IBS 통증 : 방아쇠, 위치 및 의사의 진찰시기
차례:
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복부 통증은 과민성 장 증후군 (IBS)의 특징적인 증상 중 하나입니다. 그러나 IBS의 통증을 이해하는 데있어 해결해야 할 과제 중 하나는 예측 불가능 성과 고유성입니다. 이것은 IBS의 복부 통증이 사람마다 다를 수 있기 때문에 느끼는 방법, 심한 정도, 복부 내 위치 등 여러 가지가 있습니다.
IBS 통증의 생물학
IBS 통증의 구체적인 특징을 더 깊이 파고 들기 전에 그것이 만성적이거나 장기간 지속되는 방법을 포함하여 통증의 원인이되는 생물학을 탐구하는 것이 좋습니다.
IBS의 통증은 내부 장기 (이 경우 귀하의 내장)에서 발생한다는 의미의 통증과 통증을 설명하기 위해 창자 안에 구조적 이상이 없음을 의미하는 기능적 통증입니다. 소화 시스템에 "시각적"이상이 없더라도 (예: 이미징 검사가 정상 임) 통증이 가장 확실합니다.
IBS 환자의 전문가들은 가스 또는 장 운동의 정상적인 양이 장에있는 통증 감지 신경 수용체를 잘못 유도했다고 믿습니다. 이 "과민 한"신경 수용체는 뇌에 통증이 있음을 알리는 메시지를 보냅니다.
시간이 지남에 따라 이러한 통증 신호가 계속해서 뇌로 전달되면 중추 감작 (central sensitization) 현상이 발생합니다. 이것으로 뇌는 그 자체로 반응성이 높아져 가벼운 비 해로운 감각 (소화와 같은)을 고통스럽게 느끼고 처리합니다. 이것은 IBS의 만성적이거나 장기간 지속되는 통증이 나타나는 곳입니다.
IBS가 a로 분류되기 때문에 중심 감도 증후군, Elavil (amitriptyline) 또는 Pamelor (nortriptyline)와 같은 특정 항우울제가 때때로 치료 계획에 포함됩니다. 이러한 항우울제는 사람의 심리적 고통을 줄이기 위해 노력할뿐 아니라 (IBS에서는 불안감이 일반적이며, 내장 민감도가 높아지는 악순환을 지속시킬 수 있음), 창자의 통증 감지 신경 수용체가 활성화됩니다.
모든 사람들이 IBS의 통증을 다르게 경험하는 동안, 당신이 기대할 수있는 것에 대한 일반적인 감각을 얻는 것은 당신이 경험하고있는 것을 원근감있게 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. 하지만 적절한 진단 및 치료 계획을 수립하기 위해 만성, 심한 또는 반복되는 복통이 의사의주의를 끌어야 함을 명심하십시오.
형질
IBS의 복부 통증은 사람들이 사용하는 다른 기술자가 있지만, 일반적으로 경련으로보고됩니다.
- 날카 롭고 찌르는 것
- 끊임없는 애
- 고통스러운 경련
- 복부에 닿았을 때의 부드러움
- 부풀음으로 인한 불편 함
엄격
IBS 통증의 중증도는 가벼우 며 잔소리에서 심각한 통증에 이르기까지 다양합니다. 유감스럽게도 특정 사람의 경우 하루 동안조차도 통증 강도가 변할 수있어 일상 활동 계획을 어렵게 만듭니다.
방아쇠
정서적 스트레스, 불규칙한 식습관 (예: 식사 건너 뛰기), 특정 음식 (예: 매운 음식 또는 지방이 많은 음식)을 먹거나 지나치게 격렬한 운동을하는 것은 IBS의 통증을 악화 시키거나 유발할 수 있습니다.
장운동을하면 일부 사람들에게서 IBS 통증이 악화 될 수도 있습니다.
이것은 IBS 관련 통증이 기능성 위장관 장애를 분류하는 데 사용 된 이전 로마 III 기준에 따르면 "배변으로 개선되었다"고 생각하는 것을 놀라게 할 수 있습니다. 그러나 IBS (Rome IV 진단 기준)에 대한 업데이트 된 기준은 복통이 단순히 "배변과 관련이있다"고 말하면서 대변으로 통증이 개선되거나 악화 될 수 있음을 의미합니다.
