암과 저 빈혈 빈혈의 연관성
차례:
- 결장과 다른 혈액 관련 암 및 빈혈 사이의 연결
- 빈혈 개요
- 암이 있거나없는 빈혈의 가능한 원인
- 암과 관련된 빈혈의 원인
- 화학 요법으로 인한 빈혈
- 빈혈 및 결장암
- 빈혈의 증상
- 빈혈의 진단
- 암으로 빈혈 치료
- 암으로 빈혈 극복
산소는 빈혈, 암, 뇌졸중, 감염, 심근경색 등 질병의 진행과 밀접한 관계가 있다. 2019년 노벨생리의학 (2019년10월12일 정기법회) (일월 2025)
암과 빈혈은 여러면에서 연관되어 있습니다. 암에 걸렸다면 암 자체 나 화학 요법과 같은 암 치료로 빈혈이 생길 수 있습니다. 암이있는 사람은 암 이외의 다른 이유로 인해 빈혈이 발생할 수도 있습니다 (암이없는 사람은 빈혈을 일으킬 수 있기 때문입니다). 빈혈이 있지만 암이없는 경우 의사는 가능한 원인으로 암을 찾는 것이 좋습니다. 이 두 조건이 서로 얽혀있는 방식과 건강 관리에서 자신의 옹호자가되기 위해 알아야 할 사항을 살펴 보겠습니다.
결장과 다른 혈액 관련 암 및 빈혈 사이의 연결
암과 빈혈은 여러 가지 방법으로 연관되어 있습니다. 암, 특히 결장암 또는 백혈병이나 림프종과 같은 혈액 관련 암으로 고통받는 사람들을 위해 빈혈은 첫 징후 질병의. 알려진 원인이없는 빈혈 (무거운 생리혈 등)이 있으면 의사는 대장 암 검진이나 다른 검사에 관해 이야기 할 수 있습니다.
암에 걸린 사람들에게는 암 관련 질환과 암이 있거나없는 사람들에게 영향을 줄 수있는 여러 가지 빈혈 원인이 있습니다. 당신이 빈혈이라는 것을 알게되면 무엇을 알아야합니까?
빈혈 개요
빈혈은 적혈구 또는 산소 수송 능력의 결핍입니다. 빈혈은 진단이 아니라 가능한 많은 원인이있는 증상입니다. 적혈구에 직접적으로 영향을 주거나 철분 결핍에 의해 유발 될 수 있습니다. 헤모글로빈 (Hemoglobin)은 적혈구 내에 철분이 포함되어 산소를 조직에 전달하고 운반하는 분자입니다.
적혈구 수치가 낮거나 적혈구의 헤모글로빈 수치가 낮 으면 빈혈이 있으면 몸의 조직에 산소를 공급할 수있는 용량이 줄어 듭니다. 이것은 빈혈이 심할 경우 피로, 호흡 곤란 및 심지어 무의식과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
암이 있거나없는 빈혈의 가능한 원인
빈혈의 원인 중 일부는 다음과 같습니다.
- 혈액 손실 - 빈혈로 이어지는 혈액 손실은 다량의 혈액 손실 (수술, 생리, 자동차 사고 등) 또는 극소량의 혈액의 만성적 인 손실 (예: 폴립 및 종양의 소화관, 궤양 또는 치질도 포함). 혈액 손실은 중등도이지만 생리가 심한 여성에게서 흔히 볼 수있는 신체의 능력보다 더 클 수도 있습니다.
- 영양 결핍 - 철분이 풍부한 식품이 부족한식이 요법은 철분 결핍 빈혈을 유발할 수 있습니다. 특히 정기 생리 기간을 가진 여성의 경우. 비타민 B12 결핍식이는 큰 적혈구 (악성 빈혈)를 특징으로하는 빈혈을 유발할 수 있습니다. 엽산 결핍은 또한 빈혈로 이어질 수 있습니다.
- 만성 질환 - 만성 신장 질환과 같은 여러 가지 건강 상태는 적혈구가 (철분 결핍 빈혈증 에서처럼) 작거나 (악성 빈혈과 같이) 작지 않은 빈혈을 유발할 수 있습니다. 이는 만성 빈혈으로 알려져 있습니다 질병.
- 당신이 먹는 철분을 흡수 할 수 없음 - 흡수 장애는 Crohn 's와 같은 만성 장 질환이나 만성 설사의 결과 일 수 있습니다 (몸은 철분을 충분히 흡수 할 수 없습니다).
- 적혈구의 파괴 -자가 면역 용혈성 빈혈과 같은 상태는 적혈구의 파괴로 이어질 수 있습니다. 이것은 암이없는 사람에서 발생할 수 있지만 림프종이있는 사람에게서 특히 흔합니다. 일부 항생제를 포함하여 약물로 유발 된 용혈성 빈혈을 유발할 수있는 몇 가지 약물이 있습니다.
