아이들의 팔꿈치 골절의 유형
차례:
[소아 정형외과] 성장하는 아이들 팔꿈치가 골절 되었다면? |부산 좋은문화병원 (12 월 2024)
깨진 팔꿈치는 어린이의 흔한 부상입니다. 많은 활동 어린이들이 팔꿈치를 부상 당하기 쉽도록 만들기 위해 참여합니다. 또한, 팔꿈치 관절 주위에 몇 가지 성장판 (활발히 성장하는 뼈의 영역)이 있습니다. 이 성장판은 부상을 받기 쉽습니다. 팔꿈치 부상이있는 어린이는 의사가 골절을 평가해야합니다.
많은 활동들이 아이들의 팔꿈치 골절을 일으킬 수 있지만, 정글 체육관은 원거리 범인입니다! 정글 체육관에서 떨어지는 아이들은 팔꿈치가 바닥에 떨어질 때 부상을 입을 수 있습니다. 팔꿈치 부상을 유발하는 다른 일반적인 활동으로는 체조, 축구, 침대에서 뛰는 것, 거친 놀이 등이 있습니다.
아이가 팔꿈치 부상에 관하여 닥터를 볼 때
진단이 확실하지 않은 경우 소아과 의사 나 응급실에서 자녀를 만나는 것이 항상 안전합니다. 문제를 일으킬 징후는 다음과 같습니다.
- 팔꿈치를 곧게 펴거나 구부릴 수 없음
- 팔꿈치 주위의 팽창이나 변색 (타박상)
- 팔꿈치 관절 주위 통증
팔꿈치 골절은 어떻게 진단됩니까?
의사는 먼저 팔꿈치 관절 주위의 신경 및 혈관 손상 징후가 있는지 자녀의 팔을 평가합니다. 이러한 구조에 대한 손상은 흔하지 않지만, 문제가 있는지를 아는 것이 중요합니다. 팔 공급에 부상을 입히면 조기 수술이 필요할 수 있습니다.
엑스레이는 팔꿈치 골절 진단에 사용됩니다. 더 심한 부상의 경우, X- 레이에서 골절을 쉽게 볼 수 있지만, X- 레이에 나타나지 않는 팔꿈치 골절의 유형은 드물지 않습니다.
이유는 성장판 골절이 정상적인 부러진 뼈와 같은 엑스레이에는 나타나지 않을 수 있기 때문입니다. 따라서 의사는 반대쪽 팔꿈치 (아이의 부상을 입지 않은 쪽)의 엑스레이 사진을 요구할 수 있습니다. 종종 어린이의 부러진 팔꿈치의 유일한 징후는 X- 레이에서 나타나는 팽창입니다 (소위 '팻 패드 기호'). 이 경우, 팔꿈치는 쉬는 것으로 간주되어야합니다.
팔꿈치 골절의 유형
팔꿈치 골절의 일반적인 유형은 다음과 같습니다.
- 수판 골절 상완골 골절: 과상 부 골절은 가장 흔한 유형의 팔꿈치 골절입니다. 상완골의 성장판 (팔꿈치 관절 위)을 통해 발생합니다. 이 부상의 가장 흔한 원인은 뻗은 팔에 떨어지는 것입니다 - 종종 정글 체육관. 이 부상은 5 세에서 7 세 사이의 어린이에게서 가장 흔하게 발생합니다.
- 외과 골절: Condylar 골절은 또한 팔꿈치 관절 바로 위에 발생합니다. 아이가 과골 골절을 입었을 때 팔꿈치 관절의 한쪽을 부러 뜨 렸습니다.
- 방사형 목 골절: 방사형 경부 골절은 성인에게서 흔하지 않지만, 종종 어린이에게서 발생합니다. 요골 경부 골절의 치료는 골절의 각 형성에 달려 있습니다. 치료는 주조, 조작, 또는 골절상에 핀을 삽입하는 것으로 구성 될 수 있습니다.
- 방사형 헤드 아 탈구: 부러진 뼈는 아니지만, 요골 아 탈구는 어린 아이의 팔꿈치에서 흔한 부상입니다. 방사형 머리 아 탈구가 발생하면 팔꿈치 관절이 제자리에서 벗어납니다. 이 상처는 대개 쉽게 쉽게 제자리에 배치됩니다.
- Olecranon 골절: 올레 크라 닌 골절은 팔꿈치 뒷부분에있는 두드러진 뼈의 손상입니다. 이 뼈의 부상은 정상적인 성장판 모양과 구별하기가 어려울 수 있으므로 종종 두 팔꿈치의 x- 선을 비교하여 얻습니다.
트리 트먼트
팔꿈치 골절의 치료는 다음을 포함하는 여러 요소에 달려 있습니다.
- 골절 부위
- 골절의 변위량
- 환자의 나이
- 신경 및 혈관에 대한 손상
부목 - 부목은 많은 팔꿈치 골절에 대한 치료법입니다. 특히 최소의 변위를 갖는 경우 (위치가 어긋나지 않은 경우). 부목은 팔꿈치 골절의 의심이 있지만 정상적인 엑스레이가있는 경우에도 일반적으로 사용됩니다.
- 정상적인 엑스레이의 경우, 부목이 생기고 부상당한 지 약 일주일 후에 신생 x 레이가 생깁니다. 반복되는 X- 레이는 종종 골절의 치유 증상을 보여줍니다.
캐스트 – 캐스트는 종종 팔꿈치 골절을 치료하는 데 사용되지만 처음 부상을 입은 후에는 사용되지 않습니다. 더 일반적으로 팔꿈치는 일주일 동안 부목 될 것이며, 붓기가 가라 앉을 시간이 있은 뒤 캐스트를 배치 할 수 있습니다.
외과 - 수술 옵션은 다음과 같습니다:
- 다리
- 핀은 종종 적절한 위치에서 골절을 안정화시키는 데 사용됩니다. 핀은 전신 마취하에 정형 외과 수술을 통해 배치됩니다. 핀은 충분한 치유가 일어날 때까지 적절한 위치에 골절을 유지하는데, 보통 약 3-6 주 정도 걸립니다. 골절을 재 위치시키고 팔꿈치 관절 주위의 신경을 보호하기 위해 작은 절개가 필요할 수 있습니다.
- 나사
- 나이가 많은 어린이의 경우 골절을 적절한 위치에 유지하기 위해 나사가 사용되는 경우가 있습니다. 핀은 일반적으로 어린 아이들에게 사용되지만, 골격이 성숙한 아이들에게는 스크류가 대신 사용될 수 있습니다.
소아에서의 팔꿈치 골절의 장기 합병증
골절은 종종 성장판 주위에 있기 때문에 항상 성장판에 손상의 기회가 있습니다. 이로 인해 성장판이 조기에 폐쇄 될 수 있습니다. 이것은 흔하지 않으며 성장판이 영구적으로 부상당하는 유일한 방법은 시간이 지남에 따라 아이를 보는 것입니다.
다른 잠재적 합병증으로는 팔꿈치 관절의 움직임 제한, 팔꿈치 주위의 신경 및 혈관 손상, 팔꿈치에 삽입 된 핀의 감염 등이 있습니다.
합병증은 흔하지 않지만 소수의 환자에게서 발생합니다. 골절 치유가 완료 될 때까지 의사가 자녀를 따라갈 것이며, 팔꿈치 주변의 성장과 움직임을 보장하기 위해 후속 조치를 요구할 수도 있습니다. 부모는 또한 팔꿈치 관절을 모니터링하고 골절 후 문제가 의심 될 경우 의사에게 알릴 수 있습니다.
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