ACA 위임장을 충족시키는 보건 증진 부처
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저렴한 의료법은 대부분의 미국인에게 2014 년 1 월부터 지속적인 건강 보험을 유지하도록 요구하고 있습니다. 이것은 공유 책임 조항 또는 개별 명령으로 알려져 있으며, 2014 년부터 2018 년까지 세금 징수로 시행되었습니다. 2018 년에 보험에 가입하지 않은 사람들은 2019 년 초에 2018 년 세금 신고서를 제출할 때 처벌을 받게되지만, 2019 년부터 보험에 들지 않은 사람들은 보험금이 더 이상 적용되지 않습니다.
그러나 ACA의 개별 위임 사항에 대한 긴 목록이 있습니다. 그 중 하나는 1999 년 12 월 31 일 이후로 회원들의 건강 관리 비용을 지속적으로 공유하고있는 건강 공유 사역 (HCSM)의 회원 인 사람들이 이용할 수 있습니다.
HCSM에 대한 ACA의 요구 사항은 법 (1501 항)의 본문 148 페이지에 요약되어 있습니다. HSCM은 병에 걸린 후에도 계속 회원을 포함시켜야하며 독립 회계 법인이 매년 감사를 실시해야합니다. 그리고 HCSM의 회원은 " 공동의 윤리적 또는 종교적 신념을 공유하고 그러한 신념에 따라 회원들간에 의료비를 나누어야합니다..'
연방 정부에 의해 인증 된 보건 의료 공유 사역은 104 개이며, 그 구성원은 ACA의 공동 책임 조항에서 면제됩니다. 인증 된 HCSM의 대부분은 작은 아미쉬 교회와 메노 파 교회에 의해 운영되며 100 명 미만의 회원을 보유하고 있습니다 (ACCS의 개별 위임 사항에 대한 종교 면제는 HCSM 면제와 달리 - 아미시와 메노 파 회원들에게도 적용됨). 그러나 HCSM 회원 중 85 %가 사마리아 부처, Christian Care Ministry (메디 - 공유), Christian Healthcare Ministries가 운영하는 세 가지 가장 큰 HCSM 중 하나를 통해 의료 공유에 참여합니다.
총 HCSM 회원 수는 2010 년 약 11 만 명에서 2016 년 초 약 53 만 명으로 증가했으며 2018 년에는 백만 명이 넘습니다. HCSM 회원국의 50 %가 텍사스, 캘리포니아, 플로리다, 조지아, 오하이오, 인디애나, 펜실베이니아, 노스 캐롤라이나, 콜로라도, 일리노이.
피임과 낙태와 같은 서비스를 다루는 건강 계획을 피하고자하는 일부 기독교인들의 희망을 포함하여 HCSM 회원 증가에 대한 몇 가지 요인이 있으며, 성경적 방법으로 동료 그리스도인과 의료비를 나눠주는 계획을 선택하십시오. 또한 HCSM 회원은 건강 보험료보다 가끔 저렴하지만, 건강 보험료 보조금 자격이 있는지 여부에 따라 상당히 다릅니다.
HCSM 멤버십에 찬성하여 건강 보험 가입을 취소하려는 경우 다음 사항을 알아야합니다.
- HCSM은 건강 보험이 아니며 건강 보험 플랜의 표준 인 보장, 위임 및 소비자 보호와 함께 제공되지 않습니다. Health Sharing Ministries의 동맹에 따르면 30 개 주에서는 " 주정부 법령에서 보건 의료 공유의 장관급 성격을 명시 적으로 인정하고 주 보험 코드가 부처 또는 그 참가자들에게 적용 가능하지 않음을 분명히했다 다시 말하면, 해당주의 보험법과 규정은 HCSM에는 적용되지 않으며, 문제가 발생하면 주 보험 부서는 가입자를 대신하여 개입 할 수 없습니다.
- 그러나 HCSMs 501 (c) (3) 자선 단체, 그래서 그들은 국세청 및 주 법무 장관에 의해 규제됩니다.
