발톱 균류에 대한 국소 치료법

Onychomycosis, 또는 발톱 곰팡이는 전 세계적으로 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 문제입니다. 진균증 (Onychomycosis)은 온화하며 화장품에 대한 우려 만 유발할 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 네일 구조의 변화가 고통을 유발할 수 있으며 심지어 이차 세균 감염을 일으킬 수 있습니다.

Onychomycosis는 악의적으로 다루기가 어렵습니다. 주로 곰팡이가 손발톱을 포함하여 손톱 전체에 존재하기 때문입니다. 또한, 네일 자체의 구조는 국소 제제에 의해 쉽게 침투되지 않는다.

구두 항진균제는 종종 곰팡이를 전신적으로 제거 할 수 있지만, 비용, 부작용 또는 개인적 싫어함 때문에 모든 사람에게 옳지 않습니다. 이를 위해 도움이 될 수있는 몇 가지 국소 치료법이 있습니다.

진단

발톱 곰팡이가있는 경우 발톱을 평가하고 가장 적절한 치료법을 확인하기 위해 발 전문의를 보는 것이 좋습니다.손톱 치료가 실패하는 주된 이유 중 하나는 사람들이 일반적으로 세균 감염을자가 진단하고 곰팡이 감염으로 간주한다는 것입니다. podiatrist와 일함으로써, 원인이 곰팡이라는 것을 확인할 수있을뿐만 아니라 어떤 균류의 균류인지를 확인할 수 있습니다.

처방전 방지 항진균제

더 자주 처방 된 국소 항진균제 중 하나는 Penlac (ciclopirox)으로, 보통 수개월 동안 손톱에 직접 바르면됩니다. Penlac은 감염이 아직 손톱의 성장 센터 (기지라고도 함)로 퍼지지 않은 경미한 온갑 세균증의 경우에 권장됩니다.

Penlac이 특정 종류의 진균 (표적 형태 포함)만을 표적으로한다는 점은 중요합니다. 선모충) 약제 내성 균주를 덜 통제 할 수있다. 실제로 연구 결과에 따르면 Penlac으로 치료받은 환자 중 12 % 미만이 부분적 또는 완전 통관을 경험 한 것으로 나타났습니다. 이를 위해 대부분의 병동 의사들은 보통 Penlac과 다른 형태의 항진균제를 병용합니다.

또 다른 주목할만한 국소 항진균제는 2014 년 미국 식약청 (Food and Drug Administration)에 의해 승인 된 Jublia (efinaconazole)입니다. 48 주 동안 매일 1 회 적용되며, Jublia는 곰팡이 감염을 제거하는데 훨씬 효과적입니다. 또한 더 값이 싼 가격 Penlac의 경우 $ 20).

아이들은 손톱이 성인보다 더 얇고 더 다공성이기 때문에 부분적으로 손톱 균류 치료에 더 잘 수용하는 경향이 있습니다.

네일 조직화

국소 약제를 사용하기로 결정한 경우, 월별 debridement (영향을받는 손톱 조직 제거)는 발 치료를 통해 영향을받는 조직에 더 잘 침투합니다. 이것은 네일을 얇게하고 네일 베드에서 잔여 물을 제거하기위한 국소 적 요소 크림의 사용을 포함 할 수 있습니다.

연구에 따르면 우레아 기반의 국소 제제로 debridement가 단 1-2 주 만성 과민성 증의 증상을 유의하게 개선 할 수 있음이 밝혀졌습니다.

치료를받는 동안, 손톱을 교합 드레싱으로 알려진 수밀 붕대로 덮어야합니다. 그것은 어떤 사람들이 성가신 발견하지만 요소가 못을 침투하고 문지르지 않도록하는 절차입니다.

Cellvel이라는 브랜드 이름으로 40 % 처방으로 처방받을 수 있으며 연고는 약 20 달러에 판매됩니다. 초강력 45 % 제형 (브랜드 Uramaxin GT로 시판)에는 약 250 달러가 든다.

처방전없이 구입할 수있는 트리트먼트

약국 선반에는 처방전없이 구입할 수있는 (OTC) 국소 항진균제가 많이 있으며, 대부분은 약국에서 제공하는 것 이상을 약속합니다. 특히 두꺼운 못과 진균 감염 (예 ​​: 변색 및 질감 변화)의 징후가 심할 경우이 오피스 요원을 오래 사용하더라도 유익하지는 않습니다.

네일의 말단에 가벼운 편백 진균증이 있으면 Lamisil (terbinafine) 크림과 같은 일반 의약품은 정기적 인 절제술 및 4-6 개월의 일관된 사용과 함께 완화 될 수 있습니다. 일반 라미 실 크림의 가격은 0.46 온스 튜브의 경우 약 12 ​​달러입니다.

홈 구제

네일 곰팡이 치료법으로 대중화 된 몇 가지 가정 요법이 있습니다. 이들은 티 트리 오일, 코코넛 오일, Vicks VapoRub를 포함합니다. 이 제품들은 항진균 성질과 쉽게 흡수되도록하는 기름진 질감을 가지고 있습니다.

임상 적 증거는 드물지만, 100 % 멜라루카 alternifolia (티 트리) 오일은 손톱 균류를 1 % 클로 트리 마졸 항진균 성 연고로 치료하는데 효과적이라고 결론 지었다. 녹차 나무 기름 사용자의 약 50 %가 재발률은 높았지만 개선 된 것으로 나타났다.

코코넛 오일에는 카 프릴 릭 애씨드 (caprylic acid)와 카 프릭 산 (capric acid), 강력한 항균제가 포함되어있어 일부는 손톱 균류를 완전히 제거 할 수 있다고 주장합니다. 이러한 주장을 뒷받침하는 임상 적 증거는 거의 없지만 카프로 산이 칸디다 알비 칸스 (효모 감염에 연결된 곰팡이의 한 유형)을 테스트 튜브에 넣습니다. 코코넛 오일에 포함 된 9 % 카 프르 산이 같은 효과를 낼 수 있는지 여부는 특히 왕성한 곰팡이와 같습니다. 선모충 의심 스럽다.

반면 Vicks VapoRub와 관련된 작은 연구 결과 유망한 결과를 보여주었습니다. 48 주 후에 18 명의 참가자 중 10 명이 손톱 균류 증상의 부분적 제거를 달성했으며 5 명은 완전한 균열을 달성했습니다. 2016 년 연구는 에이즈 관리 간호사 협회 저널 이러한 결과를 HIV 감염자에게 나타 냈습니다. 그러나 그 결과는 일반적으로 수명이 짧았으며 대부분의 재발은 1 년 이내에 발생했습니다.

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