뇌성 마비 : 원인과 위험 요인
차례:
[메디컬플러스] 뇌졸중 _ 송영목 교수(단국대병원 신경과) (구월 2024)
뇌성 마비는 선천적 인 (출생시 또는 출생 직후) 모체 나 임신 직후 또는 아기의 출생 직후에 발생한 뇌의 손상 또는 뇌의 내재적 인 발달 문제로 인해 발생하는 운동 능력이나인지 능력의 부족으로 정의됩니다. 뇌성 마비는 뇌 (뇌) 병인의 운동성 약화를 의미하는 용어입니다.
500 명의 어린이와 성인 중 약 1 명에게 영향을 미치지 만,이 상태에 대해 알려진 원인과 위험 요소가 있습니다.
일반적인 원인
뇌성 마비의 원인의 대부분이이 상태의 후속 발달없이 발생할 수 있다는 것을 알아 두는 것이 중요합니다. 이 사건을 경험 한 일부 어린이들이 뇌성 마비를 일으키고 어떤 어린이는 그렇지 않은 이유를 분명히 밝히지는 않습니다.
특발성
많은 경우 뇌성 마비의 원인은 밝혀지지 않았습니다. 뇌성 마비의 원인은 여러 가지가 있지만 귀하의 자녀가 진단을받은 경우 의료 팀이 원인을 파악하지 못할 수 있습니다.
이 상태로 진단 된 대다수의 어린이는인지 된 원인이나 위험 인자에 노출되지 않았으며, 정상적인 뇌 영상 검사를 받았으며 뇌성 마비와 관련된 유전 적 이상이없는 것으로 나타났습니다.
발달 성 대뇌 이상
때때로 뇌성 마비가있는 어린이 또는 성인의 영상 검사는 뇌의 해부학 적 구조에 기형의 패턴을 나타낼 수 있습니다. 뇌의 일부 영역은 평균 또는 비정상적인 윤곽보다 크거나 작을 수 있습니다. 유체가 채워진 평상시보다 많은 공간이있을 수 있습니다.
때로는 이미징 연구가 뇌의 영역에있는 뉴런이 적절한 위치로 이동하지 않는 상태 인 피질의 이형성증 (focal dysplasia)과 같이 크기 나 모양이 반드시 바뀌지 않는 뇌 구조를 나타낼 수 있습니다. 발달 성 뇌 이상의 원인은 대개 확인되지 않습니다.
저산소증
태어나는 태어나는 아기 또는 신생아가 잠깐이라도 산소 부족으로 고통을 겪으면 성장하는 아기의 두뇌에 영구적 인 손상을 줄 수 있습니다. 저산소증은 모성 외상, 심한 산모, 노동 및 배달 중 또는 알려지지 않은 원인으로 인한 위기와 같은 다양한 상황으로 인해 발생할 수 있습니다.
감염
일부 산모 감염은 발달중인 아기의 뇌에 영향을 미쳐 뇌성 마비로 나타나는 뇌 이상을 유발할 수 있으며, 특히 패혈증과 같은 심한 전신 감염을 일으키는 경우 더욱 그렇습니다.
외상
모성 외상은 여러 가지 방법으로 아기의 뇌에 영향을 미쳐 잠재적으로 뇌성 마비로 이어질 수 있습니다. 외상으로 인한 체외 출혈이나 산소 부족으로 인해 개발 도상 아기가 저산소증을 겪을 수 있습니다. 외상 충격의 물리적 효과는 또한 뇌성 마비를 유발하거나 뇌성 마비에 기여하는 방식으로 아기에게 해를 끼칠 수 있습니다.
뇌 혈관 질환
발달중인 아기 나 신생아는 뇌졸중이있어 뇌성 마비의 영구적 인 운동 능력이나인지 기능 결핍을 일으킬 수 있습니다. 뇌졸중의 원인은 알 수 없거나 모성 질환 또는 혈액 응고 상태와 관련이있을 수 있습니다.
낮은 출생 체중
저체중아는 뇌성 마비와 관련이 있습니다. 특히, 출생시 체중이 4 파운드 미만인 아기는 체중이 더 나가는 아기보다 뇌성 마비 위험이 더 큽니다.
조산
임신 28 주에 태어난 아기는 만삭의 12 주 (40 주)가 모자라 아기의 뇌성 마비 위험이 높습니다.
노동 및 배달 위기
노동 및 배달 중 응급 상황은 아기에게 심한 육체적 스트레스를 유발할 수 있으며 뇌 혈관 질환 및 저산소증과 같은 뇌성 마비의 여러 원인을 유발할 수 있습니다.
