골수종에서 골 용해성 병변의 원인과 치료

골 용해성 병변 (골 용해성 병변이라고도 함)은 골수종 및 유방암과 같은 악성 종양으로 인해 뼈가 부드럽게 된 뼈 손상 부위입니다. 병변 자체가 X 선에 작은 구멍으로 나타납니다. 사람들은 일반적으로 "나방 먹는"또는 "천공 된"외모를 가진다고 말합니다.

용질 용해 병변의 발생은 통증, 척수 압박 및 골절 위험을 높일 수 있습니다. 치료는 일반적으로 통증 및 기타 관련 증상을 완화하기 위해 추가 골 손실 및 방사선 요법을 예방하기 위해 약물 사용을 포함합니다.

골 용해성 병변의 원인

골 용해성 병변은 뼈 재 형성이라고 불리는 생물학적 과정에서 불균형이있을 때 형성됩니다. 이것은 해골의 오래된 세포가 분해되어 새로운 세포로 대체되는 곳입니다. 골수종과 같은 특정 유형의 암의 경우,이 과정은 오래된 세포의 손실을 따라 잡을 수없는 새로운 세포의 생산과 균형을 잃을 수 있습니다.

구체적으로 골수종에 관해서는 몇 가지 이유가 있습니다. 골 형성을 담당하는 조골 세포라고 불리는 세포가 있습니다. 다른 하나는 개조 과정의 일부로 뼈를 부수는 물질을 방출하는 파골 세포입니다. 골수종이 뼈 조직을 침범하면 골아 세포를 억제하는 동시에 파골 세포를 자극하여 세포를 더 빨리 파괴합니다.세포 구조가 수세미 구조와 종종 비슷한 악화의 결과가 있습니다.

골수종 이외에도 골 용해성 병변의 가장 흔한 원인은 전이성 암 (원래 종양의 부위를 넘어 확산 된 암)입니다. 여기에는 전립선, 갑상선, 폐, 신장 및 유방의 전이성 암이 포함됩니다. 병변은 두개골, 척추, 골반, 흉곽 및 다리의 큰 뼈와 같은 큰 뼈에서 가장 자주 발견됩니다.

골수의 뼈 손상의 결과

골 용해성 골 병변은 암 자체와 관계없이 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 그중:

• 뼈 통증은 흔하고 매우 심할 수 있으며 종종 뼈 압박으로 인한 신경 손상과 통증이 동반됩니다.
• 골다공증 (뼈의 점진적인 약화)
• 암에 의해 약해진 뼈에 의한 병리학 골절
• 악성 종양의 고칼슘 혈증으로 암으로 골절되어 과도한 칼슘을 혈류로 방출합니다. 메스꺼움, 구토, 약점, 혼란, 근육통 (근육통) 및 관절통 (관절통)을 유발할 수 있습니다. 부정맥 (불규칙한 심박수)은 치료하지 않으면 치명적일 수있는 일반적인 문제입니다.

골 용해성 병변 치료

골 용해성 병변은 저용량 방사선과 비스포스포네이트 (골다공증을 앓고있는 사람들에게 일반적으로 사용되는 약물)의 병용으로 치료됩니다. Reclast (zoledronic acid)는 골 병소의 악화를 예방하기 위해 암에서 특별히 사용되는 또 다른 약물입니다.

비스포스포네이트는 약 4 주마다 정맥 투여됩니다. 부작용으로는 신장 기능이 감소되고 드문 경우 인 턱뼈의 골괴사 (턱뼈가 악화되기 시작 함)가 있습니다.