 있습니다. 처방전을 남기지 않고 고통을 겪고 있다면 의사의 진료실에 전화하여 증상을상의하십시오.

폴립 절제술의 위험은 대장 내시경 검사의 위험과 유사하며 직장 출혈과 장의 천공을 포함 할 수 있습니다. 이러한 합병증은 드문 것으로 간주되지만 다음과 같은 이상 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락해야합니다.

• 발열 또는 오한
• 무거운 출혈 (한 번에 한 티스푼 이상)
• 심한 복부 통증 또는 부풀음
• 구토
• 어리 석음, 어지럼증 또는 졸도

결과 해석

폴립 절제술의 결과에는 제거 된 병변의 유형과 전체 병변의 제거 여부에 대한 보고서가 포함됩니다. 이 보고서는 또한 암이 있거나 전 암성 세포가 있는지 또는 조직이 완전히 정상인지 여부를 설명합니다.

이 보고서에는 마진 (병변의 가장자리)이 정상인지 또는 암 또는 전암 세포가 포함되었는지에 대한 설명이 포함됩니다. 관심 분야가있는 경우 정상 마진은 관련 영역이 완전히 제거되었다는 것을 나타내지 만 걱정 세포가 포함 된 여백은 암 또는 전암 병변이 완전히 제거되지 않았 음을 암시합니다.

후속 조치

폴립 절제술은 정기적으로 반복 할 필요가 없습니다. 그러나 완전히 제거되지 않은 우려가있는 부분이 있으면 의사는 남아있는 병변을 제거하기위한 다른 절차를 계획하거나 후속 영상 연구를 주문할 수 있습니다.

연구실 보고서에 암에 대한 증거가 없다면 일상적인 대장 내시경 검사를 계속 받아야합니다.

DipHealth에서 온 단어

폴립 절제술은 단순한 선별 검사가 아닌 절차이기 때문에 염려가 될 수 있습니다. 용종은 분명히주의가 필요한 것이지만 대장 폴립의 대부분은 양성이며 적시에 제거하면 건강에 위험을 초래하지 않습니다.