수면 무호흡증과 호흡 분석
차례:
브라보 마이라이프-삼성메디 박경원 원장님 ,코골이, 이비인후과수술전문 160128 (12 월 2024)
수면 무호흡증이라는 증상에 대해 잘 알고 있더라도 신체에서 일어나는 일을 직관적으로 이해하지 못할 수 있습니다. 수면 무호흡증은 어떻게 발생합니까? 호흡의 특징적인 일시 중지 동안기도에 정확히 무엇이 발생합니까? 심각도에 따라 같은 과정으로 코골이, hypopnea, 또는 무호흡증이 생길 수 있습니까? 차이점과 호흡의 해부학이 수면 중 장애에 어떻게 기여하는지 알아보십시오.
이 질문에 답하기 위해 다음의 발췌 내용을 살펴 보겠습니다. 최신 정보 - 건강 관리 제공자와 환자가 사용하는 신뢰할 수있는 전자 의학 참조. 그런 다음이 정보가 귀하를 위해 무엇을 의미하는지 아래에서 계속 읽으십시오.
"목구멍은 말하기, 삼킴, 호흡을 위해기도를 조절하는 근육으로 둘러싸여 있으며 수면 중에는 근육이 덜 활동적이어서 목구멍이 좁아지며 대부분의 사람들은 호흡에 영향을 미치지 않으며, 코골이 가라 앉거나 코 막힘을 일으킬 수 있습니다. 공기 흐름이없는 완전히 차단 된기도는 폐쇄성 무호흡증이라고 불리우며, 공기 흐름이 약화 된 부분적 장애는 hypopnea라고합니다. 수면 중에 무호흡 및 저 호흡이 발생할 수 있습니다.
"무호흡이나 호흡 곤란으로 인해 호흡이 불충분하면 산소 수치가 떨어지고 이산화탄소가 상승한다.기도가 막히기 때문에 더 빠르고 더 호흡하면기도가 다시 열릴 때까지 산소 수준을 향상시키는 데 도움이되지 않는다. 상부기도 근육을 활성화 시키는데기도가 열리면 호흡을 따라하기 위해 몇 차례 심호흡을하고 잠에서 움직이면 콧 구멍을 내거나 코를 골거나 심호흡을합니다. 사람은 헐떡 거리거나 질식하거나 질식하는 느낌으로 완전히 깨어날 수 있습니다.
"수면 무호흡증을 앓고있는 많은 사람들은 수면 중 비정상적인 호흡을 알지 못하며 모든 환자는 수면을 얼마나 자주 중단시키는 지 과소 평가하며 수면에서 깨어나면 수면을 취하게됩니다. 기분을 상하게하고 피로와 주간 졸음을 일으킨다."
목구멍과 같은 예기치 않은 곳에서도 몸 전체에 근육이 있습니다. 근육, 골격근 및 평활근의 두 가지 기본 유형이 있습니다. 골격 근육은 입과 위 목구멍에서 발견되며, 평활근은 더 낮아져 식도와 기관을 감싸고 있습니다. 중요한 차이점 중 하나는 골격근이 당신의 의식적인 통제하에 있다는 것입니다. 이것은 당신이 삼키거나 기침하기로 결정했을 때와 같이 의지로 계약 할 수 있음을 의미합니다. 또한 반사적으로 활성화 될 수도 있습니다. 함께이 근육은기도를 열어 두면서 붕괴를 막아줍니다.
수면 중에기도가 어떻게 변하는가?
그러나 수면 중에는 혀와기도의 근육이 이완됩니다.이것은 마음이 활동적이지만 몸이 마비 된 빠른 안구 운동 (REM) 수면 중에 특히 해당됩니다. 약간의 근육은 마비에서 비롯됩니다. 특히 눈을 움직이는 근육과 횡격막은 폐를 가득 채우는 벨 로즈 역할을합니다. 해부학에 따라이 근육 이완은 문제가 될 수 있습니다.
기도를 플로피 튜브로 상상해 보면 근육이 정상적인 상태 일 때 근육이 무너지는 것을 방지합니다. 그러나 수면 중에는 튜브가 너무 좁거나 (비만에서 발생할 수있는 것처럼) 붐비는 경우 쉽게 붕괴 될 수 있습니다. 공기가 힘들이지 않고 통과 할 수있는 명확한 통로가 아니라 공기 흐름이 방해됩니다. 이러한 장애가 발생하면 진동이 발생할 수 있습니다. 이것은 코골이입니다. 튜브가 부분적으로 붕괴되어 (hypopnea 발생) 또는 완전히 (무호흡으로 끝날 수 있음).
수면 가사가 수면을 방해하는 호흡을 방해 함
붕괴로 인해 호흡이 곤란 해지면 폐가 산소가 충분하지 않아 이산화탄소를 날려 보낼 수 없습니다. 해결 방법은 튜브를 여는 것입니다. 이것은 종종 잠깐 동안 만 영향받은 사람이 더 가벼운 수면으로 깨어나도록 요구합니다. 이러한 각성은 가벼운 수면으로의 이러한 만성적 변화가 과도한 주간 졸음 및 다른 결과를 초래한다는 사실을 제외하고는 무호흡 상태에있는 사람이 알아 차리지 못할 수도 있습니다.
시체는 호흡 중에 이러한 일시 중지에 공황 상태로 반응합니다. 수중에 물에 빠져 있다면 당신이 때리는 것처럼 당신의 몸은 호흡을 회복시키는 모든 것을 할 수 있습니다. 스트레스 호르몬 (코르티솔이라고 함)이 터지면 몸이 경보를 울리면 심장 박동과 혈압이 상승 할 수 있습니다. 잠에서 깨어 나면기도에있는 근육이 음색을 되찾고 붕괴 된 튜브를 엽니 다. 그러나 잠을 자면 같은 압력으로 다시 붕괴 될 수 있습니다. 그러므로, 호흡이 쇠약하게되고, 몸이 일 깨우고, 잠에서 떨어져서 다시 호흡을 방해 할 때마다 밤새도록 사이클이 지속됩니다.
수면 무호흡증을 앓고있는 사람을 관찰하는 사람들에게는 큰 소리로 말하거나 헐떡 거리는 소리가 들릴 수 있습니다. 이것은 호흡이 무호흡 상태에 이른 후 스스로를 다시 설정하는 것입니다. 밤에는 수 백 번 발생할 수 있습니다. polysomnogram과 같은 표준 수면 연구에서 호흡 곤란의 정도는 무호흡 - hypopnea 지수 (AHI)라는 측정으로 계량 수 있습니다.
수면 무호흡의 호흡에 영향을 미치는 추가 요소
귀하의기도 해부학 구조와 같이 통제 할 수없는 수면 무호흡증에 영향을 미치는 몇 가지 요인이 있습니다. 그러나 알코올 사용과 같은기도 붕괴로 이어질 수있는 특정 선택이 있습니다. 또한 등을 대면자는 것이 도움이 될 수 있습니다. 과체중 또는 비만인 경우 문제가 발생할 수 있습니다. 또한 지속적인 양성 기도압 (CPAP)과 같은 수면 무호흡에 효과적인 치료 옵션이 있습니다. 또한 수면 중에기도 근육을 활성화시키는 hypoglossal 신경 자극기와 같은 장치의 사용에 대한 새로운 조사가 있습니다.
잠자는 동안 자신이나 사랑하는 사람의 호흡이 염려되는 경우 의사와 상담하여 증상과 치료 방법을 알아봐야합니다.
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