쿼드 스크린 : 용도, 부작용, 프로 시저, 결과
차례:
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쿼드 스크린이라고도하는 쿼드 마커 테스트는 임신중인 경우 가질 수있는 테스트 중 하나입니다.이것은 다운 증후군, 척추이 분증 및 유산과 같이 성장하는 아기에게 영향을 줄 수있는 문제의 위험을 근사시킬 수있는 혈액 검사입니다.
시험 목적
쿼드 테스트는 임신 2 기 초기 인 15-20 주 사이의 모든 임산부에게 권장됩니다.
이 테스트는 네 가지 단백질과 호르몬 수치를 측정합니다. 이것이 쿼드 테스트입니다.
확인 된 수치는 알파 태아 단백 (AFP), 인간 융모 성 생식샘 자극 호르몬 (HCG), 에스 트리 올 및 인티 틴 A입니다. 이러한 호르몬은 임신 중에 생성되며 혈액 내의 수치는 의사에게 아기의 건강에 대한 유용한 정보를 제공합니다. 특정 선천적 결함의 위험.
- AFP 임신 8 주 후에 아기가 부르는 태아에 의해 생성되는 단백질입니다.
- HCG 태반에 의해 생성되는 호르몬으로, 엄마에게서 아기에게 영양을 공급합니다.
- 에스 트리 올 태반과 태아가 생산하는 호르몬입니다.
- Inhibin A 임신 중에 생성 된 호르몬이고 다른 시간에도 호르몬입니다.
성장하는 아기에게 다운 증후군, 척추이 분증, 무뇌 증후군, 발달 장애 또는 유산의 위험이있는 경우, 호르몬은 임신 기간 동안 평균보다 높거나 낮게 생성 될 수 있습니다.
이 수치는 어머니의 혈액에서 발견 될 수 있으며, 비정상적인 양은 질병 위험의 지표로 사용되지만 출생 결함을 진단 할 수는 없습니다. 각 유전 적 또는 발달상의 결함에는 자체 진단 검사가 있습니다.
위험과 금기 사항
이 검사와 관련된 의학적 위험, 합병증 또는 금기 사항은 없습니다.
그것은 안전하고 쉬운 혈액 검사입니다. 그러나 일부 부모들은 아기에 대한 불안감을 유발할 수 있다는 우려와 같은 다양한 이유로 선천성 기형을 확인할 수있는 검사를 고려하기를 원하지 않습니다.
시험 전
테스트를 준비하기 위해 아무 것도 할 필요가 없습니다. 귀하는 가능한 결과와 의사 및 귀하의 자녀의 다른 부모와의 관련성에 대해 미리 논의함으로써 시험을 위해 정서적으로 준비해야합니다.
타이밍
의사가 환자의 지시에 따라 즉시 검사를받을 수도 있고 검사를 받기 위해 약속을해야 할 수도 있습니다. 이것은 머무를 시간이 있고 혈액을 채취 할 수 있는지 여부, 의사의 진료소 나 산전 진료소를받는 병원이 검사를받을 준비가되었는지 등과 같은 여러 요인에 따라 다릅니다.
일반적으로 혈액 검사는 기술자를 만날 때부터 10-15 분 정도 걸립니다.
위치
의사의 사무실 직원이 검사를받을 수있는 곳을 알려줄 것입니다. 의사의 진료실, 근처 연구실 또는 병원에있을 수 있습니다. 일반적으로 건강 보험 플랜에는 승인 된 여러 시설 목록이있어 혈액을 채취 할 수 있습니다.
무엇을 입어야할지
당신은 당신의 피를 얻기 위해 무엇이든 입을 수 있습니다. 일반적으로 팔에있는 정맥에 쉽게 접근 할 수 있도록 팔꿈치 위로 쉽게 당길 수있는 짧은 소매 또는 느슨한 슬리브를 착용하는 것이 가장 좋습니다. 이후에 일하게 될 경우, 긴 소매 또는 재킷을 짧은 소매 위에 착용하여 눈에 띄지 않는 붕대를 착용하고 싶을 수도 있습니다.
음식과 음료
음식과 음료에 대한 특별한 제한은 없습니다. 종종 혈액을 채취하기 전에 무언가를 먹거나 마셔서 나중에 현기증이나 현기증을 느끼지 않게하는 것이 좋습니다.
비용 및 건강 보험
일반적으로이 검사는 귀하의 건강 보험에서 보상받을 수 있습니다. 일부 건강 보험에 따라 가입자 부담금 (copay)을 지불해야 할 수도 있으며 건강 보험에서 비용을 전혀 내지 않을 수도 있습니다. 보험 카드의 정보 번호로 전화하여 시험의 이름을 제공하면 보험 적용 범위와 비용에 대한 답변을 얻을 수 있습니다.
