죽어가는 환자들에게 삶의 끝 불안 (end-of-life anxiety) 관리
차례:
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불안은 사망에 이르는 환자의 일반적인 증상입니다. 일부 환자는 경미한 불안감을 느낄 수 있지만 다른 환자에게는 완전한 공황 발작이 발생할 수 있습니다. 원인과 관계없이 불안은 즉각적으로 치료해야합니다.
삶의 끝 불안의 증상
불안에 대한 반응은 다양 할 수 있습니다. 어떤 사람들은 자신이 느끼는 것과 말하지 않은 것을 말로 표현할 수 있습니다. 불안이 어떻게 생겼는지를 아는 것이 중요합니다. 그래서 불안해 할 때 쉽게 알아볼 수 있습니다.
불안은 아드레날린에 의해 유발되며 증상은 신체의 "비행 또는 싸움"반응이 시작되었음을 나타냅니다.
불안은 경증에서 중증에 이르는인지 적, 정서적, 행동 적 및 신체적 증상을 나타냅니다.
인지 증상
- 경미한 불안감: 환자는 지나치게주의를 기울이고 초점을 좁힐 수 있습니다.
- 적당한 불안: 그녀는 집중하기가 어려우며 쉽게 산만해질 수 있습니다.
- 심한 불안 / 공황: 명확한 지시가 주어 지더라도 환자는 초점을 맞추지 못할 수도 있습니다. 심한 불안은 연결이 끊긴 상태로 이어질 수 있습니다.
감정 및 행동 증상
- 경미한 불안감: 환자는 짜증을 주거나 경미하게 화가납니다. 그녀는 단태가 있거나 쉽게 짜증을 낼 수 있습니다.
- 적당한 불안: 환자는 불안해하고 눈에 띄게 화가 나고 짜증이 날 수 있습니다. 그녀는 눈물을 흘릴 수도 있고 걱정이나 불안감을 나타낼 수도 있습니다.
- 심한 불안: 환자는 통제 할 수 없을 정도의 울음을 느낄 수도 있고, 크게 동요하는 것처럼 보일 수도 있으며 심지어 소리 지르고 소리 지르지도 모른다. 그녀는 운명, 공포, 공포감을 표현하거나 비합리적이거나 반복적 인 자기 안정적 행동을 나타낼 수 있습니다.
신체적 증상
아래에 열거 된 불안의 많은 신체 증상은 근본적인 질병 및 치료로 인한 것과 비슷합니다.
- 경미한 불안감: 환자는 불면증과 쉬는 것이 어려울 수 있습니다.
- 적당한 불안: 그녀는 심박수가 증가하거나 심계항진을 일으킬 수 있습니다. 그녀의 호흡이 더 빨라질 수 있으며, 구역질을 느낀다고 설득하거나 설사가있을 수 있습니다.
- 심한 불안: 환자는 위의 증상을 모두 나타내지 만 더 심하게 나타날 수 있습니다. 그녀는 토해내거나 토양에 걸릴 수 있습니다. 호흡 곤란이나 가슴 통증이있을 수 있습니다. 그녀의 눈동자는 넓어지고 그녀는 땀을 많이 흘릴 수 있습니다.
- 불안의 다른 증상으로는 구강 건조, 근육 경련 또는 떨림, 복통 등이 있습니다.
조치
사랑하는 사람이 불안의 징후를 보이기 시작하면 가장 먼저해야 할 일은 그를 진정시키려는 것입니다. 때로는 단순한 혼란으로 불안감을 줄이고 그를 진정시킬 수 있습니다. 그들의 질병이나 증상 이외의 것을 논의 해보십시오. 아마도 최신 공놀이 나 유명인 가십 일 것입니다.
불안이 지났거나 계속 증가하든, 치료 의사에게 증상을보고하고 의학적 조언을 구하는 것이 중요합니다. 사랑하는 사람이 호스피스 치료를받는 경우 호스피스 병원에 연락하여 간호사에게 불안의 징후를 보이고 있음을보고하십시오. 호스피스 간호사는 구체적인 지시 사항을 제공하고 상황을 평가하기 위해 간호사를 보낼 수 있습니다.
대부분의 호스피스 기관은 재택 환자에게 응급시 사용할 수있는 특수 의약품 키트를 제공합니다. 이 키트는 때로는 안락 키트 또는 응급 키트라고하며 불안 치료를 위해 적어도 한 가지 약물을 포함하고 있습니다. 호스피스 간호사는 귀하에게 약물 중 하나를 시작하여 약물 복용 기록에 기록하도록 지시 할 수 있습니다.
사랑하는 사람이 호스피스 진료를받지 않은 경우에는 담당 의사 나 진료를 받아야합니다. 그녀는 처방전을 약국에 요청하거나 환자를 진료실에서 보도록 요청할 수 있습니다.
의약품
이 약물들은 일반적으로 불안을 치료하기 위해 처방됩니다:
- 아티 반 (로라 제팜)
- Serax (옥사 제팜)
- 클로 노팽 (Clonazepam)
- 자낙스 (알패 졸람)
- 발륨 (디아제팜)
근원적 인 원인을 다루기
두 가지 가장 일반적인 불안의 원인은 통증과 호흡 곤란 (호흡 곤란)입니다. 사랑하는 사람이 이러한 증상 중 하나를 경험하고 있다면, 불안과 함께 치료하는 것이 중요합니다.
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