췌장암 : 증상, 원인, 진단 및 치료

췌장암은 흔하지는 않지만 진단 당시 암의 대부분이 진행 단계에 있기 때문에 미국에서 암 관련 사망 원인 중 네 번째로 큰 원인입니다. 증상으로는 통증이없는 황달, 복통, 체중 감소, 때로는 예상치 못한 당뇨병 발병이 있습니다. CT 및 내시경 초음파와 같은 검사는 상태 진단에 사용됩니다. 치료 옵션에는 수술, 화학 요법, 표적 치료, 방사선 치료 및 임상 시험이 포함됩니다.

췌장 이해하기

췌장은 길이가 약 6 인치, 너비가 2 인치이고 그 옆에 얇은 배처럼 생긴 기관입니다. 췌장의 더 넓은 끝 부분은 머리라고 부르며, 가운데 부분은 몸체라고하며 좁은 부분은 꼬리 부분을 말합니다. 암은 가장 흔합니다.

췌장은 척추 앞쪽에 위장을합니다. 그것은 위장, 간, 비장, 쓸개 및 소장과 같은 다른 기관에 둘러싸여 신체 검사 중에는 진단 할 수 없으며 진단 및 수술을 어렵게 만듭니다.

췌장은 암 유형을 유발할 수있는 두 가지 유형의 세포로 구성됩니다. 대부분의 암 (선암)은 췌장 효소를 생성하는 외분비 세포로 알려진 세포에서 시작됩니다. 이 효소는 단백질, 탄수화물 및 지방을 소화하는 데 도움이되도록 장 내로 분비됩니다.

내분비 세포에서 발생하는 암 (신경 내분비 종양)은 매우 흔하지 않습니다. 이 세포들은 혈당에서 위산의 양에 이르는 과정을 조절하는 인슐린, 글루카곤 및 소마토스타틴과 같은 호르몬을 생산합니다.

이 개요는 1 차 췌장암에 초점을 맞추고 있습니다.

조짐

췌장암의 초기 증상은 미묘하고 모호 할 수 있으며, 심각하지 않은 다른 증상으로 인해 쉽게 멸종 될 수 있습니다. 몇 가지 잠재적 인 경고 신호는 다음과 같습니다.

• 빌리루빈 축적으로 인한 피부와 황백색의 황변
• 창백하고 점토와 같은 변, 어두운 소변 및 가려움증도 혈액 속 빌리루빈 축적으로 발생합니다
• 허리 통증을 일으킬 수있는 복부 통증
• 의도하지 않은 체중 감소
• 메스꺼움, 구토 또는 설사
• 식욕 감퇴
• 위험 인자가없는 사람에게서 예상치 못한 당뇨병 발병

드문 췌장 종양 (신경 내분비 종양)의 증상은 종종 그들이 생산하는 호르몬과 관련이 있으며 혈당이 낮거나 높거나 혈당이 높을 때 나타나는 증상을 포함 할 수 있습니다.

이 모든 증상들은 철저한 의학적 평가와 2 차 의견을 요구합니다.

췌장암의 징후와 증상

원인과 위험 요소

연구자들은이 질병을 정확히 일으키는 원인을 확신 할 수 없지만 확인 된 췌장암의 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 나이: 대부분의 췌장암은 55 세 이상의 사람들에게서 발생합니다 (비록 젊은 사람들 에게서도 발생할 수 있음).
• 인종: 흑인은 다른 소수 민족보다 췌장암 발병률이 높습니다. 아시 케 나지 유태인 유산의 위험도는 높지만 BRCA2 유전자 돌연변이와 관련이 있다고 생각됩니다.
• 성별: 발병률과 사망률은 남성보다 여성보다 약간 높습니다.
• 담배 흡연: 흡연은 많은 암의 위험을 증가시키는 중요한 위험 요소이며 췌장암의 최대 1/3을 차지하는 것으로 알려져 있습니다.
• 고급 잇몸 질환 (치주염) 및 총 치아 손실 (무치악)
• 췌장암 또는 특정 유전 증후군의 가족력: 이들 암의 5 ~ 10 %의 원인으로 생각됩니다.
• 당뇨병의 병력
• 만성 염증 췌장 (췌장염)
• 장기간에 걸친 중 알코올 섭취, 특히 흡연과 병용
• 비만: 과체중 또는 비만은 약 8 건의 암 중 하나에 원인이되는 것으로 생각됩니다.

췌장암의 원인과 위험 인자

진단

췌장암 진단의 진단은 위험 요소를 찾는 신중한 역사와 황달, 복부 질량 또는 체중 감소의 증거를 찾는 신체 검사로 시작됩니다.

이미징 연구는 진단의 핵심이며, 특히 췌장암 (췌장 프로토콜 CT)을 찾기 위해 고안된 CT 스캔입니다. 정기적 인 복부 초음파는 다른 복부 문제를 배제하는데 도움이 될 수 있지만 내장의 가스로 인한 췌장암 진단에는 한계가 있습니다.

대신, 초음파 팁이있는 튜브가 입을 통해 배치되고 위장 또는 소장의 윗부분에 삽입되는 내시경 초음파가 유용한 도구가 될 수 있습니다. 때때로 사용되는 다른 이미징 검사에는 ERCP (내시경 역행 담관 췌장 조영술) 및 MRI가 포함됩니다.

진단을 내리기 위해 생검이 반드시 필요한 것은 아니지만 (예: 수술을 고려중인 경우) 두 가지 주요 옵션이 있습니다. 미세 바늘 흡인과 복강경 생검입니다.