암과 관련된 빈혈의 원인
암과 관련된 빈혈의 원인 (암 자체 또는 암 치료로 인한 것:
- 골수 대체 - 유방암으로 인한 림프종 또는 전이와 같은 일부 암은 골수를 침범하여 적혈구를 만드는 골수 세포를 대체 할 수 있습니다.
- 화학 요법으로 인한 빈혈 (아래 참조)
- 일부 암과 관련된 높은 수준의 사이토 카인은 골수에 의한 적혈구 생성을 늦출 수 있습니다.
- 식이 요법 변경 - 암 자체가 식욕 부진을 유발하여 영양 부족으로 빈혈을 유발할 수 있습니다. 골수에 영향을주는 것 외에도 화학 요법은 구강 염증, 맛 변화 및 빈혈로 이어질 수있는 식욕 부진과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
- 용혈성 빈혈 (위에서 언급 한 바와 같이)
화학 요법으로 인한 빈혈
화학 요법은 암 환자의 빈혈의 흔한 원인이며, 일반적으로 사용되는 많은 약물에서 발생합니다. 화학 요법은 암 세포뿐만 아니라 빠르게 성장하는 모든 세포를 공격하며, 백혈구, 적혈구 및 혈소판을 대체하기 위해 사용되는 골수의 세포는 신체에서 가장 빠르게 분열하는 세포 중 일부입니다. 혈액 검사는 대개 각 화학 요법 주입 전에 이루어지며, 적혈구 수가 너무 적 으면 화학 요법이 지연 될 수 있습니다. 암을 가진 일부 사람들은 적혈구 생산을 자극하여 화학 요법을 계속받을 수있는 약물로 치료를받습니다.
2016 년 연구에서 고형 종양에 대한 화학 요법을받는 사람들의 90 %가 빈혈이있는 것으로 나타났습니다.
빈혈 및 결장암
철 결핍은 결장암의 첫 증상이 될 수 있습니다. 결장의 오른쪽은 직장과 멀기 때문에 대변의 혈액은 퇴화 할 시간이 있으며 대변에서 혈액을 통과 할 때 인식되지 않습니다. 대장의이 부분에있는 큰 종양은 계속 천천히 출혈 할 수 있으며, 시간이 지남에 따라 이것은 낮은 혈구 수에 반영됩니다. 대장 암의 신호로서 빈혈에 대해 자세히 알아보십시오.
한 연구에서 철분 결핍 성 빈혈로 인해 클리닉에 언급 된 사람들의 6 %가 결장암을 앓고있는 것으로 나타났습니다. 이 사람들 중 대다수의 암이 오른쪽 결장에있었습니다. 결장암으로 진단 당시의 빈혈은 과거의 예후가 좋지 않았지만 최근의 연구에서는 그렇지 않은 것으로 보인다.
빈혈의 증상
빈혈은 다음과 같은 신체의 적혈구 결핍 증상을 나타내는 증상을 수반 할 수 있습니다.
- 항상 약하거나 피곤한 느낌
- 호흡 곤란 (천식이나 심장 질환의 병력과 관련 없음)
- 감염에 대한 민감성 증가
- 차가운 손 또는 발
- Pallor (점막에서 가장 쉽게 볼 수 있음)
- Pica (음식과 같은 의미가 아닌 음식물을 먹을 필요성을 느낍니다.)
그러나 빈혈이있는 모든 사람이 증상을 겪지는 않습니다.
이러한 증상 중 하나 이상을 앓고있는 경우, 특히 대장 암의 가족력이있는 경우 의사와상의하는 것을 지연하지 마십시오.
빈혈의 진단
빈혈은 적혈구 수가 적거나 헤모글로빈 수치가 낮은 완전한 혈액 검사로 진단됩니다.
- 적혈구 수 - 정상적인 적혈구 수는 남성의 경우 4.32-5.72 조 셀 / L이고 여성의 경우 3.90-5.03 조 셀 / L입니다.
- 헤모글로빈 - 남성에서 13.5g / 100ml 미만 또는 여성에서 12.0g / 100ml 미만의 헤모글로빈 수치는 낮다고 간주됩니다.
- Hematocrit - 정상적인 헤마토크리트는 남자 42-54 %, 여자 38-46 %입니다.
이 수준 이외에 의사들은 다른 실험실 검사를 통해 빈혈의 원인에 대해 자세히 알아 봅니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- MCV (평균 미립자 체적) - MCV는 정상, 소량 (철분 결핍과 같은) 또는 대형 (예: 엽산 및 B12 결핍과 같은)의 적혈구 크기에 대한 정보를 제공합니다.
