메디 케어를 이용할 때 두 번째 의견을 얻으십시오.

아무도 자신의 건강으로 기회를 잡기를 원하지 않지만 문 2 번 뒤에 무엇이 보이지 않고 중요한 의학적 결정을 내릴 경우 당신이 할 수있는 일입니다. 제 2의 의견을 얻는 데있어 귀하의 권리를 압니까?

왜 두 번째 의견이 필요한지

의사들은 수년간의 광범위한 훈련을 받았지만 그들은 단지 인간입니다. 그것은 그들이 실수를한다는 것을 의미합니다. 진단의 10 ~ 15 % 정도가 잘못되었다고 추정됩니다. 두 번째 의견을 얻는 것은 진단이 잘못되었거나 모두 빠진 확률을 줄일 수 있습니다.

한 연구에 따르면 유럽 ​​외과 종양 학회지 이미징 (유방 조영술, MRI 등)과 병리학 (세포학, 조직학 등) 결과가 각각 암의 2 %와 3 %에 대해 분쟁이있었습니다. 두 번째 견해는 16 %의 시간 동안 암 예후 또는 치료 계획에 중대한 변화를 가져왔다.

치료에 관해서는, 모두가 진단에 동의하더라도 권고 사항이 다를 수 있습니다. 두 번째 의견은 종종 진단 또는 치료 계획을 시간의 40 %로 변경하는 것으로 나타났습니다. 예를 들어, 선택 수술에 관해서 한 연구는 제 2의 의견 제공자 중 3 분의 1이 의학적으로 불필요한 권장 절차를 발견했다.

두 번째 의견이 관여하는 것

메디 케어는 선택 수술이나 주요 치료 절차에 직면 할 때 두 번째 의견을 제시합니다. 그렇다고 평가가 무료라는 의미는 아닙니다. 다른 외래 진료비를 지불 할 경우 20 % 메디 케어 파트 B 공동 보험금이 적용됩니다.

특히 Medicare는 해당 의사의 건강 상태와 관련하여 기존의 데이터를 검토 할 수 있도록 공인 의사에게 비용을 지불합니다. 신체 검사 및 경우에 따라 추가 검사를 포함하여 추가 정보를 얻을 수도 있습니다.

철저한 2 차 평가는 귀하의 의료 정보를 검토하고 진단의 정확성을 확인하며 예후를 확립하고 가능할 때마다 가능한 치료 옵션을 검토합니다. 이것은 여러 제공자를 포함 할 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다. 예를 들어, 병리학자는 진단을 확인하기 위해 생검 표본을 검토 할 수 있지만 외과 의사는 그 상태에 대해 다른 치료법을 논의 할 수 있습니다.

명확한 설명을 위해, 두 번째 의견은 동일한 의학 분야의 의사에 의한 평가를 의미합니다. 예를 들어 종양 전문의에게 당신을 소개하는 가정의가 2 차 의견으로 간주되지 않습니다. 그러나 동일한 의학 문제에 대한 두 번째 종양 전문의와의 상담은 가능할 것입니다.

메디 케어가 커버 할 수있는 것과 커버하지 않는 것

메디 케어는 첫 번째 의견과 두 번째 의견이 일치하지 않는 경우 두 번째 의견과 때로는 세 번째 의견을 지불하게됩니다. 그것을 tiebreaker라고 생각하십시오.

메디 케어가하지 않는 것은 최종 게임에서 어떤 제공자를 골라야하는지 알려주는 것입니다. 최종 결정은 귀하가하는 것입니다. 원래 제공자에게 다시 돌아가거나 두 번째 의견 제공자와 계속 관심을 가질 수 있습니다.

수술을 선택하면 Medicare는 환자가 수술을 받을지 여부를 결정합니다. 맞습니다. 한 명, 두 명 또는 세 명의 의사가 절차를 추천한다고해서 메디 케어가 비용을 지불한다는 의미는 아닙니다. 메디 케어는 그들의 기준에 따라 절차가 의학적으로 필요하다고 요구합니다. 참고로, 메디 케어는 성형 외과 수술이나 수술을위한 절차를 커버하지 않습니다.

Medicare는 대개 반복 테스트 비용을 지불하지 않습니다. 예를 들어, 존스 선생님이 유방 X 선 사진 촬영을했다면 동일한 유방 X 선 사진을 새 컨설턴트가 검토해야합니다. 메디 케어는 새 의사가 유방 X 선 사진을 반복하여 결정할 의학적 필요성을 알지 못할 수도 있습니다. 그러나 원래 평가에서 이전에 주문하지 않은 연구는 Medicare가 적절하다고 판단하는 경우에 적용될 수 있습니다.

무엇을 할 지 결정하기

수술은 가볍게 취할 수있는 것이 아닙니다. 합병증이있을 수 있으며 물론 회복을 위해 중단 시간이 필요합니다. 당신은 당신이 당신을 위해 최선의 결정을 내리고 있다는 것을 편안하게해야합니다.

이러한 이유로 두 번째 의견에 대한 요청으로 의사에게 접근하는 것에 대해 걱정할 필요가 없습니다. 귀하의 건강에 대해 교육 된 선택을하기 위해, 귀하는 귀하의 의료 옵션과 관련하여 더 많은 정보 또는 확신이 필요할 수 있습니다. 의사와상의 할 때 염려 사항을 논의하고 검토를 위해 모든 기록을 새 컨설턴트에게 전달하도록 요청하십시오.

일반적으로 제공자의 건강 시스템 외부에서 두 번째 의견을 찾는 것이 좋습니다.예를 들어 같은 사무실이나 병원 그룹에서 누군가를 골라 내면 이해 상충이 발생할 수 있습니다. 항상 그렇듯이, 선택한 의료기관에서 Medicare를 수혜 받거나 주머니에서 모든 것을 지불해야합니다. 더 나아가 의사가 메디 케어 의사 요금 스케쥴에 동의하면 제한 요금을 피함으로써 비용을 낮출 수 있습니다.

Original Medicare가 아닌 Medicare Advantage 플랜을 사용하는 경우 두 번째 의견에 대한 지침이 다를 수 있습니다. 이는 Medicare Advantage 플랜이 연방 정부가 아닌 민간 보험사에 의해 운영되기 때문입니다. 메디 케어 어드벤티지 플랜을 사용중인 경우, 네트워크 외부 전문가를 통해 두 번째 의견을 구하면 더 많은 비용을 지불 할 수 있습니다. 특히 이후에 해당 진료를 계속하기로 결정한 경우 특히 그렇습니다.