본인 부담금을 지불하는 경우, 현지 비용은 지역마다 다를 수 있으며 실험실마다 다를 수도 있습니다. 기술자 수수료 및 처리 비용이있을 수 있습니다. 의사의 진료비는 의사의 사무실이나 병원에서 확인하고 검사 비용은 검사실에서 검사 할 수 있습니다.
가져와야 할 것
시험 후 희미한 느낌을 피하기 위해 먹거나 마시는 것에 가져 가야합니다. 일부 사람은 혈액을 채취 한 후 감기에 걸리기 때문에 따뜻한 경우에도 자켓이나 목도리를 가져와야합니다.
또한 가입자 부담금 (copay)을 지불해야 할 경우를 대비하여 검사 명령, 신원 확인 양식, 보험 카드 및 지불 방법을 반드시 가져야합니다.
기타 고려 사항
4 중 화면 테스트를 시작하기 전에 자녀가이 테스트에서 스크린 할 수있는 조건 중 하나를 가질 수 있다는 것을 배우는 어려움을 처리하는 방법에 대해 대비해야합니다. 이러한 진단은 성장하는 아기가 조기 사망 또는 평생 돌봄을 필요로하는 신체적 또는인지 적 제한을 초래할 수있는 심각한 질병을 가질 수 있음을 의미합니다. 쿼드 테스트는 아기가 가질 수있는 모든 상태를 확정적으로 진단하지 않으며, 오히려 추가 테스트를 수행해야 함을 나타냅니다.
시험 중
검사 중에는 의사를 만날 수 없습니다. 당신은 phlebotomist, 혈액을 그리는 것을 전문화 한 기술공, 또는 간호원을 볼 것이다.
사전 테스트
혈액 검사 직전에 체크인을해야합니다. 주문 양식, 신분증 및 지불 방법을 제시해야합니다.또한 동의서 나 HIPPA 환자 개인 정보 보호 양식과 같은 양식에 서명해야 할 수도 있습니다.이 양식은 병원, 의사 및 실험실이 귀하의 동의없이 귀하의 의료 정보를 공유 할 수 없다는 것을 인정합니다.
이 로그인 절차가 완료되면 혈액을 채취 할 차례가 될 때까지 기다리라는 메시지가 표시 될 수 있습니다.
시험 전반
혈액 검사를받을 차례가되면 간호사 또는 정맥 주사 의사가 환자를 만나서 신원을 확인합니다. 아마 팔걸이에 팔을 들고 편안하게 앉아 있어야합니다. phlebotomist는 혈액을 비 지배적 인 암에서 끌어 낸 경우 더 편안하기 때문에 어떤 손을 쓰는지 묻습니다.
당신은 당신의 팔 주위에 가볍게 묶인 밴드를 갖게 될 것이고, 당신의 정맥 주의자는 당신의 정맥을 볼 것이고, 그 지역을 청소할 것입니다. 그 또는 그녀는 정맥에 바늘을 삽입하고, 당신은 약간의 pinprick 고통을 느낄 수 있습니다. 바늘은 채혈을 위해 튜브에 혈액이 들어갈 때 바늘이 정맥에 약 20 초 동안 남아있을 때 바늘이 부드럽게 제거되고 붕대가 작은 찔린 상처에 위치하게됩니다.
사후 테스트
검사 후, 당신의 출혈 주의자는 당신이 출혈을 멈추었는지 확인하고 출혈을 멈추기 위해 당신의 다른 손을 상처에 몇 초 동안 두라고 요청할 것입니다. 출혈이 멈 추면 퇴원하여 퇴원합니다.
시험 후
검사를 마친 후, 혈액을 채취 한 후 약간의 사람들이 약간의 기분이 들거 나 먹거나 마시는 것이 좋습니다. 자신을 집으로 운전할 수 있어야하며 정기적 인 활동을 재개 할 수 있어야합니다.
부작용 관리
일반적으로 쿼드 테스트 후 부작용이나 합병증은 없습니다. 가장 흔한 부작용은 지속적인 출혈이나 타박상입니다. 혈액이 채취 된 후 2 시간 이상 붕대를 계속 흡수한다면 의사에게 연락해야합니다.
결과 해석
시험 결과를 준비하는 데 약 일주일 정도 소요될 수 있습니다. 쿼드 스크리닝 테스트의 결과에는 테스트 된 4 가지 호르몬의 수치가 포함됩니다. 검사 결과는 의사에게 보내질 수 있으며, 의료 기록에 로그인 할 수 있으면 컴퓨터에서 직접 검사 할 수 있습니다.
보고서 자체에는 아기가 특정 조건의 위험이 높거나 낮을 지에 대한 평가 또는 의견이 포함되지 않을 수도 있습니다. 이러한 결과를 해석하려면 임산부 돌보기에 익숙한 의사가 필요합니다.
실험 결과와 그 의미는 다음과 같습니다.
