조산아에서 조산 된 낮은 hCG 수치?

임신 중에 태반의 세포는 인간 chorionic gonadotropin (hCG)라고 불리는 호르몬을 생산합니다. 이 호르몬은 수정 된 후에 난자에 영양을 공급하고 자궁벽에 부착 된 태아를 형성합니다. 정상적인 임신의 첫 번째 삼 분기에는 hCG의 수준이 현저히 증가하여 처음 8-11 주 동안 2 ~ 3 일마다 2 배로 증가합니다.

이것이 일어나지 않거나 hCG 수치가 실제로 감소하면 유산이 진행 중일 수 있습니다.

hCG 측정 방법

임신 후 hCG는 혈액 밀리리터에서 hCG의 양을 측정하는 정량적 연속 β-hCG 분석으로 알려진 시험을 사용하여 11 일째에 혈액에서 검출 할 수 있습니다. 임신 중 그 시점에서 정상 범위 내에 있는지를 확인하기 위해 단일 hCG 검사를 사용할 수 있습니다.

hCG가 얼마나 빨리 두 배가되는지 보려면 직렬 hCG 측정을 수행해야합니다. 양적 hCG 혈액 검사는 예상 증가율에 따라 2 ~ 3 일 간격으로 진행됩니다. 대체로, 일련의 테스트는 임신을 평가할 때 단일 hCG 수준보다 유용한 정보를 제공합니다.

hCG 수준의 정상적인 추세

"정상적인"hCG 수준은 여성과 여성 사이에서, 그리고 임신에서 다음으로 엄청나게 달라질 수 있습니다. 실제 숫자 외에 의사가 실제로보고 싶어하는 것은 그 수치가 어떻게 추세이며 예상대로 증가하는지 여부입니다.

단순하지 않은 임신에서 hCG의 정상 범위와 추세는 다음과 같습니다.

마지막 생리 기간부터 주	hCG 수준 (mIU / ml)
3	5 ~ 50
4	5 ~ 426
5	18 ~ 7,340
6	1,080 ~ 56,500
7-8	7,6590 ~ 229,000
9-12	25,700 ~ 288,000
13-16	13,300 ~ 254,000
17-24	4,060 ~ 165,400
25-40	3,640 ~ 117,000

일반적으로 5 ~ 6 주 사이에 hCG 생산의 첫 번째 중요한 스파이크가 발생합니다. 6 주에서 7 주가되면 3-4 일마다 두 배의 수치가 계속 두 배씩 증가하여 결국 8-11 주 사이에 최고조에 이르게됩니다.

이 점을 제외하고 hCG는 임신 모니터링에 덜 유용 해지고 의사는 임신 상태를 결정하기 위해 다른 도구 (예: 질 경색 초음파)로 전환합니다.

hCG 동향이 비정상 인 경우

대부분의 유산은 임신 첫 13 주 동안 발생합니다. 이 단계에서 hCG 모니터링은 임신의 건강과 상태를 평가하는 데 가장 중요합니다. 기대하는 것보다 hCG 수치가 낮아야하거나 천천히 증가하거나 심지어 떨어지기 시작하면 의사는 이유를 알아 내야합니다. 다음 각 시나리오에 대한 가능한 이유는 다음과 같습니다.

• 낮은 hCG 수준 당신의 임신 날짜가 오산되었고 당신이 생각했던 것만 큼 멀지 않았다는 것을 의미 할 수 있습니다. 유산, 난소 난소 또는 자궁외 임신을 포함 할 수도 있고 포함하지 않을 수도있는 원인을 결정하기 위해 추가 검사가 필요합니다.
• 천천히 상승하는 hCG 수준 임신 초기에 문제가 있다는 징후 일 수 있습니다. 그러나이 현상은 임신 중 약 15 %가 합병증없이 계속 진행된다는 것을 명심하십시오.
• hCG 수준 감소 첫 번째 삼 분기에 2 ~ 3 일 동안은 일반적으로 임박한 유산의 징조입니다. 무거운 질 출혈과 같은 유산의 증상이있는 여성에게 특히 그렇습니다. 두 번째 및 세 번째 삼 분기에 hCG의 감소 수준은 일반적으로 중요하지 않습니다.

과도하게 높은 수준의 hCG가 다발 임신이나 포유류 알을 낳을 수도 있다는 점에 유의해야합니다. 이는 태어날 수없는 수정 된 알의 결과입니다. 낮은 hCG와 마찬가지로, 높은 hCG는 단순히 임신일의 오판으로 인한 것일 수 있습니다.

hCG 농도를 모니터링하는 것은 임신이 정상적이고 건강한 방법으로 진행되고 있는지 확인하는 데 유용한 도구이지만 호르몬 수치가 예상대로 "행동하지"않고 의사가 환자를주의 깊게 관찰하고 있는지 걱정하지 않으려 고합니다. 마음을 편안하게하고 긍정적 인 자세를 유지하는 데 필요한만큼의 질문을하십시오. 기회는 모두 잘되고, 당신이 그것을 알기도 전에 인상적인 아기 충돌을 과시 할 것입니다.

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• Slattengren, A.; Prasad, S.; 그리고 Oyola, S. "이 임신은 가능합니까?" Journal of Family Practice. 2013; 62(6): 305-316.