증후 성 갑상선 암 : 증상, 원인, 진단 및 치료

퇴행성 갑상선암 (ATC)은 갑상선 암의 희귀하고 공격적인 형태입니다. 이런 유형의 암은 목의 구조가 심하게 압박되어 호흡, 삼킴, 말하기를 방해 할 수 있습니다. 또한 몸 전체로 빠르게 전이 (퍼짐) 할 수 있습니다.

ATC는 일반적으로 60 세 이후에 시작되며 다른 형태의 갑상선암과 달리 남성에서 가장 흔하게 발생합니다. ATC는 매년 미국에서 갑상선암의 약 1 ~ 3 %를 차지하는 것으로 추산됩니다.

조짐

갑상선은 아담의 사과 영역 아래 목에 위치한 활 모양의 내분비선입니다. 그것은 신체의 신진 대사와 에너지 수준을 조절합니다.

퇴행성 갑상선암의 첫 징후는 대개 갑상선의 물리적 확장으로 인한 목 구조의 압박과 관련이 있습니다.

이 유형의 암은 체중 감소 또는 피로와 같은 갑상선 질환의 증상을 유발할 수 있지만 이러한 증상은 일반적으로 가장 초기 증상 중 하나가 아닙니다.

퇴행성 암의 조기 징후와 증상은 다음과 같습니다.

• 네가 볼 수 있고 느낄 수있는 목의 덩어리.
• 갑상선의 급속한 확대
• 갑상선에 큰 덩어리가있다.
• 목에 림프절이 부풀어 오른다.
• 쉰 목소리 또는 목소리의 변화
• 기침
• 기침을하는 피
• 삼키는 데 어려움
• 호흡 곤란

갑상선 검사 수행: 단계별

퇴행성 갑상선암은 빠르게 자라며 호흡을 방해하는 기관 (기관)에 빠르게 침투 할 수 있습니다. ATC는 다른 신체 부위로 빠르게 전이 할 수있는 갑상선 암의 유일한 유형입니다.

원인

퇴행성 갑상선암의 원인은 알려져 있지 않지만 몇 가지 위험 요소가 확인되었습니다.

• 이전 갑상선 암 또는 확대: 갑상선 선천성 암으로 진단받은 대부분의 사람들은 ATC를 개발하기 전에 갑상선암에 덜 공격적이거나 다른 갑상선 유형을 가지고있었습니다. 이 종양이 ATC 발병 위험을 증가시키는 이유는 명확하지 않습니다.
• 방사: 갑상선 영역에 대한 방사선 노출의 병력도 ATC와 관련된 위험 요소 중 하나입니다.
• 유전 적 돌연변이: 이 질병과 관련하여 확인 된 몇 가지 유전 적 돌연변이가있었습니다. ATC에서 확인 된 유전 적 이상은 유전적인 것으로 믿어지지 않으며 평생 동안 어느 시점에 발병 할 수 있습니다. ATC에서 발견 된 유전 적 돌연변이와 질병 예후, 원인 또는 선별 간에는 명확한 연관성이 없습니다.

진단

갑상선 확대로 목에 압박감이 오는 경우 진단 검사에는 목과 주변 부위의 초음파, 전산화 단층 촬영 (CT) 스캔 또는 자기 공명 영상 (MRI)과 같은 목 이미징 연구가 포함됩니다.

갑상선의 성장에 대한 진단 평가는 대개 생검을 포함합니다. 생검은 보통 얇은 바늘로 찍은 갑상선 조직의 샘플로 현미경으로 검사합니다. 이것은 지방 진통제 주입을 필요로하는 사소한 수술 절차입니다. 시술 후, 상처에 바늘이 필요할 것입니다.

ATC의 생검 샘플은 미분화 된 갑상선 세포를 보여줍니다. 그들은 정상적인 갑상선 조직처럼 잘 발달하지 못하고 다른 갑상선 종양의 샘플보다 잘 기능하는 갑상선 조직처럼 보이지 않습니다.

무대

진단 과정의 일환으로 ATC도 개최됩니다. 질병은 몸이 얼마나 침범했는지에 따라 결정됩니다.

ATC의 단계는 다음과 같습니다.

• IVA 병기: 암은 갑상선에서만 발견됩니다.
• IVB 단계: 암은 갑상선 밖에서 목의 다른 부위로 퍼졌습니다.
• IVC 단계: 암은 전이성이며 혈류를 통해 신체의 먼 부위로 전이됩니다.

ATC는 일반적으로 기관, 림프절, 폐 및 뼈로 전이합니다. 25 %의 경우에서, 기관의 침윤은 초기 상태 진단시에 이미 존재합니다. 폐에 대한 ATC의 확산은 ATC 진단 시점까지 이미 50 % 정도의 경우에서 발생한 것으로 추정된다.

과거 갑상선암이나 갑상선 확대가 있었던 경우 갑상선 질환의 증상이나 ATC 발병 이전 치료의 부작용이있을 수 있습니다.

치료

불행히도 ATC의 예후는 매우 좋지 않으며 5 년 생존율은 5 % 미만입니다. 그러나 치료는 생존 기간을 연장시킬 수 있으며 드물게 그 상태는 완치 될 수 있습니다.

ATC의 치료는 종양에 의한 압박 완화, 증상의지지 조절, 방사선 및 화학 요법 치료를 통해 목과 기타 신체 암의 성장을 조절하는 데 중점을 둡니다.

치료 방법에는 여러 가지가 있습니다.

• 외과: ATC는 종종 갑상선에서 종양을 제거하기위한 수술로 치료되며, 해당되는 경우 종양이 침범 한 주변 구조물도 치료합니다. 때로는 ATC가 목의 중요한 구조에 부착되어 불행히도 작동하지 않을 수 있습니다.
• 증상을지지하는 보살핌: ATC가 기관 삽관에 침범하면 호흡을 용이하게하기 위해 기관 절개술 (기도를 삽입하는 외과 수술)이 필요할 수 있습니다.
• 방사선 및 화학 요법: 방사선은 목과 종양의 종양을 수축시키는 데 종종 필요합니다. 화학 요법은 전이성 질환 치료에 사용됩니다. 그러나 갑상선 내의 ATC 종양의 잔류 물은 화학 요법에 일반적으로 반응하지 않습니다.
• 유전자 치료: 현재 ATC 치료를 위해 조사중인 새로운 치료 방법이 있습니다. 그들은 ATC와 관련된 유전 적 돌연변이로 인한 특정 분자 결함 치료를 위해 개인화 된 표적 화학 요법을 사용합니다. 이 접근법은 현재 조사 대상으로 간주됩니다.

ATC에는 사용할 수있는 효과적인 치료법이 그리 많지 않으므로 임상 시험에 참여하기로 결정할 수 있으며 잠재적으로 현재 사용 가능한 것보다 더 유익 할 수있는 새로운 치료법에 잠재적으로 액세스 할 수 있습니다.

실험적 치료가 당신에게 옳은지 결정하기

DipHealth에서 온 단어

공격적인 형태의 암 진단은 사람이나 가족이 직면 할 수있는 가장 어려운 도전 중 하나입니다. 어떤 치료법을 택할지는 수술 후 회복 과정을 견딜 수 있는지, 그리고 방사선과 화학 요법으로 치료하는데 시간과 노력을 할애 할 준비가되어 있는지에 달려 있습니다. 귀하의 옵션 및 우려 사항에 대해 의사와상의하십시오.