회수
IBS 환자는 평균 일주일에 적어도 하루에 통증을 경험하지만 통증의 전반적인 빈도는 사람마다 다를 수 있습니다. 일부 들어, IBS의 복부 통증은 만성적이며 무자비한 반면, 다른 경우에는 간헐적입니다. 간헐적 인 통증이있는 사람들에게는 통증이 분출 될 수 있습니다. 통증이없는 날, 가벼운 통증 일 또는 증상이 심한 날을 경험할 수 있습니다.
위치
IBS 통증은 복부 전체에서 발생할 수 있는데, 이는 가슴에서부터 주요 소화 기관이있는 골반까지의 몸통 부분입니다.
복부에 위치한 IBS 통증의 분류는 다음과 같습니다.
- 복부 통증: 이것은 종종 bloating과 관련이 있으며 식사 후에 악화 될 수 있습니다.
- 중 복부 통증: 배꼽 주위에 경련이 발생할 수 있습니다.
- 하복부 통증: 이 유형의 통증은 대변에 의해 쉽게 완화 될 수 있습니다.
그것은 사람마다 다르지만, 복부 통증의 전반적인 위치는 IBS를 다른 일반적인 소화 장애와 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
예를 들어, 식사 후에 발생하고 굽히거나 누워서 고통스러워지는 가슴 뒤에서 경험하는 통증은 IBS보다 가슴 앓이 (산성 퇴조) 일 가능성이 큽니다. 마찬가지로, 가슴 부위 아래의 식사 후에 경험 한 통증이 복부의 꼭대기에 있지만, 소화 불량이 될 수 있습니다.
IBS 환자는 IBS 증상과 함께 위에서 언급 한 소화 장애 (가슴 앓이 및 소화 불량)를 경험하는 것은 드문 일이 아닙니다.
관련 증상
IBS의 복부 통증과 함께 일반적으로 경험되는 증상은 다음과 같습니다.
- 변비
- 설사
- 혼합 된 장의 습관 (변비와 설사가 번갈아 일어남)
- 창자 운동 중에 점액 전달하기
- 의자의 불완전한 피난 느낌
- 복부 팽만감 (환자에게)
- 더 헐렁하고 / 또는 더 자주 변
의사에게 언제 전화해야합니까?
IBS에서 위의 증상 중 하나 이상을 경험하는 것이 일반적이지만, 발생해서는 안되는 몇 가지 증상이 있으므로 의사를 방문해야합니다. 여기에는 식욕 상실, 영양 실조 또는 체중 감소와 관련된 복통이 포함됩니다.
점차적으로 악화되고 /거나 잠에서 깨어나는 통증 또한 IBS를 암시하는 것이 아니며 즉각적인 의학적 평가를 보장합니다. 또한 통증이 특히 심하고 일반적인 IBS 통증과 같은 느낌이 들지 않는 경우 즉시 치료를 받아야 할 수도 있습니다.
병원에 즉시 도착해야하는 몇 가지 증상은 다음과 같습니다.
- 복부는 매우 단단하거나 만져서 부드러워집니다.
- 직장 출혈이나 피가 나는 설사가 발생했습니다.
- 호흡 곤란이나 가슴 통증이 있습니다.
- 기침하거나 피를 토하고 있습니다.
- 목이나 어깨 뼈 사이에 심한 통증이 있습니다.
- 구토를 멈출 수 없습니다.
DipHealth에서 온 단어
통증에 대한 지식을 얻는 것이 (예를 들어, 특정 트리거를 피함으로써) 더 나은 관리를 돕는 반면, 통증이 삶의 질에 부정적인 영향을 미치거나 일상적인 활동을 방해하는 것으로 판명되면 의사와 상담하십시오.
좋은 소식은식이 요법 변화뿐만 아니라 귀찮은 증상을 완화시킬 수있는 약물을 포함하여 IBS를위한 다양한 치료법이 있다는 것입니다. 마지막으로, IBS를 앓고있는 많은 사람들에게인지 행동 치료와 같은 심리적 인 개입은 IBS의 통증 및 기타 신체적, 정서적으로 고통스러운 증상을 극복하는 데 매우 도움이 될 수 있습니다.
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