조산아의 일반적인 건강 문제
차례:
- 미숙아 용 가사
- 황달
- 호흡 곤란 증후군
- 환류
- 뇌실내 출혈 (IVH)
- 미숙아 망막 병증 (ROP)
- 특허 Ductus Arteriosus (PDA)
- 기관지 폐 이형성증 (BPD)
- 괴사 성 장염 (NEC)
- 부패
- 다른 임신 기간에 건강 문제
[김지수의 건강 36.5] 이대목동병원 신생아 잇단 사망…감염병? 장비 고장? / 연합뉴스TV (YonhapnewsTV) (구월 2024)
미숙아의 부모에게는 특히 미숙아의 합병증에 대한 많은 질문이 있습니다. 조산아가 직면 한 건강 문제에 대해 배우면 치료법을 이해하고 의사와 간호사에게 어떤 질문을하는지 알 수 있습니다. 조산아가 직면 할 수있는 가장 일반적인 건강 문제는 다음과 같습니다.
미숙아 용 가사
뇌와 폐가 완전히 발달하지 않았기 때문에 무호흡 또는 호흡이 멈추는 기간은 34 주 전에 태어난 아기의 85 %에서 발생합니다. 무호흡증에는 서맥이 느려지는 서맥 (bradycardia) (또는 "bradys")이있을 수 있습니다. 자극은 대개 아기가 다시 호흡을 시작하도록 돕고, 모니터는 에피소드가 즉시 잡히는 지 확인합니다. 약물 및 호흡기 지원도 도움이 될 수 있습니다.
황달
황달은 적혈구 생성물 인 빌리루빈에 의한 황변 피부입니다. 그것은 용어 아기의 약 절반과 조산아의 최대 80 %에 영향을 미치고 특별한 조명으로 치료됩니다. 미숙아는 빌리루빈이 급격히 증가 할 위험에 처해 있으며, 높은 수준의 빌리루빈이 뇌에 손상을주는 합병증 인 커니테론 (kernicterus)을 예방하기 위해 아기보다 더 자주 치료됩니다.
호흡 곤란 증후군
호흡 곤란은 30-32 주 사이에 태어난 조산아의 43 퍼센트와 그 이전에 태어난 거의 모든 아기에 영향을 미칩니다. 만삭 아기는 폐를 팽창시키는 데 도움이되는 화학 물질 인 계면 활성제를 만듭니다. 충분한 계면 활성제가 없으면 미숙아의 폐가 잘 팽창하지 않습니다. 조산아는 인공 계면 활성제가 필요하거나 폐가 성숙하는 동안 호흡을 돕는 것이 필요할 수 있습니다.
환류
Gastroesophageal 역류성 질환, 또는 GERD는 미숙아의 절반까지 영향을 미칩니다. 위식도 역류에서 위 내용물이 식도 위로 올라오고 아기가 뱉어 낼 것입니다. 위식도 역류를 가진 유아도 타액을 주사하지만 다른 증상이 있습니다. 구토하거나 체중을 줄이거 나 기침이나 폐렴과 같은 호흡기 질환이있을 수 있습니다. 조산아가 시간이지나면서 자라나는 상태를 치료하기 위해 약물을 투여 할 수 있습니다.
뇌실내 출혈 (IVH)
미숙아, 특히 30 주 전에 태어난 아기는 뇌에 허약 한 혈관을 가지고 있습니다. 혈관이 파열되면 뇌 실내 출혈 (intraventricular hemorrhage, IVH)이 발생할 수 있습니다. 30 ~ 32 주 사이에 출생 한 신생아 중 14 %, 26 주 이전에 출생 한 신생아 중 36 %가 뇌에 출혈하면 경증 또는 중증이 될 수 있습니다. 심한 출혈은 발달 지체와 같은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 경미한 출혈은 대개 장기적인 효과가 없습니다.
