방사상 신경 손상의 원인과 치료
차례:
요골신경 비틀림(radial nerve torsion)에 의한 손목하수(wrist drop) (구월 2024)
방사형 신경통은 손바닥을 무언가에 대고 누르고 손목을 구부릴 때 발생하는 유형으로 설명 할 수 있습니다.날카 롭거나 발산하거나 타는듯한 통증은 일반적으로 손등, 엄지 손가락 주위, 가운데 손가락과 검지 손가락에서 느껴집니다. 종종 고통은 팔이나 손가락을 완전히 펴지 못하는 것과 동반됩니다.
요골 신경 자체는 목 뒤쪽에서 팔을 아래쪽으로, 그리고 손끝으로 이동하는 것입니다. 길을 따라 근육과 피부와 통신하여 움직임을 유발하고 감각 메시지를 뇌로 보냅니다. 신경 손상이 어디에서 발생하는지에 따라 감각과 운동 제한에 따라 증상이 달라질 수 있습니다.
Axilla에서 방사상 신경 상해의 증상
상완 신경총 (목의 근원에 위치한 신경망)을 떠난 직후, 요골 신경은 겨드랑이 (겨드랑이)에 가까운 팔 아래로 이동합니다. 목발의 부적절한 사용은이 시점에서 요골 신경 압축의 일반적인 원인입니다.
요골 신경은 팔의 뒤쪽에있는 삼두 근육을 제어합니다. 이 때문에 겨드랑이에서 신경이 손상되면 특히 팔꿈치를 밀면 팔이 약해질 수 있습니다. 손목을 뒤로 구부릴 수 없기 때문에 "손목이 떨어지게됩니다." 손가락 신근이 약해져 손을 완전히 열 수 없게 될 수도 있습니다.
겨드랑이에서 경골 신경 손상을 입은 사람들은 허약함 이외에 팔 뒤에서 손까지, 특히 엄지 손가락의 측면과 뒤를 따라 따끔 거림과 마비를 경험할 수 있습니다.
스파이럴 그루브에 방사상 신경 상해의 증상
겨드랑을 떠난 후, 요골 신경은 팔 아래로 여행하고 나선형 홈으로 알려진 통로에서 상완골 (어깨와 팔꿈치 사이의 큰 뼈)을 감싼다.
신경은 종종이 그루브 내에서 압축되어 손목을 구부리고 손가락을 곧게 펴는 사람의 능력을 방해합니다. 이 종류의 방사상 상해는 상완골 골절의 결과로 발생하거나 "토요일 밤의 마비"로 알려진 상태로 사람이 의자 뒤쪽으로 드리운 팔을 졸면 발생할 수 있습니다.
부상은 팔뚝의 brachioradialis 근육의 약화를 일으키는 반면, 삼두근은 영향을받지 않습니다. 더욱이, 근육이 굴곡 될 때가 아니라 근육이 확장 될 때 약점이 더욱 두드러 질 것이다.
후 골절 신경에 대한 방사상 신경 손상의 증상
팔꿈치에 들어가기 직전에 요골 신경의 한 부분이 팔꿈치 아래의 모든 것을 곧게 펴는 역할을하는 후 골간 신경에 연결됩니다. 요골 신경의 다른 가지와는 달리, 후 골간 신경은 감각 수용체가없고 순수하게 근육 운동을 담당합니다. 결과적으로, 부상은 비정상적인 감각이 아닌 근력 약화에 의해 특징 지어 질 것입니다. 손가락을 확장 할 수 없다는 것은 대개 말의 표지입니다.
유일한 예외는 다른 신경 세트에 의해 지배적으로 지배되는 손목 근육입니다. 손목이 손상되면 손의 위치에서만 볼 수 있습니다. 이 경우 손목을 쭉 뻗으면 손이 다른 쪽보다 한쪽으로 당길 수 있습니다. brachioradialis와 tricep 근육은 모두 절약 할 수 있습니다.
비정상적인 감각의 부족에도 불구하고, 뒤쪽 interosseous 신경에 부상은 매우 고통 스러울 수 있습니다, 특히 손가락이 연장됩니다.
피상적 방사상 신경 병증
요골 신경이 팔꿈치를지나 감에 따라 손의 뒤쪽까지 계속해서 순전히 감각 기능을합니다. 이 시점에서 손목이 묶이거나 수갑이 너무 단단히 착용되는 경우와 같이 신경이 손목 부상에 가장 취약합니다.
마비의 패턴은 일반적으로 손목에서 엄지의 뒤쪽까지 최악입니다. 그것은 또한 "핀과 바늘"감각이나 촬영 통증 손을 위아래로 동행 수 있습니다.
예후 및 치료
방사상 신경 손상이 진단되면 치료는 일반적으로 신경이 치유 될 수 있도록 운동 제한을 수반합니다. 이것은 통증 조절에 도움이되는 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs)의 사용과 함께 손목의 부목을 포함 할 수 있습니다. 극단적 인 경우에는 신경 차단을 권장 할 수 있습니다.
복구 시간은 2 주에서 6 개월까지 다양합니다. 통증과 장애가 개선되지 않는 사람들을 위해 신경 전도 연구 또는 근전도 검사 (EMG)의 형태로 추가 조사가 필요할 수 있습니다. 결과를 토대로 수술을 권할 수 있습니다.
방사상 두드러기 물리 치료
요골 두경부 골절 후 물리 치료는 팔꿈치와 손의 이동성, 힘 및 전반적인 팔 기능을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 자세히 알아보기.
방사상 흉터 유방 및 유방암
방사상 흉터 및 유방암 발생과의 관계에 대해 알아보고 사용 가능한 치료 옵션에 대해 알아보십시오.
방사 제거증, 방사상 염 및 방사상 통증
방사성 병증, radiculitis, radular pain. 이 용어들로 혼란 스러웠습니까? 그들 사이의 차이점을 배우십시오.