허리 통증 : 원인, 치료 및 의사를 볼시기
차례:
- 일반적인 원인
- 근육 스트레인 / 염좌
- 부풀어 오르고 파열 된 디스크
- 척추 골관절염
- 좌골 신경통
- 척추관 협착증
- 척추 분해 및 척추 전 치환술
- 골다공증
- 척추 측만증
- 희귀 한 원인
- 강직성 척추염 (AS)
- 암
- 감염
- 카 우다 이퀴 나 증후군
- 의사를 만나야하는 경우
- 진단
- 의료 기록
- 신체 검사
- 실험실
- 이미징
- 차동 진단
- 치료
- 자기 관리
- 의약품
- 물리 치료
- 보완 대체 의학
- 척추 수술
- 예방
허리통증! 엉덩이 근육이 중요한 이유!! (구월 2024)
허리 통증은 아주 흔히 발생하는 증상이지만 독특한 경험을합니다. 허리 통증은 둔하거나 욱신 거리는 척추 골관절염에서부터 발작, 디스크의 급격한 통증, 허리 통증도 올 수 있고, 일정하거나, 운동이나 장기간 앉아서 악화 될 수 있으며, 마비 나 마비와 같은 신경 증상과 연관 될 수 있습니다. 따끔 거림. 허리 통증은 실망스럽고 쇠약해질 수 있지만, 허리 통증 에피소드는 최소한의 치료로 대개는 수 주 이내에 개선되거나 해결됩니다.
일반적인 원인
허리 통증에는 여러 가지 잠재적 인 원인이 있습니다. 다음은 포괄적 인 목록은 아니지만 일반적인 원인 중 일부입니다.
근육 스트레인 / 염좌
근육 긴장과 염좌는 허리 통증의 가장 흔한 원인이며 특히 허리 통증의 가장 흔한 원인입니다. 변형은 근육이나 힘줄 (근육을 뼈에 연결하는 섬유 조직)을 찢는 것을 말하며, 염좌는 인대 (두 개의 뼈를 연결하는 섬유 조직)를 찢는 것을 말합니다. 소파를 들어 올리거나 과도한 남용과 같은 상처로 인한 이러한 눈물은 염증을 일으켜 통증을 유발하고 경우에 따라 근육 경련을 일으 킵니다.
근육의 긴장이나 허리의 통증은 가벼운 것에서 쇠약 한 것까지 다양 할 수 있으며, 엉덩이에 들어가서 운동으로 더 가라 앉고 휴식을 취함으로써 고통스러워지는 "통증"으로 묘사됩니다. 통증과 함께 근육의 뻣뻣함과 제한된 운동 범위가 근육 긴장과 등의 염좌로 종종보고됩니다.
부풀어 오르고 파열 된 디스크
척추 디스크는 인접한 척추 사이에 위치하고 충격 흡수 쿠션 역할을합니다. 노화의 자연 과정, 척추에 대한 외상, 체중 증가, 흡연, 척추에 반복적 인 스트레스 (예: 장기간 앉아 있거나 무거운 물체를 들어 올리는 경우) 등 여러 이유가 복합적으로 작용하면 디스크가 악화되기 시작합니다 시간이 지남에 따라 부풀어 오르거나 튀어 나오기 쉬운 경향이 있습니다 (부풀거나 미끄러 진 디스크라고 함).
시간이 지나면 불룩한 디스크 (치료없이)가 결국 찢어 질 수 있습니다. 디스크가 찢어지면 내부의 내용물 (핵 동굴)이 풀려서 근처의 신경 뿌리 나 척수 자체를 압축합니다. 찢어진 디스크는 파열 된 디스크 또는 허파 디스크라고합니다.
허리에 파열 된 디스크는 엉덩이, 사타구니 및 / 또는 한쪽 다리 아래로 내려갈 수있는 날카로운 허리 통증을 유발합니다. 마찬가지로 목에 파열 된 디스크가 팔을 아래로 움직이는 통증을 유발할 수 있습니다. 통증 이외에도, 탈장 된 디스크는 근력 약화, 감각 저하 및 쑤시 같은 신경 학적 증상을 유발할 수 있습니다.