- AFP: AFP가 정상 범위에 비해 높으면 성장하는 아기가 무뇌증 또는 척추이 분증이 발생할 가능성이 있습니다. AFP가 낮 으면 다운 증후군의 지표가 될 수 있습니다.
- 에스트리 올: 에스트리 올 농도가 낮 으면 다운 증후군, 무뇌 증후군 및 에드워드 증후군의 표지자가 될 수 있습니다.
- HCG: 다운 증후군에서는 증가 된 HCG 수치가 나타나고 무뇌 증후군이나 에드워드 증후군에서는 낮은 수치가 나타납니다.
- Inhibin A: 다운신 증후군에서는 높은 수준의 inhibin A가 나타납니다.
이것이 중요한 것은 이러한 것들이 이러한 조건의 위험 증가와 연관된 마커 일 뿐이며 금본위 제는 아니라는 점입니다. 높은 수준의 HCG는 임신 중이거나 의사가 처음 예상 한 것보다 더 임신 중이거나 약물을 복용중인 경우, 둘 이상의 아기를 임신 한 경우에도 볼 수 있습니다.
미국 산부인과 대학 (University of Sanctuary and Gynecologists)에 따르면 쿼드 스크린은 다운 증후군의 위험을 평가할 확률이 80 %이지만 4 가지 측정 결과 모두를 평가하여이 추정치를 결정해야합니다. 마찬가지로 4 가지 조치 중 하나 이상을 고려하여 다른 조건과 위험을 평가해야합니다. 쿼드 스크린 테스트를 사용하면 아기 또는 임신 문제의 위험을 과대 평가하거나 과소 평가할 가능성이 있습니다.
쿼드 스크리닝 테스트로 평가 된 조건 중 일부는 다음과 같습니다.
- 무언극은 뇌의 부적절한 발달입니다. Spina bifida는 척수가 척수 주변에서 제대로 형성되지 않는 상태입니다. 신경계가 제대로 형성되지 않으면 정상적으로 아기가 생산하는 HCG가 과도하게 존재할 수 있습니다. 무월전과 척추이 분증은 초음파 검사에서 확인할 수있어 의사가 성장하는 아기를 자세히 시각화 할 수 있습니다.
- 다운 증후군 (trisomy 21)은 아기가 여분의 염색체 21을 가지고있을 때 발생합니다. 다운 증후군을 앓고있는 어린이는 성인기까지 생존 할 수 있지만 신체적 장애뿐만 아니라 심장 결함 및 학습 장애가있을 수 있습니다. 다운 증후군은 유전 검사, 보통 양수 천자로 진단되며 여분의 염색체를 확인합니다.
- 에드워즈 증후군, 18 번 염색체는 여분의 염색체로 인한 또 다른 상태로 뼈와 신장의 결함을 일으 킵니다. 이 상태로 태어난 아기는 며칠 이상 생존하지 못합니다. 다운 증후군처럼, 양수 천자로이 상태를 정의 할 수 있습니다.
후속 조치
비정상 검사 결과가 나오면 다음 진단 단계는 초음파 또는 유전 검사입니다. 그러나 이러한 검사는 선택 사항이며 일부 부모는 아기가 태어나거나 도덕적 또는 종교적 이유 때문에 부정적 기대를 갖지 않도록 진행하지 않기로 결정합니다. 다른 부모들은 앞으로 계획을 세우거나 장애가있는 아기를 돌볼 준비를하기 위해 가능한 한 많이 알고 자합니다.
DipHealth에서 온 단어
임신중인 경우 성장하는 아기에 대해 많은 질문이 있습니다. 아기의 건강 여부는 큰 질문 중 하나입니다.
쿼드 스크린 테스트는 실용적인 관점에서 쉬운 절차이지만이 테스트 결과와 관련된 많은 정서적 문제가 있습니다. 파트너, 부모님, 친한 친구 또는 신뢰하는 사람과 이야기하여 결과를 준비하십시오.
의사는 검사 결과가 준비되기 전이나 후에 유전 상담원과 만날 것을 제안 할 수 있습니다. 이 테스트 및 관련 조건에 대한 경험이있는 전문가와 이야기 할 때 귀하는 모든 질문 및 우려 사항을 답변 할 기회를 갖게됩니다. 주저하지 말고 모든 질문을하고 임신을 진행할 때 모든 옵션을상의하십시오.
이 페이지가 도움이 되었나요? 귀하의 의견에 감사드립니다! 당신의 염려는 무엇입니까? 기사 출처- JJ, Ji HY, You JY, 외. Quad Screen 검사에서 모체 혈청 표지자에 근거한 불리한 임신 결과 예측을위한 노모 그램 소개. 아치 Gynecol Obstet. 2015 Sep; 292 (3): 589-94. doi: 10.1007 / s00404-015-3685-2. Epub 2015 3 월 14 일.
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