의사 소진을 피하는 방법

종업원 연소는 일반적으로 업무에 대한 열정의 손실, 냉소의 느낌, 개인 성취도의 저하로 정의됩니다. 연소는 일반적으로 단계적으로 진행됩니다. 종종 정서적 인 고갈과 비 개인화 (또는 냉소주의)는 직원 소진의 시작을 알리는 신호입니다. 특정 의료 전문직 종사자들은 건강 관리에서 수요와 자원 사이의 격차가 커지면서 특히 소진 될 수 있습니다. 이러한 불균형은 종종 이러한 서비스를 확장하기가 어렵 기 때문에 "직원 근무"를 포함하는 다른 직종에서도 종종 발생합니다.

이는 건강 관리의 필요성이 지속적으로 증가함에 따라 증가하는 수요를 처리 할 수있는 유일한 방법 중 하나가 더 긴 근무 시간이라는 것을 의미합니다.

미국 의사들 사이에 번 아웃 유행

다양한 전문 분야의 14,000 명이 넘는 의사가 참여한 Medscape Physician Lifestyle Survey 2017은 우리의 건강 관리 시스템에서 소진이 심각한 문제임을 확인했습니다. Medscape의 최근 보고서에 따르면, 미국에서 소각 된 의사의 비율은 약 50 %입니다. 즉, 두 명의 의사 중 한 명만이 직업과 건강한 관계가 있음을 의미합니다. 이 조건은 해당 국가의 모든 특산물 및 지역에 존재합니다. 응급 의학 의사는 59 %의 환자가 화상을 입었고, 산과 의사 / 산부인과 의사 (56 %)가 뒤를이었다.

가정의, 내과 의사 및 전염병 의사가 55 %로 3 위를 차지했습니다. 이와는 대조적으로, 2013 년 Medscape 조사에서 전반적인 소각 률이 40 %로 상승 추세를 보였다. 다른 발표 된 설문 조사는 미국 의사들의 급격한 소진으로 인한 유사한 결론에 도달했습니다.

건강 기술 및 연소: 사용자 친화력 향상

Medscape Lifestyle Survey에 포함 된 의사에게 소진의 주요 원인에 대해 질문했을 때 많은 사람들은 관료적 인 업무와 관행의 전산화 (예: EHR)를 증가 시켰습니다. 이 두 가지 요소는 상위 4 명의 범인 중 하나입니다. 작년 Mayo Clinic Proceedings에 발표 된 또 다른 연구에 따르면 전자 건강 기록 (EHR)과 전산화 된 의사 주문 (CPOE)을 사용하는 임상가는 사무 작업에 소요되는 시간의 양이 더 적음을 알 수있었습니다.

또한 전문직 소진 율과 소진 위험도는이 전문가들 사이에서 높았다.

이러한 결과는 기술이 많은 스트레스를 경험하는 많은 의사에게 핵심 스트레스 요인 중 하나임을 나타냅니다. 그러나 적절히 관리된다면 기술은 상황을 전환시키는 데 도움이 될 가능성이 있음을 암시 할 수 있습니다.

임상의 만족도를 향상시키는 한 가지 방법은 EHR을보다 사용자 친화적으로 만드는 것입니다. 2016 년의 연간 EHR 만족도 조사에 따르면 일부 EHR은 다른 EHR보다 더 잘 받아 들여졌습니다. 설문 조사에서 가장 높은 점수는 Epic에 이어 Meditech와 Siemens에게 주어졌습니다. 사용자는 "너무 많은 클릭", 성가신 경고 및 잘못된 상호 운용성을 포함하여 현재 사용중인 시스템에 대해 여러 가지 불만을 신고했습니다.

이 모든 것을 고려할 때, 많은 의료계 리더가 EHR 혜택을 최적화 할뿐만 아니라 직원 만족도를 향상시키기 위해 건강 기술 사용을 재조정 할 계획을 가지고 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. Nuance Communications, Inc.가 위탁 한 연구에서 임상의 만족도를 높이기 위해 계획된 구체적인 전략에는 교육 및 훈련, 기존 기술 및 도구의 향상, 신기술 채택을 늘리는 프로그램이 포함됨이 발견되었습니다. 조사 대상자들은 이동성 도구 (44 %), 컴퓨터 보조 의사 문서 (38 %) 및 음성 인식 도구 (25 %)에 투자 할 계획이라고 답했습니다.