미숙아 망막 병증 (ROP)
조산아는 미숙 한 눈으로 태어납니다. 미숙아 망막 병증 (retinopathy of prematurity)에서는 눈의 혈관이 비정상적으로 성장하여 망막 박리와 실명을 초래할 수 있습니다. 이 질병은 26 주 이전에 태어난 신생아의 거의 절반에 영향을 미치지 만 30 주 후에 태어난 조산아의 1 %만이 발생합니다. 일반적으로 레이저 수술이나 냉동 수술로 치료되는 ROP의 1 ~ 2 개월짜리 시력 검사입니다.
특허 Ductus Arteriosus (PDA)
태어나 기 전에 아기는 태반에 산소가 의존하며 태어날 때와 다른 순환계가 있습니다. 한 가지 차이점은 주요 혈관 사이의 개통 인 ductus arteriosus입니다. 이 덕트는 일반적으로 출생시에 닫혀 혈액이 정상적으로 흐를 수 있습니다. 조산아에서는 개방 된 채로 동맥관 개존증을 유발할 수 있습니다. 30-32 주 사이에 출생 한 신생아의 8 %에서 발병하고 더 어린 조산아에서 더 자주 발생하는 PDA는 비정상적인 순환을 일으 킵니다. 덕트를 막기 위해 약물 치료 또는 수술이 필요할 수 있습니다.
기관지 폐 이형성증 (BPD)
Bronchopulmonary dysplasia (BPD)는기도 염증으로 인한 만성 폐 상태입니다. 장시간 동안 인공 호흡기에 있던 아기에게 영향을 미치며 호흡 곤란 및 낮은 혈중 산소량을 유발할 수 있습니다. BPD는 26 주 이전에 태어난 아기의 62 퍼센트에 영향을 미치지 만, 30 주에서 32 주 사이에 태어난 아기의 3 퍼센트에 불과합니다. BPD가있는 영아는 상태가 악화 될 때까지 여분의 산소가 필요할 수 있습니다.
괴사 성 장염 (NEC)
Necrotizing enterocolitis (NEC)는 26 주 전에 출생 한 아기의 13 %와 30-32 주 사이에 태어난 아기의 3 %에 영향을줍니다. 이 상태에서 내장의 안감이 감염되어 죽습니다. 증상으로는 확장 된 배, 혼수 상태, 수유 편협 등이 있습니다. 일찍 잡히면 NEC는 항생제 치료를 받게됩니다. 수유가 중단되고 유아가 IV를 통해 영양을받습니다. 심각한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다.
부패
패혈증은 혈액에서 박테리아에 의해 발생하며 조산아에서는 심각한 문제입니다. 패혈증은 자궁 또는 출산 경로의 박테리아에 노출되거나 오염 된 장비 또는 IV 라인에서 나중에 발생할 수 있습니다. 증상으로는 호흡 문제, 혼수 및 부은 배가 있습니다. 항생제는 패혈증 치료에 사용되며, 조기에 발견되면 쉽게 치료할 수 있습니다.
다른 임신 기간에 건강 문제
다른 재태 연령에서 태어난 조산아는 매우 다르다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 그리고 다른 도전에 직면하게 될 것이고 다른 NICU 과정을 가질 것입니다. 아기가 어떤 건강 문제를 앓고 있는지 생각할 때, 아기의 출생시기와 조산의 원인에 대해 생각해보십시오.
- 미숙아에 대한 FAQ: 1 파운드 미만의 체중, 12 온스 (800 그램) 또는 임신 26 주 이전에 태어난 아기
- 매우 조숙 한 아기에 관한 FAQ: 임신 27 주에서 30 주 사이에 태어난 아기
- 알맞은 조기 아기에 관한 FAQ: 태어난 지 31-34 주 사이에 태어난 아기
- 후기 미숙아에 관한 FAQ: 태어난 지 34-37 주 사이에 태어난 아기
조산아는 건강 문제의 위험이 증가 할 수 있지만, 문제가 아기를 준비하는 데 도움이된다는 것을 알기 때문에 아기가 좋은 결과를 얻을 수있는 가장 좋은 기회를 갖습니다. 의사와 간호사와의 문제가 자녀에게 어떤 영향을 줄 수 있는지 자세히 알아보십시오.
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