낭포 성 섬유증 환자의 Pseudomonas Aeruginosa

낭포 성 섬유증 환자의 약 60 %는 Pseudomonas aeruginosa라는 박테리아에 의한 만성 호흡기 감염이 있습니다. 이 박테리아는기도에 갇힌 두꺼운 점액에 침전합니다. 일단 Pseudomonas aeruginosa가 호흡 기관을 침범하면 제거하기가 어렵습니다. 감염으로 인한 호흡 부전은 대다수의 CF 환자의 궁극적 인 사망 원인입니다.

녹농균 인 Pseudomonas aeruginosa가 우리 주위에 산다. 이 박테리아는 토양, 식물, 싱크대, 샤워기 및 심지어 테니스 신발 바닥과 같은 습한 환경에 존재합니다. 대부분의 사람들은 Pseudomonas aeruginosa에 감염되지 않고 매일 접하게됩니다. 그러나 면역 결핍이나 피부 또는 점액막에 이상이있는 사람의 경우이 박테리아가 감염을 일으킬 수 있습니다.

CF를 가진 사람을 감염시키는 것 외에도 Pseudomonas aeruginosa는 ​​심한 화상 환자뿐만 아니라 화학 요법을받는 환자를 감염시킵니다. 최근 몇 년 동안 CF 이외의 원인으로 인한 녹농균 감염의 발생률이 감소했다. CF를 가진 사람들의 감염 발생률은 변하지 않았다.

치료

수년 전, CF를 앓고있는 사람들의 만성 녹농균 감염은 경구 항생제 나 흡입 성 주사제로 항생제를 복용 한 경우 오히려 성공적이지 못했습니다. 1990 년대 후반에 만성 호흡기 Pseudomonas aeruginosa 감염의 치료를 위해 흡입 형 항균제 인 토 브라 마이신 또는 TOBI가 개발되었습니다. TOBI는 이제이 감염에 대한 표준 치료법이며 낭포 성 섬유증 환자에게 일반적으로 처방 된 약물입니다.

TOBI는 토 브라 마이신으로 이루어져 있습니다. Tobramycin은 Pseudomonas aeruginosa 감염을 치료하는 데 사용되는 아미노 글리코 시드 항생제입니다. 이 항생제는 박테리아 단백질 합성을 방해하여 작동합니다. Pseudomonas aeruginosa의 단백질 합성을 방해함으로써 TOBI는 박테리아 세포막과 포락선을 파괴하여 세포 사멸을 일으킨다.

TOBI는 원래 분무기를 사용하여 투여되었습니다. 분무기는 흡입을 위해 미세한 연무를 생성하는 기계입니다. 2013 년 FDA는 TOBI Podhaler를 승인했으며, 이는 건조 분말 토 브라 마이신으로 채워진 건조 분말 흡입기입니다. 이 새로운 약물 치료로 환자는 토 브라 마이신

모두를위한 TOBI입니까?

불행히도, TOBI는 모든 사람을위한 것이 아닙니다. 청각 문제, 신장 문제 및 신경근 문제가있는 사람들은 TOBI를 조심스럽게 처방해야합니다. 보다 구체적으로, 아미노 글리코 사이드는 중증 근무력증과 같은 신경 근육 질환뿐만 아니라 신장, 청각을 혼란시키는 것으로 알려져 있습니다. 또한, 아미노 글리코 사이드에 과민 반응 ("알레르기")이있는 사람들은 TOBI를 복용해서는 안됩니다. 마지막으로 TOBI의 활성 성분 인 토 브라 마이신은 기형이며 임신 한 여성의 태아에게 해를 줄 수 있습니다.