건강 관리에서의 스트레스 관리를위한 가상 현실

가상 현실 (VR)은 군대 및 시민 집단에서 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)를 치료하는 데 사용되었습니다. 배치하기 전에 병사들은 이제 종종 스트레스 접종 훈련을 받는데, 이는 효과가있는 것처럼 보입니다. 비슷한 예방 프로그램이 의사의 소진에 대응할 수 있다고 제안되었습니다. 과학자들은 의료 관련 스트레스 예방 및 관리를위한 기술 강화 프로토콜을 연구하고 있습니다.

그러한 프로토콜 중 하나가 이탈리아의 간호사 그룹에서 테스트되었습니다. 이 접근법은 체험 가상 시나리오, 실시간 모니터링 및 지원, 고급 기술 (예: VR, 웨어러블 센서 및 스마트 폰 기술)을 결합합니다.연구에 사용 된 VR에는 잠재적 스트레스 상황을 롤 플레잉 (role-playing)하는 것뿐만 아니라 이머 시브 자연스러운 시나리오를 사용하여 이완 기법을 배우는 것이 포함되었습니다. 간호사는 또한 실제 상황에 노출 된 다음 바이오 센서 및 행동 분석을 사용하여 두 세계에서 평가되었습니다.

이 접근법은 상호 작용 (IR)이라고하며인지 행동 치료 (CBT)와 같은 표준 스트레스 관리 교육보다 효과적입니다. 이탈리아 밀라노의 Istituto Auxologico Italiano의 부교수 Andrea Gaggioli가 이끄는 실험의 저자는 상호 작용이 스트레스 예방과 치료를위한 효과적인 프로토콜이 될 수 있다고 제안했다.

정신적 탄력성을 높일 수있는 일곱 가지 기술

전문가들은 소각은 조직적 요인뿐만 아니라 개인적 특성 때문에 발생한다고 제안합니다. 특정 성격 특성이 위험한 인구 통계적 특성과 결합되면 사람은 궁극적으로 소진에 이르는 업무 관련 스트레스 유형에 더 쉽게 걸릴 수 있습니다. 예를 들어, 벨기에 브뤼셀의 가상 현실 의학 연구소의 Brenda Wiederhold 박사와 그의 동료들은 높은 신경증, 낮은 동등성, 내향성, 부정적인 감정, 열악한 자기 개념이 소진에 기여할 수 있음을 보여주었습니다.

반면에 특정 조직 요인 및 작업 환경은 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다 (예: 시간 압박, 통제 불충분, 의사 소통의 질 저하, 직장에서의 의사 결정 부족, 보상 부족). 따라서 개입은 기관 수준과 개인 수준 모두에서 위험을 완화하기위한 것이어야합니다.

회복력 전략은 또한 소진 조사 및 중재의 초점이었습니다. 요컨대 탄력성은 우리가 힘든시기에 어떻게 반응하고 대처할 수 있는지에 관한 것입니다. 그것은 우리의 행복에 영향을 미치고, 다행히도, 그것은 세련되고 개선 될 수 있습니다. 잠재적으로 우리의 회복력을 높일 수있는 7 가지 기술이 확인되었습니다.

1. 우리의 사고와 신념의 영향을 인식
2. 예를 들어 결론에 도달 할 때 우리가 일을 생각할 때 종종 실수를하는 방식을 인식합니다.
3. 우리의 감정과 행동에 영향을 미치는 사고 패턴과 신념을 인식하게 됨.
4. 힘든 상황에서 뒤로 물러나 진정하는 법을 배우십시오.
5. 기존의 신념 중 일부에 도전하는 것과 관련된보다 효과적인 문제 해결 행동 학습
6. 원근법에 사물을 넣는 방법을 배우면 부정적인 생각의 하향 나선을 멈추고보다 현실적인 생각으로 대체 할 수 있습니다.
7. 실시간 탄력성 연습 - 현재 일어나고 언급 된 이전의 모든 기술을 결합합니다.