척추 골관절염
골관절염은 척추의 작은 관절 (척추 또는 관절)을 포함하여 신체의 관절에 영향을 줄 수 있습니다.
척추 골관절염은 척추의 관절 사이에 위치한 연골의 "마모"로 인해 발생합니다. 연골이 마모됨에 따라 둔감하고 아프거나 욱신 거리는 통증이 생기게됩니다. 연골이 완전히 마모되고 관절이 서로 마찰하기 시작함에 따라 불쾌감을주는 크리 피 뚜스 (삐걱 거리는 느낌)가 느껴질 수 있습니다. 척추 골관절염과 관절 경직 및 제한된 운동 범위가 발생할 수도 있습니다.
척추 골관절염이 진행됨에 따라 신체는 관절을 안정시키기 위해 새로운 뼈 성장을합니다. 이러한 뼈 박차는 결국 척추 신경근을 압박하여 파열 된 원판과 비슷한 감각 마비를 일으킬 수 있습니다.
과체중은 척추 관절에 추가적인 스트레스를 주므로 노화의 자연적 과정 외에도 비만이 척추 골관절염의 발전에 기여할 수 있습니다.
좌골 신경통
좌골 신경통 (sciatica)은 좌골의 디스크 또는 뼈 박동에 의해 종종 유발되는 좌골 신경의 압박 또는 협착을 말합니다. 골반, 엉덩이, 또는 허벅지, 당뇨병, 장기간 앉아 있고, 엉덩이의 작은 근육이 경련 신경을 경련시키고 자극 할 때, 부상 또는 외상이 또한 좌골 신경통을 유발할 수 있습니다.
좌골 신경은 신체에서 가장 긴 신경이기 때문에 (척추 바닥에서 양 다리로 달림) 압축하면 엉덩이에 퍼지는 허리 통증을 유발할 수 있고 다리를 발바닥으로 내릴 수 있습니다 (보통 한쪽에). 고통을 태우거나 경련시키는 것 외에도 환자는 따끔 거림, 무감각 및 근력 약화를 경험할 수 있습니다.
척추관 협착증
척추 협착은 고령 인구에서 허리 통증을 유발합니다. 나이가 들어감에 따라 골관절염과 척추 조직의 짙어 짐에 따라 척추가 점차 좁아 지거나 좁아집니다. 척추가 너무 조이면 신경 뿌리가 압축되어 약점, 무감각 및 따끔 거림 같은 신경 증상을 유발할 수 있습니다.
나이와 관절염 외에도 척추 협착증의 발달로 이어질 수있는 다른 조건으로는 척추 측만증 (scoliosis) (아래 참조)과 파제트 병 (Paget 's disease), 즉 뼈가 어떻게 자라며 파괴되는지에 결함이있는 상태가 있습니다.
자동차 사고에서와 마찬가지로 외상으로 인한 상해는 척수 협착으로 이어질 수 있습니다 (척추 내의 갑작스러운 팽창과 염증으로 인해).
척추 분해 및 척추 전 치환술
Spondylolysis는 척추의 척추 중 하나에서 스트레스 골절을 말합니다. 이 상태는 허리에 반복되는 스트레스를주는 체조 또는 축구와 같은 스포츠를하는 어린이 및 청소년에게 가장 일반적입니다. Spondylolysis는 또한 척추의 정상적인 안정화 구조의 손실을 일으키는 척추 손상 또는 노화의 퇴행성 변화로 인해 발생할 수 있습니다.
스트레스 골절이 척추를 너무 약하게하면 척추가 불안정 해지고 "미끄러짐"하기 시작합니다.이 상태를 척추 전 치환술이라고합니다.
척추 전 치환술의 증상으로는 미끄러 진 척추 부위의 통증과 경직이 있습니다. 또한, 미끄러 진 척추가 근처의 신경 뿌리를 집어 넣으면 통증 (예: 팔을 손과 손가락으로 쏘는 통증)과 따끔 거림, 감각 마비, 약화 같은 신경 증상이 발생할 수 있습니다.
