Erythema Nodosum이 IBD에 연결되는 방법
차례:
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피부 질환은 염증성 장 질환 (IBD)의 흔한 추가 장 증상이며 궤양 성 대장염 및 크론 병 환자의 25 %까지 발생합니다. 이러한 피부 상태 중 일부는 pyoderma gangrenosum, aphthous ulcers 및 erythema nodosum이라고합니다.
Erythema nodosum은 크론 병 환자에게 가장 흔하게 나타나는 피부 질환이지만 궤양 성 대장염 환자에서도 발생할 수 있습니다. IBD 환자의 10 ~ 15 %에서 발생하는 것으로 추정되며, 이는 흔히 발생하는 합병증입니다. 이 상태는 종종 자체적으로 사라지거나 기본 IBD가 통제하에있을 때 향상됩니다. IBD 환자는 조기에 진단하기 위해이 피부 상태의 징후를 알아야합니다.
개요
홍반 결절은 주로 팔이나 다리에 발생하는 고통스런 빨간 결절 (또는 병변)이지만 신체의 다른 부위에도 나타날 수 있습니다. 이 상태는 아이들보다 성인에서 더 우세하며, 남성보다 여성에서 더 흔합니다.
홍반 결절 병변의 형성은 관절에서 독감 같은 느낌 또는 일반 통증이 선행 될 수 있습니다. 병변 자체는 처음에는 부드러운 빨간 결절로 보일 수 있으며 첫 주에는 힘들고 고통스럽게됩니다. 병변은 파랗거나 검은 색과 파란색으로 보일 수 있으며 두 번째 주 동안 체액이있는 것처럼 느끼고 치유되기 전에 노란빛으로 천천히 변합니다. 병변은 약 2 주간 지속되지만 해결할 때 새로운 병변으로 대체 될 수 있습니다. 첫 번째 병변 배치가 나타난 후 치료가 끝나거나 새로운 병변이 나타나면 몇 주에서 몇 달간 계속 될 수 있습니다.
원인
IBD에서, 홍반이 발생할 때 처음으로 홍반 결석이 나타날 수 있습니다. 그것은 IBD의 과정을 따를 수 있습니다. 즉, 플레어 업이 잘 제어되면 개선됩니다.
홍반 결절의 다른 원인으로는 박테리아 감염, 곰팡이 감염, 호 지킨 병, 유육종증, 베체트 병, 임신 및 약물에 대한 반응 (예: 설파제)이 있습니다.
진단
진단 된 IBD 환자에서 홍반 결절이 생기면 IBD로 발생하는 것으로 알려져 있고 병변을인지 할 수 있으므로 검사를하지 않을 수 있습니다. IBD가없는 사람들에게는 의사가 감염이나 다른 질병이나 상태를 배제하기 위해 엑스레이, 혈액 배양 및 생검과 같은 검사를 주문하는 것이 필요하다고 결정할 수 있습니다.
치료
홍반 결절은 자체적으로 치료하는 경향이 있기 때문에 병소가 치유되는 데 도움이되는 특별한 치료법은 일반적으로 제공되지 않습니다. 치료는 대개 병변이나 관절에서 오는 통증을 조절하는 데 도움이 필요합니다. 이것은 시원한 압축, 다리 높이 및 휴식을 포함 할 수 있습니다.
비 스테로이드 성 항 염증약 (NSAIDs)도 통증 완화에 도움이 될 수 있지만 IBD 환자에게는 신중하게 사용해야합니다. 비 스테로이드 성 소염 진액제는 IBD를 가진 일부 사람들에게 플레어 업을 유발할 수 있으므로 위의 약물은 위장병 전문의의 직접 감독하에 사용해야합니다. 피부 질환을 치료하는 피부과 의사 또는 다른 의사들은 NSAID가 IBD에 이러한 부정적인 영향을 미친다는 사실을 깨닫지 못할 수도 있습니다. 이러한 이유로 IBD 환자는 새로운 처방전에 의문을 제기하고 복용하기 전에 위장 전문가와상의해야합니다.
코티코 스테로이드, 요오드 칼륨 및 항 갑상선제는 심한 또는 만성 홍반 결절의 경우에도 사용될 수 있습니다. 병변 및 다른 증상이 호전되는 데 걸리는 시간을 줄이기 위해 활동을 제한하는 것이 좋습니다.
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