척추 강직의 증상은 무엇입니까?
차례:
강직성 척추염, 허리에도 염증이 - 류마티스내과 이연아 교수 (구월 2024)
강직성 척추염 (AS)은 척추 관절과 천장 관절의 만성 염증성 질환입니다. AS 환자는 어깨 나 무릎과 같은 다른 관절에도 염증이있을 수 있습니다.
AS의 증상은 대개 20 대에서 30 세 사이의 초기 성인기부터 시작되며, 모든 사람들에게 동일한 방식으로 영향을 미치지 않습니다. 다른 말로하면, AS를 가진 일부 사람들은 일상 생활에 미치는 영향이 거의없는 훨씬 가벼운 질병을 가지고있는 반면, 다른 사람들은 훨씬 더 쇠약 증상을 나타냅니다.
증상은 종류와 심각도가 다르지만 성별에 따라 다릅니다. 2011 년 연구에서 임상 류마티스 학, 허리 통증은 남녀 모두에서 주요한 AS 문제로보고되었다. 그러나 AS 환자의 경우 목, 무릎 또는 엉덩이에 통증이 더 많이 생기는 반면 남성의 경우 발의 통증이 더 많이 나타납니다.
허리 통증
염증성 요통
AS의 가장 흔한 증상은 척추의 염증 (척추라고도 함)으로 인한 요통과 뻣뻣함입니다.
AS의 염증성 허리 통증에는 뚜렷한 특징이 있습니다. 이 기능은 의사가 기계적 허리 통증과 차별화되는 데 도움이됩니다.
염증성 요통은 다음과 같습니다.
- 만성적이고 지속되는 3 개월 이상
- 사람이 40 세 미만인 경우 시작됩니다.
- 몇 주에서 몇 달 동안 서서히 온다.
- 운동으로 개선되고 휴식이나 누워있을 때 향상되지 않습니다.
- 밤에는 더 나빠집니다 (심지어 사람을 깨우는 것조차도).
- 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAID)
AS의 통증 정도는 기계적 허리 통증과 구별되는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, AS를 가진 사람은 대개 한 영역으로 국한되는 것과는 반대로 허리 통증을 둔하고 "온통"으로 묘사합니다.
등 강성
등 뻣뻣함의 지속 기간은 염증성 허리 통증을 확인하는 단서가 될 수 있습니다. AS의 뒤쪽 경직은 아침에 깨어날 때 보통 30 분 이상 지속되는 반면 골관절염 (비염 식성 관절염)으로 인한 뒤쪽 경직은 30 분 미만으로 지속됩니다.
고통의 확장
AS의 허리 통증은 상당히 무력해질 수 있으며, 시간이지나면서 팽창하는 경향이 있습니다. 따라서 AS의 통증이 등쪽에서 시작될 수 있지만, 결국 양쪽으로 이동 한 다음 척추 위로 움직입니다 (어떤 사람들에게는 목으로조차도). 이것은 이동성을 상당히 제한 할 수있어 무언가를 바닥에서 떨어 뜨리는 일과 같은 엄청난 활동을 만들어냅니다.
고급 AS
강직성 척추염이 진행됨에 따라 염증으로 인해 새로운 뼈가 척추에 형성 될 수 있습니다. 이 새로운 뼈 형성은 척추 융합을 유발하여 사람의 등을 앞으로 구부릴 수있게합니다 (hyperkyphosis라고 함). 심각한 경우에는 영구적 인 "꼽추"모양을 만들 수 있습니다.
등에 관련된 다른 심각한 합병증으로는 척추 손상 환자 (척수 손상 유무와 상관없이)의 척추 골절 위험이 증가합니다. 척수 손상은 약점, 무감각 또는 마비와 같은 다양한 신경 증상을 유발할 수 있습니다. AS에서 척추가 심하게 어긋나면 척수 압박이 생길 수 있는데 이는 신경 학적 응급입니다.
기타 증상
관절 통증
허리 통증과 뻣뻣함 외에도 엉덩이 통증은 AS에서도 흔합니다. 이는 천장 관절 (척추가 골반에 연결되는 곳)의 관여를 나타냅니다. 어깨, 엉덩이, 무릎, 팔꿈치 및 발목처럼 척추 바깥 쪽 관절에서도 통증이 발생할 수 있습니다.
Enthesitis
AS의 또 다른 증상은 힘줄이나 인대가 뼈와 연결되는 신체 부위 인 entheses의 염증 (entheses)입니다. 발 뒤꿈치는 enthesitis의 가장 일반적인 사이트입니다. 족저 근막 (발 뒤꿈치 뼈와 발가락 뼈를 연결하는 인대) 인서트입니다. 발 뒤꿈치는 아킬레스 건 (발목 근육을 발 뒤꿈치 뼈에 연결)이 삽입되는 곳이기도합니다.
전신 증상
관절 및 조직의 염증 이외에도 사람은 불쾌감, 피곤함, 경미한 발열 및 식욕 감소와 같은 전신 염증 증상을 경험할 수 있습니다.
장기 합병증
비관절 합병증은 심장, 폐 또는 드물게 신장 질환과 같은 경우 발생할 수 있습니다. AS의 심장 관련 합병증과 관련하여 대동맥 염증 (대동맥 판막을 심장으로부터 멀리 옮기는 동맥)과 대동맥 판막 역류는 심장 마비를 일으킬 수 있으며 이는 치명적일 수 있습니다. 제한된 가슴 벽과 척추의 움직임으로 AS의 폐 문제가 발생할 수 있습니다.
전립선 포도막염은 AS 환자의 약 26 %에서 발생하는 것으로, 2015 년 연구에 따르면 류마티스 질병의 연대기. 포도막염은 보통 한쪽 눈에 통증을 유발하고, 빛에 민감하며, 흐린 시력을 유발합니다. 더 오랜 시간 동안 AS를 가지고 있고 사람 백혈구 항원 (HLA) -B27에 대해 양성 반응을 보인 사람들에게서 일어날 확률이 더 큽니다. 연구에 따르면 AS 환자의 염증성 장 질환 및 건선의 유병률이 증가하는 것으로 나타났습니다.
DipHealth에서 온 단어
강직성 척추염은 척추, 천장 관절, 말초 관절 및 눈, 심장 및 폐와 같은 신체의 잠재적 인 다른 기관에 영향을 미치는 평생 형태의 관절염입니다. 그러나 적절한 지식과 긴밀한 사후 관리 및 귀하 또는 귀하의 사랑하는 사람의 건강 팀과의 의사 소통이 있으면 (증상이 경미하더라도) AS 건강을 최적화하고 잠재적 인 합병증을 최소화 할 수 있습니다.
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