조산아에서 뇌실내 출혈 예방

IVH 란 무엇입니까?

뇌실 내 출혈, 또는 IVH는 조산의 합병증으로 매우 심각 할 수 있습니다. IVH에서는 조산아의 뇌에있는 연약한 혈관이 부서 지거나 새어 나와 뇌실의 출혈을 일으 킵니다. IVH는 출혈의 출현 정도에 따라 경증 또는 중증이 될 수 있습니다. 경미한 경우에는 지속적인 효과가 없지만 심한 IVH는 평생의 육체적 또는 정신적 손상을 유발할 수 있으며 치명적일 수 있습니다.

불행히도 IVH가 시작되면 중단시킬 수있는 방법이 없습니다. IVH를위한 처리는 표적을 표적으로하고 그러나 출혈을 고칠 수 없다. IVH와 관련된 장기적인 건강 문제를 예방할 수있는 유일한 방법은 출혈 자체를 예방하는 것입니다.

IVH 예방

조산아는 뇌 안에 매우 약한 혈관이 있기 때문에 모든 뇌 실내 출혈을 예방할 확실한 방법이 없습니다. 일부 조산아는 최선의 치료를하더라도 뇌에 출혈합니다. 그러나 IVH를 개발할 수있는 아기의 기회를 줄일 수있는 의료 및 간호 중재가 있습니다.

1. 조기 예방: 극도의 미숙아가 IVH의 가장 큰 위험 요소이기 때문에 미숙아 예방이 IVH 예방에 가장 좋습니다. 대부분의 출혈은 임신 30 주 미만 또는 체중이 1500g (3lbs 5 oz) 미만인 아기에서 발생합니다. 조기 및 정기 산전 관리는 조산의 위험 요소를 파악하는 데 도움이되므로 의사는 치료를 적절하게 계획 할 수 있습니다.
2. 임신 기간 동안 스테로이드 복용: 스테로이드는 조산의 위험이있는 임산부에게 오랫동안 주어져서 아기의 폐가 빨리 성숙 될 수있게 도와줍니다. 최근 연구에 따르면 임신 중에 스테로이드가 아기의 폐를 돕는 것 외에도 IVH 위험을 감소시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
3. 개발 진료 활용: IVH 예방을위한 대부분의 개입은 의사와 간호사가 수행해야하지만, 부모는 발달 장애 치료에 큰 도움이됩니다. 가능한 자궁과 같이 조용하고 어두운 환경을 유지하는 것이 중요합니다. 인큐베이터를 통한 어두운 담요와 의료 사이에 자고 자랄 충분한 시간은 자극을 줄이고 IVH를 예방하는 데 도움이됩니다. 아기와 자주 상호 작용하기를 원하는 것은 자연스러운 일이지만 조기에 상호 작용을 짧게하고 간격을 유지하는 것이 조산아 발달에 더 좋습니다.

1. 지연 탯줄 클램핑: 아기가 태어난 직후에 아기의 탯줄을 잡고 자르는 것은 일반적입니다. 그러나 새로운 연구는 IVH의 위험 감소를 포함하여 코드 고정 전에 30 초 이상 기다리는 것이 여러 가지 이점을 나타 냈습니다.
2. 혈압 감시: 삶의 첫 번째 날의 저혈압과 고혈압은 모두 뇌 실내 출혈의 위험 요소입니다. 혈압을 안정시키기 위해 약물을 사용하면 위험을 줄일 수 있지만, 항상 그런 것은 아닙니다. 아기의 혈압을주의 깊게 관찰하고 절대적으로 필요한 경우에만 개입하는 것이 더 나은 방법 일 수 있습니다.
3. 머리를 중립적 인 자세로 유지하십시오. 아기의 머리를 신체와 나란히 유지하면 혈액이 뇌로 퍼지도록 도울 수 있으며, 생후 첫 IVH 예방에 도움이 될 수 있습니다. 아기는 탯줄과 턱이 일치하는 한 등에 등뒤, 턱밑 또는 양쪽에 위치 할 수 있습니다.