- HCSM은 ACA 규정을 준수 할 필요가 없습니다. 이것은 그들이 필수 건강 혜택을 충당 할 필요가 없다는 것을 의미하며, 기존 조건을 여전히 배제 할 수 있고, 또한 매년 및 일생 보상 혜택을 부과 할 수 있습니다.
- HCSM이 정기적 인 건강 보험 위험 풀의 안정성을 저해 할 수 있다는 우려가 있습니다. 왜냐하면 HCSM은 일반적으로 기존의 조건을 다루지 않기 때문에 건강한 등록자를 유치하는 경향이 있기 때문입니다 (일부는 그렇지만 일반적으로 지정된 시간 동안 회원으로 가입 한 후에 만 가능합니다). 또한 회원들에게 결혼 이외의 성관계, 담배 사용, 불법 마약 및 알코올 남용과 같은 일들을 피하도록 요구합니다. 이로 인해 회원들의 전반적인 건강이 개선됩니다. 그러나 기본적으로, 이는 정기적 인 건강 보험 제도에 대한 전반적인 위험 부담이 덜 건강 해지고 결과적으로 보험료가 높아집니다.
- HCSM은 금지 된 행동으로 인한 클레임 공유를 거부 할 수 있습니다. 그래서 미혼 임신부는 출산 혜택을받을 수 없으며 알코올이나 약물 남용 치료는 다른 구성원들과 공유되지 않습니다.
- 귀하의 HCSM에 포함되지 않은 건강 관리가 필요하거나 청구서가 HCSM에 의해 부과 된 공유 한도액을 초과하는 경우, 다음 가입 기간이 끝날 때까지 기다려야 ACA 준수 건강 보험에 가입 할 수 있습니다. 당신은 자격 이벤트를 가지고 있습니다.
- HCSM은 PPO 네트워크를 가질 수 있습니다 (멤버가 네트워크 외부로 나가면 추가 비용이 부과됩니다). 또는 HCSM에 따라 의사와 병원이 사용되는 것과 관계없이 가입자의 비용을 공유 할 수 있습니다.
- HCSM 가입자 인 경우, 보험에 들지 않아서 ACA의 벌금을 지불 할 필요가 없으며, 세금 신고서를 제출할 때 양식 8965를 사용하여이를 표시합니다. 이 양식에는 두 부분이 있습니다. 상단 부분은 귀하가 거주하는 주에서 교환국이 부여하는 면제를 적용하는 곳이며 하단 부분은 귀하가 귀국 할 때 국세청에서 면제를받는 곳입니다. HCSM 회원에 대한 면제는 다음 두 가지 방법으로 사용할 수 있습니다.
- 교환권 면제를 받으려면 해당 주에있는 교환 학생에게 연락하십시오 (Healthcare.gov를 사용하는 39 개 주 중 하나에 있으면 면제 요청 양식입니다). 양식 8965의 상단 부분을 기입하기 위해 교환에서 얻은 면제 인증서 번호를 사용합니다.
- 세금 환급 신청시 면제를 신청하려면 양식 8965의 하단 부분을 사용하고 "면제 유형"열에 코드 "D"를 입력하십시오. 귀하의 회원 자격이 ACA의 개인 위임 패널티 면제 대상으로 간주되는지 여부가 확실하지 않은 경우 자세한 내용은 HCSM에 문의하십시오 (예: 적어도 HCSM이 1999 년 12 월 31 일 이후로 운영되지 않았 으면 다른 최소 형태의 보험이없는 경우 개별 위임 처벌을 지불 할 책임이 있습니다).
2019 년부터는 ACA의 개별 위임 페널티가 더 이상 적용되지 않으므로 2019 년 보험에 들지 않은 사람들에게는 조세가 부과되지 않습니다. 그러나 HCSM 회원은 프리미엄 보조금을받을 자격이없는 사람들을 위해 보험료가 ACA 준수 보험료보다 훨씬 낮기 때문에 높은 수준을 유지할 가능성이 높습니다.
기권:이 도움말은 일반적인 정보 제공 목적으로 작성되었으며 세금 관련 조언을 제공하기위한 것이 아닙니다. 개별 위임 처벌에 대한 HCSM 면제를 주장하기 전에 조세 관련 전문가에게 자문을 구하십시오.
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