골다공증
골다공증은 쇠약 해지는 경향이있는 뼈의 약화입니다. 골다공증으로 인한 허리 통증은 척추의 압박 골절과 가장 관련이 있습니다. 종종 압박 골절이있는 경우, 사람은 외상의 병력을보고하지 않고 오히려 굽히거나 재채기하는 것과 같은 단순한 활동 후에 갑작스러운 허리 통증에주의합니다.
척추 압박 골절의 통증은 종종 허리의 뒤쪽이나 가운데에서 느껴집니다 (골절이 발생한 곳). 드물게 통증이 복부 나 다리처럼 신체의 다른 부위로 퍼집니다. 일반적으로 압박 골절의 통증은 운동에 따라 악화되고, 휴식 또는 누워있는 상태로 완화되고, 날카로운 것에서 둔한 것까지 품질이 다양합니다.
척추 측만증
척추 측만증은 척추가 구부러지고 뒤틀리는 상태인데, 문자 "S"나 "C"와 같습니다. 어린 시절이나 청소년기에 발병합니다. 대부분의 경우 척추 측만증의 원인은 알 수 없지만 상해 또는 출생 결함과 관련 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 여러 가족 구성원이 척추 측만증을 가지므로 잠재적 인 유전 적 요소가 있음을 암시합니다.
커브와 척추의 뒤틀림으로 인해 목 뒤로 허벅지가 생길 수 있으며 심할 경우 호흡에 문제가 발생할 수 있습니다.
희귀 한 원인
덜 일반적으로 요통은 강직성 척추염과 같은 전신 (전신) 질환 또는 종양이나 감염과 같은 더 놀라운 질병으로 인한 것입니다.
강직성 척추염 (AS)
AS는 일반적으로 40 세 이전에 시작되는 요통과 뻣뻣함을 유발하는 척추 관절 (척추)의 만성 염증성 질환입니다. AS의 허리 통증은 운동시 개선되고 야간에는 악화되는 경향이 있습니다.
암
척추의 종양은 자체 (일차 척추 종양이라고 함) 또는 신체의 다른 곳의 암 (전이성 암이라고 함)에서 발생할 수 있습니다. 밤에 종종 더 심하고 어깨와 목에 발산 될 수있는 허리 통증을 g아 먹는 것 외에도, 설명되지 않는 체중 감소와 비정상적인 피로를 경험할 수 있습니다.
감염
척추염이나 골수염이라고하는 척추 감염은 가혹하고 지속적인 통증을 유발합니다. 놀랍게도 감염이 있음에도 불구하고 열이 나지 않을 수도 있습니다. 이전 등 수술의 병력은 감염이 존재한다는 단서를 제공 할 수 있습니다.
카 우다 이퀴 나 증후군
Cauda equina 증후군은 척수 바닥에있는 신경 번들이 손상되거나 자극을 받으면 발생하는 드문 현상입니다. 허리 통증 이외에도 한쪽 다리 또는 양쪽 다리에 퍼진 감각이나 쑤시는 증상, 발 발진, 성기능 장애, 방광 및 장 조절에 문제가 발생할 수 있습니다.
의사를 만나야하는 경우
대부분의 요통은 며칠 동안 지속되며 몇 주 내에 완전히 해결됩니다. 새로운 허리 통증이 있으면 추가 평가가 필요한지 의사에게 문의해야합니다. 또한 즉각적인 평가가 필요한 문제를 나타낼 수있는 몇 가지 경고 기호가 있습니다.
- 허리 통증은 며칠 이상 지속됩니다.
- 밤에 허리 통증이 당신을 깨 웁니다.
- 대변이나 방광을 조절하는 데 어려움이 있습니다.
- 발열, 오한, 땀, 또는 다른 감염 징후가 있습니다.
- 기타 비정상적인 증상
진단
상세한 병력 및 신체 검사는 허리 통증 진단의 요점에 놓이고 발열, 감염 가능성을 암시, 설명 할 수없는 체중 감소, 암 또는 암과 같은 "붉은 깃발"증상이있는 사람의 경우 이미징 및 실험실이 뒤 따릅니다. AS와 같은 염증성 관절염.