혈액 검사는 췌장암에서 비특이적이지만 다른 결과와 함께 사용하면 도움이 될 수 있습니다. 황달이 있으면 여러 유형의 빌리루빈 검사가 도움이됩니다.

영상 검사 및 다른 결과의 결과에 근거하여, 이들 암은 0 (전 암성)과 4 단계 (간 또는 폐와 같은 다른 장기로 전이) 사이의 단계로 주어집니다.

췌장암 진단 방법

치료

췌장암의 치료 옵션은 질병의 단계와 췌장의 암의 위치에 따라 다릅니다.

조기 암, 특히 췌장의 암의 경우 수술을 통해 질병을 치료할 수 있습니다. 불행히도, 15-20 %의 사람들 만이 수술을받을 수 있습니다 (나머지는 생존율을 높이기 위해 암이 너무 많이 퍼졌습니다).

수행되는 가장 일반적인 절차는 Whipple 절차라고 알려져 있으며 췌장, 총 담관, 위 부분, 소장 부분, 비장 및 주변 림프절을 제거해야합니다. 췌장 전체를 제거하는 수술을 포함하여 수술 방법에 차이가 있지만, 빈번하게 시행되는 것은 아닙니다. 이것들은 매우 중요한 수술이며, 수술이 가능하다는 것을 확인합니다 (예: 복강경 생검 및 기타 검사).

약물의 조합을 사용하는 화학 요법은 단기 생존에있어 완만 한 개선만을 제공하지만 표적 치료 및 / 또는 방사선 요법과 같은 치료와 병용하면 더 효과적 일 수 있습니다.

표적 치료법은 암의 성장에 특이한 이상을 "표적으로하는"새로운 치료법입니다. 한 약제 인 Tarceva (erlotinib)는 화학 요법과 병행하여 어떤 사람들에게는 도움이됩니다.

임상 실험은 면역 요법과 같은 새로운 치료법뿐만 아니라 위의 치료법의 조합을 검토하고 있습니다.

췌장암 치료법

갓돌

귀하 또는 귀하의 사랑하는 사람이 췌장암으로 진단 된 경우, 귀하의 질병에 대해 배우고 자신의 옹호자로서 귀하의 보살핌에 적극적으로 참여할 시간을 가져보십시오. 그렇게하면 불안을 줄이는 데 도움이 될뿐만 아니라 어떤 사람들에게는 결과에 차이가 생길 수도 있습니다.

도움이 될 수있는 몇 가지 제안:

• 암을 온라인으로 조사하는 방법을 배우십시오.
• 가급적 큰 국립 암 연구소 (National Cancer Institute) 지정 암 센터 중 하나에서 2 차 의견을 듣는 것을 고려하십시오.
• 귀하의 종양 전문의에게 귀하에게 적합한 임상 시험에 대해 상담하거나, 전세계 어느 곳에서나 임상 시험에 귀하의 특정 상황을 일치시킬 수있는 간호사 항법사를 제공하는 무료 임상 시험 매치 서비스 중 하나를 고려해보십시오.

어떤 사람들은 또한 지원 그룹에 참여하는 것이 도움이된다는 것을 알게됩니다. 해당 지역에서 췌장암이 비교적 드물기 때문에 이러한 그룹이없는 경우 온라인 지원 커뮤니티는 귀하와 동일한 문제에 직면 한 다른 사람들을 찾을 수있는 좋은 방법 일 수 있습니다.

가족 및 친구에게 연락하여 그들이 대처할 수 있도록하십시오.많은 암 센터는 또한 암 상담에서 전체 사람, 신체, 정신 및 영혼을 다루는 완화 치료 팀에 이르기까지 감정적 인 지원을위한 옵션을 제공합니다. 도움이 될 것으로 생각되는 옵션을 활용하십시오. 사람들이 할 수있는 가장 용감한 일은 때때로 도움과 지원이 필요하다는 것을 인정하는 것입니다.

췌장암에 대처하기

DipHealth에서 온 단어

귀하 또는 사랑하는 사람이 췌장암으로 진단되었거나 증상이있을 수 있다고 생각하면 의심 할 여지가 있습니다. 췌장암은 대부분이 알고있는 명성이 있습니다. 그러나 다른 암에 대한 치료법이 개선되는 것처럼이 질병에 대한 진전도 이루어지고 있습니다. 일부 대형 의료 센터에서는 이전에는 수술이 불가능한 것으로 여겨지는 암 수술을 받고 있습니다. 고급 질병이 있다고하더라도 표적 치료 및 면역 요법과 같은 새로운 치료법은 다른 암과 마찬가지로 췌장암의 얼굴을 변화시킬 수 있습니다.

치료법이 오늘날 우리가 원하는 바는 아니지만 종양학은 암과 관련된 증상과 염려를 관리하는 데 아주 먼 길을 가며 사람들은 아무리 많은 시간이 있더라도 가족과 친구들과 함께 시간을 최대한 활용할 수 있습니다 남았습니다.

췌장암의 징후와 증상은 무엇입니까?

• 몫
• 튀기다
• 이메일
• 본문

이 페이지가 도움이 되었나요? 귀하의 의견에 감사드립니다! 당신의 염려는 무엇입니까? 기사 출처

• 췌장암의 현재 및 신흥 요법, Springer Verlag, 2017.
• De la Cruz, M., Young, A., M. Ruffin. 췌장암 진단 및 관리. 미국 가정의. 2014. 89(8):626-632.
• 국립 암 연구소. 췌장암 치료 (PDQ) - 건강 전문가 버전. 18/01/26 업데이트 됨.
• Rosenberg, A., D. Mahalingam. 췌장 선암에서의 면역 요법 - 반응 장벽 극복. 위장 종양 학회지. 2018. 9(1):143-159.