류마티스 관절염에 대한 Minocycline
차례:
[메디텔] 류마티스 관절염의 모든 것-엄완식 원장 (12 월 2024)
100 가지가 넘는 관절염 치료제가 없으므로 고통스런 증상을 치료하고 대처하는 것이 환자와 의사에게 핵심적인 관심사가되었습니다. 1930 년대에는 류마티스 관절염에 대한 세균성 원인이 조사되었지만 급성 감염성 또는 패혈증 성 관절염의 특별한 경우를 제외하고는 연구가 짧았습니다. 1939 년 류마티스 관절염에 대한 전염성 원인에 관한 최초의 실제적인 연구는 류머티즘 성 환자의 삼출액과 조직에서 마이코 플라스마 (비정형 바이러스 성 박테리아)가 분리되었을 때 발생했습니다. 수사관들은 이미 마이코 플라스마가 생쥐, 쥐, 닭, 염소 및 소에서 관절염을 일으킨다는 것을 보여주었습니다. 그들은 인간의 비뇨 생식 기관, 특히 암컷에서 마이코 플라스마를 발견했습니다.
1949 년 류마티스 질병에 관한 국제 회의에서 마이코 플라스마와 관절 질환 사이의 가능한 관계가보고되었습니다. 관절염 연구 기관의 토마스 맥퍼슨 브라운 (Thomas McPherson Brown, MD) 연구원은 1950 년에 처음으로 국립 보건원 (NIH)의 연구 보조금 중 하나를 얻은 후 다음 해에 류마티스 질환의 기전이 항원과 항체의 면역 반응에 더 가깝다고보고했다 마이코 플라즈마를 의심되는 항원으로 사용).
연구팀은 1955 년 박테리아와 바이러스와 달리 마이코 플라스마가 조직 세포를 파괴하지 않고 조직 세포 배양에서 살아갈 수 있다고보고했다. 원인균 인 항원으로 mycoplasma를 추가로 지원하기 위해 1964 년 류마티스 관절염 환자와 루푸스 환자의 혈액에서 마이코 플라즈마 항체가 높은 발병률을 보였고 현재 또는 이전의 감염을 나타냅니다. 또한 여성에서 mycoplasma 항체가 4: 1로 높은 발병율을 보였으 나 여성에서 류마티스 관절염의 발생 빈도가 높다는 결과가 나왔다.
항생제 치료
테트라 사이클린 치료의 효과를 입증하려는 노력이 시작되었고 40 년 전 Thomas McPherson Brown, MD에 의해 처음보고되었습니다. 1989 년 브라운이 사망 한 지 2 주 후, NIH는 자신이 찾고 있던 류마티스 관절염에 대한 테트라 사이클린 치료제의 통제 된 임상 시험에 대한 보조금 신청서를 요청했다. 류마티스 관절염에서 MIRA 또는 Minocycline으로 알려진 임상 시험의 예비 결과는 유망했으며 NIH는 류마티스 질환의 원인으로 mycoplasma 및 기타 감염 물질 연구를 위해 1993 년에 보조금 신청을 요청했으며 류마티스 항생제에 대한 정맥 주사 시험을 실시했습니다. 1994 년에 관절염.
MIRA 임상 시험의 결과에 따르면 "경증에서 중등도의 RA로 고통받는 환자는 이제 다른 치료제를 선택할 수 있습니다. 항생제가 증상을 크게 줄 였을뿐만 아니라 부작용이 다른 공통 사항 류마티스 치료."
"왜 관절염인가?"
수년에 걸쳐 책임있는 전염 인자로서의 마이코 플라스마와 항생제 치료에 대한 테트라 사이클린에 초점을 둔 이론은 더 많은 연구와 정치에 대한 적절한 자금 부족으로 인해 어려움을 겪었습니다. "왜 관절염인가?" 브라운의 동료 중 한 명인 Harold W. Clark 박사는 류마티스 질환, 수십 년간의 연구, 치료법 검색, 그리고 항 마이코 플라스마 치료법이 40 년 간 간과되었던 연구자들의 좌절감을 평가했다. 정부 및 각종 관절염 조직. Clark은 환자가 적은 의료 개입을 필요로하기 때문에 안전하고 간단한 치료가 의료 시설을 위협하기 때문에 노력이 저해되었다고 생각합니다.
많은 의사들은 여전히 회의적이며 여전히 환자에게 항생제 치료를 제안하지 않습니다. 관절염 재단은 항생제 치료가 안전하고 효과적이라고 간주 된 후에도 겉으로는별로 인상적이지 않았습니다. 재단의 메디컬 디렉터는이 치료법을 획기적인 것으로 보지 않았으며 미노사이클린의 용량과 장기 사용에 대한 더 많은 연구가 필요하다고 말했다.
류머티스 학회 (American College of Rheumatology)에 따르면 "미노사이클린은 가벼운 류마티스 성 관절염 환자에게 처방되며, 때때로 다른 약물과 함께 사용되어 관절염 증상이 지속되는 환자를 치료합니다."
골드 테라피는 류마티스 관절염에 여전히 사용됩니까?
금 치료법은 류마티스 관절염에 수년 전에 사용되었습니다. 금은 잠재적 인 독성과 생물학적 약물의 이용 가능성 때문에 거의 사용되지 않습니다.
류마티스 관절염에 공동 참여
특정 관절은 모든 관절에 영향을 줄 수 있지만 류마티스 관절염에 의해 특징적으로 영향을받습니다. 어느 관절이 일반적으로 영향을 받습니까?
류마티스 관절염에 대한 메토트렉세이트 복용량 - 왜 매주?
류마티스 관절염에 대한 메토트렉세이트 투여 량은 주 단위이며 다른 대부분의 약물과 같이 일상적이지 않습니다. 그것을 올바르게 취하고 그 이유를 이해하는 것이 중요합니다.