- RDW (적혈구 분포 폭) - RDW는 적혈구의 크기에 대한 추가 정보를 제공합니다.
- MCHC (평균 색소 헤모글로빈 농도) - MCHC는 적혈구의 모양에 대한 추가 정보를 제공합니다.
암으로 빈혈 치료
언급 한 바와 같이 빈혈의 원인이 암이없는 사람에게 알려지지 않은 경우, 사람의 나이 등의 요인에 따라 암, 특히 대장 암 및 혈액 관련 암을 배제하는 검사가 고려 될 수 있습니다.
암 환자의 빈혈 치료에는 두 가지 기본 단계가 있습니다. 첫 번째는 때때로 원인을 제거 할 수있는 빈혈의 원인을 치료하는 것입니다. 치료는 또한 빈혈 자체를 치료하기위한 것이며, 특히 증상을 유발하거나 급속하게 진행되는 경우에 그러합니다.
근본 원인의 치료 - 빈혈 치료는 근본 원인에 따라 달라지며, 이는 언급 한 바와 같이 여러 가지 일 수 있습니다. 화학 요법으로 인한 빈혈의 경우, 귀하의 카운트가 증가 할 때까지 다음 주입을 취소하거나 지연해야 할 수도 있습니다. 암이 골수를 침범했다면 골수에서 암을 치료하는 것이 첫 걸음이 될 것입니다.
빈혈 치료법 - 빈혈에 대한 구체적인 치료 방법은 다음과 같습니다.
- 빈혈이 경미하면 철분이 풍부한 음식을 먹는 것만으로 충분할 수 있습니다. 이 방법만으로 적혈구 수를 회복하는 데는 수개월이 걸립니다. 좋은 선택을 할 수있는 철분이 많은 식품에는 간 (닭고기 또는 쇠고기), 붉은 고기, 철분 강화 시리얼 및 콩류가 포함됩니다.
- 철분 보충제 - 철분 보충제는 처방 될 수 있지만 의사의 조언에 따라 복용하십시오. 최근 연구에 따르면 정맥 내 철분은 암으로 인한 빈혈 환자에게 매우 유용 할 수 있다고합니다. 불행히도,이 준비의 많은 것은 확실히 변비이고, 당신의 의사는 당신이 동시에 stool 연화제를 시작할 것을 추천 할지도 모른다.
- 수혈은 적혈구 수를 빠르게 증가시키는 방법이며, 빈혈이 중대한 증상을 유발하는 경우에 주로 사용됩니다.
- 골수에서 적혈구 생성을 촉진시키는 약물. Procrit 또는 Epogen (epoetin alfa) 또는 Aranesp (darbepoetin alfa) 약물은 적혈구 생성을 자극하기 위해 우리 몸에서 만든 화합물과 유사합니다.
- 스테로이드는 때때로 림프종으로 인한 용혈성 빈혈의 치료에 사용됩니다.
암으로 빈혈 극복
빈혈은 대처하기가 어려울 수 있으며, 특히 피로감을 유발할 수 있습니다. 피로가 스스로 위험하지는 않지만 많은 사람들은 암 피로가 암과 암 치료의 가장 성가신 증상 중 하나라는 사실을 알게됩니다.
귀하의 빈혈이 평가되고 치료되는 동안 간단한 조치가 도움이 될 수 있습니다. 일어 서서 천천히 앉아서 기립 성 저혈압이나 혈압 강하를 피할 수 있습니다. 이는 가벼운 머리카락으로 이어 지거나 누워있는 자세에서 서있는 자세로 지나치게 빨리 넘어갈 때 "검게 휘두르는"현상을 유발할 수 있습니다.
하루 종일 자세를 취하고 활동의 우선 순위를 매기는 것은 도움을 요청하는 것과 마찬가지로 도움이됩니다. 잘 먹고 수분 공급이되는지 확인하는 것은 빈혈과 암 자체에 모두 대처하는 데 중요합니다.
약물 유발 성 용혈성 빈혈의 이해
적혈구의 급속 파괴 인 용혈성 빈혈은 여러 약물과 독소에 의해 유발 될 수 있습니다.
얼음을 먹는 아이는 철 결핍 성 빈혈의 증상입니다
얼음이나 기타 음식물이 아닌 먼지 나 종이를 먹으면 철 결핍 성 빈혈이있는 어린이와 관련이 있다고 생각됩니다.
만성 질환과 철 결핍 성 빈혈의 빈혈
빈혈은 적극적인 염증성 관절염이있는 사람들에게는 드문 일이 아닙니다. 빈혈의 유형과 빈혈의 유형 및 진단 방법에 대해 알아보십시오.