탄력성을 구축하고 소진을 피할 수있는 앱과 도구

2009 년 국방부에 의해 설립 된 Human Performance Resource Center (HPRC)는 정신적 탄력성을 구축하기위한 증거 기반의 자원을 제공합니다. 여기에는 앱, 도구 및 동영상이 포함됩니다. T2 Mood Tracker는 처음에는 서비스 멤버를 위해 개발되었지만 현재 민간인도 널리 사용되는 애플리케이션의 예입니다. 이 응용 프로그램은 감정의 자체 모니터링을 지원하고 사용자의 스트레스, 우울증 및 불안감을 기록합니다. 모니터링 및 측정과 함께 앱은 정신력을 구축하는 데 도움이 될 수 있습니다.

HPRC가 추진하고있는 또 다른 모바일 앱은 생체 자기 제어 중이 죠 앱인 BioZen입니다. 이 애플리케이션은 호환 가능한 외부 바이오 센서와 쌍을 이룰 수 있습니다. 사용자는 뇌, 근육 및 심장 활동을 비롯한 생리 기능 관련 실시간 데이터를 추적 할 수 있습니다. 그들은 또한 그들의 생각과 그들의 몸과 마음 사이의 연결에 대한 통찰력을 얻을 수 있습니다. BioZen은 명상 기능을 제공하며 다른 뇌파 (알파, 베타, 세타, 감마)를 표시 할 수 있습니다. 사용자는 자신의 정신 활동 및 심박수로 스마트 폰에서 이미지를 조작하여 얼마나 편안하고 평화로운지를 볼 수 있습니다.

응용 프로그램은 화면에서 이미지를 변경하여 스트레스 수준에 대한 피드백을 제공합니다. 예를 들어 심박수가 감소하고보다 평화로운 경관이 나타나는 경우입니다.

건강 관리 전문가에게 감사의 뜻을 표하는 감사 플랫폼

연구에 따르면 탄력성을 높이고 스트레스를 줄이는 좋은 방법은 정기적으로 감사를 전달하고 공개적으로 전달하는 것입니다. 예를 들어 매일 감사하는 것을 인정하는 데 시간을 투자 한 사람들은 그렇지 않은 사람들에 비해 자신의 삶에 만족하는 것으로 나타났습니다.

연구에 따르면 건강 관리에서 환자의 치료 만족도와 건강 전문가의 작업 삶의 질에 대한 인식 간에는 상당한 연관성이 있음을 보여줍니다. 따라서 환자와의 긍정적 인 관계는 소진을 완화하는 데 도움이되는 중요한 자원이 될 수 있습니다. 이탈리아 토리노 대학 (University of Turin)의 심리학과 (Department of Psychology)의 한 연구에 따르면, 환자가 감사와지지를 표명했을 때 간호사 간 소진을 줄일 수 있다고한다.

DohJe는 감사의 과학을 일상 생활과 연결시키는 혁신적인 모바일 플랫폼입니다. 그것은 사람들이 건강 관리를 제공 한 사람들에게 감사의 마음을 표현하고, 서비스를 제공 한 보건 의료 종사자의 사기를 잠재적으로 높일 수있게 해줍니다. 긍정적 인 감정을 직접 또는 직접적인 사람에게 표현하는 것이 항상 가능하지 않을 수 있으므로 DohJe는 디지털 교환을 용이하게 할 수 있습니다. DohJe - 광동어에서 "감사합니다"라는 의미 - 2013 년 National Nurses Day에 출시되었습니다.

그것은 사용이 자유로 우며 동료들과 서로 감사의 뜻을 전하고자하는 동료들에 의해 활용 될 수 있습니다.

DohJe를 보내려면, 치료를받은 시설을 선택하십시오.사진이있는 보건 의료 종사자 목록을 통해 감사의 말을 찾을 수 있습니다. 귀하 (또는 귀하가 제공 한 사람)는 미리 작성된 메시지를 보내거나 자신 만의 메시지를 작성할 수 있습니다. 설립자 인 Amanda Krantz에 따르면, "복지 증진을 넘어서는 감사의 증가는 병원 비용을 실질적으로 절감 할 수 있습니다. 1 년 동안 델타 카운티 기념 병원의 600 명의 직원들은 도지를 통해 1,700여 노트의 감사 편지를 받았으며, 감사의 뜻을 천 배로 증가 시켰습니다.

같은 해 직원들은 이전보다 761 시간 적은 병가를 사용했습니다."

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