의료 기록
허리 통증을 검사하기 전에 의사는 허리 통증에 대한 몇 가지 질문을합니다. 예를 들어, 시작했을 때, 증상이 악화되고 나아진 이유, 감각 상실이나 따끔 거림과 같은 증상이 있는지 여부 등을 묻습니다. 이 과정을 빠르게하기 위해 가능한 한 최선을 다해 통증에 대한 서면 설명을하여 진료 예약을하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
신체 검사
신체 검사를하는 동안 의사는 척추 구조뿐만 아니라 통증 부위와 관련된 근육을 면밀히 검사하고 누를 것입니다.
강도, 감각, 반사 작용을 위해 다리를 테스트하는 것을 포함한 철저한 신경 학적 검사 또한 통증의 원인을 결정하는 데 중요합니다.
경우에 따라 특정 조작법을 통해 의사가 진단을 정확하게 파악할 수 있습니다. 예를 들어, 의사는 등을 맞대고 다리를 위로 올리는 직선 다리 테스트를 수행 할 수 있습니다.이 기동 중, 무릎 아래에서 발산되는 통증은 L4-S1 신경 뿌리 통증을 암시합니다. 이는 신경 뿌리가 압축되거나 염증을 일으키고, 종종 탈장 된 디스크 또는 관절염으로 인한 뼈 박동에 의한 것입니다.
실험실
의사가 특정 진단 혐의에 따라 다양한 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다. 예를 들어 의사가 감염이나 암에 대해 걱정할 경우 적혈구 침강 속도 (ESR)와 C- 반응성 단백질 (CRP)과 같은 완전한 혈액 수치와 염증 마커를 주문할 수 있습니다.
이미징
암, 감염, 골절 또는 cauda equina 증후군에 관한 증상이나 징후가없는 한 영상 요법은 일반적으로 급성 요통에 필요하지 않습니다. 영상 검사가 보장된다면 자기 공명 영상 (MRI)이 일반적으로 선택 검사이며 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 검사가 대안입니다.
차동 진단
의사가 허리 통증을 평가할 때 허리 통증을 지칭하는 다른 건강 상태를 고려할 것입니다. 예를 들어 위장 관계가있는 몇 가지 증상은 췌장염, 담낭 질환 및 소화성 궤양 질환을 포함하여 등을 아프게합니다. 일반적으로 복부 불편이나 메스꺼움 및 구토와 같은 소화 장애 (근골격계 문제와 비교)를 나타 내기 위해 다른 증상이 나타납니다.
마찬가지로 대상 포진 (대상 포진)은 허리 통증을 유발할 수 있습니다. 흥미 진진하게, 종종 때로는 발진이 일어나기 전에 통증이 발생합니다.
더 놀랍게도, 복부 대 동맥류 (AAA)는 통증을 등 부위, 대개 중저부의 부위로 구분할 수 있습니다. 복부 대동맥 동맥류가있는 사람은 복부에 맥동 한 감각과 함께 배꼽 불편 함을 경험할 수 있습니다.
등을 아프게하는 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 자궁 내막증
- 골반 염증성 질환
- 전립선 염
- 신장 감염
의사가 말한 허리 통증의 원인이 의심되면 골반 또는 복부 검사뿐만 아니라 다양한 혈액 또는 소변 검사를 시행 할 수 있습니다.
치료
허리 통증 치료의 가장 실망스러운 측면은 증상이 호전되는 데 종종 시간이 걸린다는 것입니다. 대부분의 개인은 등의 스트레스를 피함으로써 완전히 회복됩니다. 그러나 이것이 장기간의 휴식을 의미하지 않는다는 것을 명심하십시오. 대신, 천천히 그리고 온화한 신체 활동은 회복 시간을 향상시킬 수 있습니다.
자기 관리
환자는 종종 휴식, 얼음 및 열과 같은 전략을 통해 고통을 완화하고 가능하면 치유 과정을 가속화 할 수 있음을 발견합니다.
의약품
허리 통증을위한 기본적인 치료가 증상을 완화시키지 못한다면, 다음 단계는 의학적 평가를 찾는 것입니다. 증상과 문제의 길이에 따라 의사는 하나 이상의 약물을 복용하는 등의 치료법을 만들 수 있습니다. 허리 통증을 치료하는 데 사용되는 가장 일반적인 약물 중 두 가지는 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)와 근육 이완제를 포함합니다.
