담낭 질환 : 증상, 원인, 진단 및 치료
차례:
2018 성인건강과 간호중재 소화기계 간, 담낭, 췌장계 질환1 1 (구월 2024)
담낭 질환은 담즙에 영향을 미치는 의학적 상태 (예: 담석 또는 담낭염)를 말하며, 간장 아래에 배 모양의 장기 인 담즙 (담즙 색 황색 액)이 담즙을 저장합니다.
담즙 성 관절염과 같은 원발성 경화성 담관염이나 오디 괄약근과 같은 담관에 영향을 미치는 질병은 또한 일반적으로 "담낭 질환"이라는 용어로 일컬어집니다.
담낭 문제의 증상과 원인에 대해 읽고 이러한 문제가 진단되고 치료되는 방법을 읽음으로써 담낭 건강 여행의 길을 따라 어떤 어려움도 해결할 준비가되어 있다고 생각합니다.
조짐
담낭 질환의 가장 흔한 증상은 담즙 산통 (biliary colic)인데, 담즙 산이 담즙 관에 담겨서 복부의 상측에 심한 통증을 유발합니다. 담즙 산성 통증은 흔히 지방 식사를 먹음으로써 (항상은 아니지만) 유발되며, 일시적인 현상입니다. 통증이오고가는 것을 의미합니다.
담석 발작 외에 다른 유형의 담낭 질환 (예: 담낭염, 담도 운동 이상증, 진행성 담낭암)은 복부 통증을 유발할 수 있습니다. 예를 들어 담즙염과 같은 담즙 성 통증은 대개 발열 및 백혈구 수치 증가와 관련이 있습니다.
복부 통증 외에 담낭 질환의 다른 잠재적 증상은 다음과 같습니다.
- 황달
- 메스꺼움 및 / 또는 구토
- 피로
- 열
- 가려움증
- Bloating
원인
담낭 질환의 가장 흔한 원인은 담석입니다. 담석은 너무 많은 콜레스테롤 (콜레스테롤 담석) 또는 빌리루빈 (색소 담석)의 결과로 담낭 내부에 형성된 결정입니다. 담즙으로 인해 복부에 불편 함을 유발할 수있는 잠재력 외에도 합병증이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증 중 일부는 다음과 같습니다.
- 담낭의 염증 (담낭염)
- 주요 담즙 관의 폐쇄 (choledocholithiasis)
- 총 담관의 감염 (상승하는 담관염)
- 담낭의 괴사 (흉강 내 담낭염)
- 담석으로 인한 장폐색 (담석 장폐색)
- 담낭암
담석과 관련 합병증 외에도 담낭에 영향을 미치는 다른 질병이 있습니다.
담즙 성 운동 이상증
이것은 비정상적으로 기능하는 Oddi의 괄약근으로 인한 운동성 증후군입니다. Oddi의 괄약근은 간 및 췌장에서 소장으로 흐르는 소화액 및 담즙의 흐름을 조절하는 근육 판막입니다. Oddi의 괄약근이 제대로 작동하지 않으면 덕트에 유체가 백업되어 막대한 통증을 유발합니다.
기능성 담낭 질환
이 상태는 Oddi 문제의 담석이나 괄약근이없는 상태에서 담즙 통증을 유발합니다. 진단을 확인하기 위해서는 cholecystokinin (CCK) 자극 된 붕장 신티그라피라는 검사가 필요합니다.
원발성 경화증 Cholangitis
원발성 경화 췌염 (PSC)은 담즙과 간에서 만성 염증성 질환으로 담즙산 축적으로 인한 가려움증을 유발할 수 있습니다. 담즙이 간에서 누적되면 간경변이 생기고 간은 기능을 상실하게됩니다. PSC를 가진 많은 사람들은 궁극적으로 간 이식이 필요합니다.
담낭 질환의 원인과 위험 인자진단
담낭 질환의 진단은 몇 가지 중요한 단계를 수반합니다:
의료 기록
병력이있을 때 의사는 담낭 질환의 개인 및 가족력을 평가합니다. 그는 또한 우상 복부 통증을 경험하고 있는지, 그렇다면 지방이 많은 음식을 먹는 것과 관련되어 있는지와 같은 증상에 대해 질문합니다.
신체 검사
병력 외에도 의사는 발열이나 황달 같은 담낭 질환의 징후를 찾기 위해 신체 검사를 실시하고 신체 검사를 실시합니다. 마지막으로, 귀하의 의사는 의사가 귀하의 담낭을 눌러 통증이 있는지 확인하는 "Murphy 's sign"이라는 기동을 할 것입니다.
실험실
담낭 문제가 의심 될 경우 의사는 완전한 혈액 검사 및 간 기능 테스트와 같은 혈액 검사를 주문할 수 있습니다. 염증이나 감염과 같은 담석 관련 합병증이있는 사람은 대개 백혈구 수치가 높아지며 간 효소 또는 빌리루빈 수치가 높아질 수 있습니다.
이미징
병력과 실험실은 쓸개 질병 진단을 함께 할 수 있지만 진단을 확인하려면 영상이 필요합니다. 담낭을 시각화하는 데 사용되는 기본 검사는 초음파입니다. 즉, 의심되는 담낭 질환의 유형에 따라 다양한 다른 영상 검사가 활용 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- Hepatobiliary Iminodiacetic Acid (HIDA) 검사
- 전산화 단층 촬영 (CT) 스캔
- 자기 공명 담관 조영술 (MRCP)
- 내시경 역행 신장 질환 진단 (ERCP)
치료
담낭 질환의 치료는 현재 존재하는 질병의 유형에 달려 있습니다. 담석 (담낭 질환의 가장 흔한 증상) 치료를 위해 일반적으로 3 가지 치료 옵션이 있습니다.
- "보고 기다려라."
- 담낭을 제거하기위한 수술 (종종 복강경 수술을 시행)
- 약물 치료 (담즙을 분해하는 담즙산 알약)
담관과 관련된 질병의 치료에는 ERCP라고하는 절차가 필요할 수 있습니다. ERCP 동안, 위장병 학자는 내시경을 사용하여 담도관의 막힘을 찾습니다.그런 다음 내시경을 통해 삽입 된기구를 사용하여 장애물을 제거 할 수 있습니다 (예: 돌을 제거하거나 스텐트 삽입).
담낭 질환 치료법DipHealth에서 온 단어
담낭 질환으로 생활하는 것은 압도적 인 과정 일 수 있습니다. 특히 의사가 진단을 받기까지 시간이 걸리는 경우가 있습니다. 지식을 습득함으로써, 당신은 이미 담낭 건강 관리에 적극적으로 나서고 있습니다.
담낭이 손상 될 수있는 증상이 나타나면 담당 의사에게 확인하십시오. 결론적으로, 귀하의 담낭 질환에 대한 신속한 치료가 합병증을 예방하고 기분이 나아지고 건강하게 살아갈 수있는 최선의 방법입니다.
담낭 질환의 개요이 페이지가 도움이 되었습니까? 귀하의 의견에 감사드립니다! 당신의 염려는 무엇입니까? 기사 출처- 아브라함 S, 리베로 HG, 에를 리크 IV, 그리피스 LF, 콘다 마지 VK. 담석의 외과 및 비 외과 적 관리. Am Fam 의사. 2014 5 월 15 일, 89 (10): 795-802.
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