영양
일부 영양 결핍은 뇌성 마비를 일으킬 수 있습니다. 엽산 결핍과 같은 극단적 인 비타민과 무기질 부족은 아기가 발달하는 두뇌에 심각한 해를 끼칠 수 있습니다. 산모의 질병, 식량 부족 또는 다른 기아의 원인으로 인한 극심한 칼로리 결핍은 또한 뇌성 마비의 발병에 기여할 수 있습니다.
심한 산모
임신 중에 질병을 경험하는 임산부의 대다수는 건강한 어린이입니다. 그러나 심한 혈압 변화, 뇌졸중, 간 질환, 신장 질환 또는 심장병과 같은 질병은 개발중인 아기에게 혈액, 영양소 및 산소 공급을 방해 할 수 있습니다.
일부 질병으로 인해 빌리루빈, 암모니아 또는 기타 독소와 같은 물질이 성장하는 아기의 몸에 축적되거나 축적되어 아기의 성장하는 두뇌에 손상을 줄 수 있습니다.
유전학
뇌성 마비에서 유전학의 역할은 완전히 명확하지 않습니다. 일반적으로 유전은 소수의 경우에만 원인이 될 수 있다고 생각되어 왔습니다. 그러나 최근 연구에 따르면 유전 적 이상이 이전에 생각했던 뇌성 마비의 증례가 될 수 있습니다.
뇌성 마비의 유전 패턴은 상 염색체 열성으로 생각됩니다. 즉, 조건이 나타 내기 위해 유전성 형태의 뇌성 마비를 상속받은 아동은 반드시 부모의 증상이없는 양성 유전자를 상속 받아야합니다. 조건 자체.
일부 유전 적 이상은 유전 적이며, 일부는 신생아인데, 이는 뇌성 마비가있는 아동이나 이전에 가족에 입원하지 않은 상태에서 부모 중 한 명에게서 발생하는 새로운 유전 적 이상임을 의미합니다.
뇌성 마비와 관련된 일부 유전 패턴, 특히 de novo genetic alteration과 관련된 유전 패턴은 유전 사본 수 변동을 수반합니다. 이것들은 불규칙하고 실수로 염색체에서 반복되는 유전자의 부분으로 질병의 발병 원인입니다. 지금까지 뇌성 마비의 원인 유전자로 확인 된 유전자는 하나도 없으며 연구자들은 각각 독립적으로 그 상태를 유발할 수있는 몇 가지 유전자 이상을 발견했다.
생활 습관 위험 요소
뇌성 마비와 관련된 몇 가지 생활 습관 위험 요소가 있으며, 이는 일반적으로 어머니의 임신 또는 노동과 출산의시기와 관련된 위험 요인입니다.
모성 약물 사용
임신 중 어느 단계에서든 약물 사용은 뇌성 마비의 원인이 될 수 있습니다. 코카인이나 메스암페타민과 같은 일부 약물은 태어나지 않은 유아 나 노동과 출산 중에 뇌 혈관 질환의 위험을 증가시키는 방식으로 어머니와 발달중인 아기의 혈류와 심장 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 약물 사용은 또한 노동과 배달 중에 의료 위기의 가능성을 증가시킵니다.
섭취 된 독소
일부 강한 약물은 임신 중 사용이 승인되지 않아 뇌성 마비를 포함하여 아기에게 다양한 부정적인 결과가 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.
환경 독소
고양이 쓰레기, 수은, 납, 기타 오염 물질 및 산업 화학 물질과 같은 환경의 물질은 임산부가 섭취하거나 흡입 할 수 있으며 발달중인 아기의 신체에 도달하여 뇌성 마비와 같은 선천적 인 문제를 일으킬 수 있습니다.
뇌성 마비 진단 방법이 페이지가 도움이 되었습니까? 귀하의 의견에 감사드립니다! 당신의 염려는 무엇입니까? 기사 출처- Maclennan AH, Thompson SC, Gecz J. Cerebral palsy: 유전 적 변이의 원인, 경로 및 역할. Am J Obstet Gynecol. 2015, 213 (6): 779-88에 기재되어있다.
- Zarrei M, Fehlings DL, Mawjee K, et al. hemiplegic 형태의 뇌성 마비에서 de novo와 드문 상속 된 copy-number 변형. Genet Med. 2018, 20 (2): 172-180에 기재되어있다.
방사상 신경 손상의 원인과 치료
요골 신경 손상의 특정 증상을 평가하는 것이 적절한 진단과 치료로 이어질 수있는 방법을 배우십시오.
광견병 : 원인과 위험 요소
광견병의 원인과 위험 요소, 개와 같이 감염된 동물의 물린 자국에서 가장 흔하게 전파되는 바이러스 성 질환에 대해 살펴 보겠습니다.
피부암 : 원인과 위험 요인
피부암의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 위험 요소에는 공정한 피부, 태양 노출, 유전학 및 일부 건강 상태가 포함될 수 있습니다.