스테로이드 (코티 존)가 척추 주위의 경막 외 공간에 주입되는 경막 외 척수 주사는 좌골 신경 및 척추 전 치환술의 증상을 완화시키는 데 종종 사용됩니다. 척추 골관절염의 경우, 통증 완화에 영향을받는다면 관절에 스테로이드를 주입하는 것이 좋습니다.
물리 치료
의사는 허리 근육을 강화하고 스트레칭하고 이동성과 기능을 향상 시키며 통증을 완화시키는 데 도움을주는 물리 치료를 권장 할 수 있습니다. 또한 걷기, 수영, 자전거 타기와 같은 충격이 적은 운동 요법은 척추 전 치환술, 척추 골관절염 또는 좌골 신경통과 같은 상태에서 운동 범위와 유연성을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
보완 대체 의학
백 - 진정 보완 요법의 몇 가지 예는 다음과 같습니다:
- 마사지 요법
- 침 요법
- 태극권
- 요가
- 카이로 프랙틱 치료
마그네슘이나 비타민 D와 같은 보충제 또한 허리 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 비타민, 약초 또는 보충제를 복용하기 전에 의사와상의하여 확실하고 안전하다고 확인하십시오.
척추 수술
척추 수술은 대개 단순한 단계로 해결되지 않는 허리 통증 치료를 위해 예약되어 있습니다. 그러나 수술이 필요할 수있는 몇 가지 조건이 있습니다. 의사는 수술이 귀하의 상태에 적합한 치료 일 수있는시기를 결정하도록 도울 수 있습니다.
예방
허리 통증은 가장 흔하고 불편한 질병 중 하나입니다. 단점은 허리 통증의 발병 및 / 또는 진행을 예방하기 위해 취할 수있는 몇 가지 전략이 있다는 것입니다.
이러한 전략 중 일부는 다음과 같습니다.
- 건강한 체중 유지
- 핵심 근육을 강화하고 부드럽고 충격이 적은 운동 프로그램 (예: 수영, 걷기, 요가 또는 필라테스)에 참여하면,
- 좋은 자세 및 신체 역학 연습 (예: 허리가 아닌 무릎을 구부려서 들어 올리기)
- 척추를 잘 지원하는 침대에서자는
- 흡연과 같은 유해한 습관을 피하십시오.
DipHealth에서 온 단어
허리 통증에 대한 지식을 얻는 것이 사전 대책이지만, 체크 아웃을 통해 회복 과정을 최적화하십시오. 당신은 최선을 다해 느끼고 인생을 가능한 한 빨리 즐기기 만하면됩니다.
- 몫
- 튀기다
- 이메일
- 본문
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미국 정형 외과 학회 (American Academy of Orthopaedic Surgeons). (n.d.). 허리 통증.
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미국 정형 외과 학회 (American Academy of Orthopaedic Surgeons). (n.d.). Spondylolysis 및 Spondylolisthesis.
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Biyani, A. Andersson, G.B. 허리 통증: 병태 생리학 및 관리. J. Am. Acad. 직교. Surg., 2004 년 3 월 / 4 월; 12: 106-115.
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Scherl SA. (2018). 사춘기 특발성 척추 측만증: 임상 특징, 평가 및 진단. Phillips W, ed. 최신 정보. Waltham, MA: UpToDate Inc. 환자 교육: 척추 측만증 (기초).
종아리 통증 : 원인, 치료 및 의사를 볼시기
송아지 통증은 무릎과 발목 사이의 다리 뒤쪽에 통증이있을 때 발생합니다. 송아지 통증의 원인을 파악하면 치료를 유도 할 수 있습니다.
따뜻하고 뜨거운 관절 : 원인 및 의사를 볼시기
따뜻한 관절은 관절염이나 전염병의 징후 일 수 있습니다. 급성 관절 염증의 원인과 치료를받을 시간이 언제인지 알아보십시오.
흉통 : 원인, 치료 및 의사를 볼시기
가슴 통증은 무시해서는 안되는 것입니다. 다음은 가슴 통증의 일반적인 원인 중 일부와 진단 및 치료 방법입니다.