우울한 증상과 관련하여 뜨거운 홍치는 어떻게 발생합니까?

나이가 들어감에 따라 전문가들은 폐경기 과정에서 일과성 및 우울한 증상이 동시에 발생할 수 있다는 사실을 알고 있습니다. 그러나 우울한 증상, 일과성 및 폐경을 함께 묶는 연구는 제한되어 있습니다. 게다가,이 분야의 연구는 논쟁의 여지가있다.

우울한 증후와 폐경 사이 관계뿐만 아니라 우울한 증후와 일과성 사이 관계에 더 많은 빛이 흘렸습니다.

폐경기

2010 년 인구 조사의 결과에 따르면 1 억 5 천 1 백만 명의 미국 여성 중 4100 만 명이 55 세 이상이었습니다. 이 여성들의 대부분은 폐경기를 경험했거나 경험할 예정이었습니다. 또한 지난 몇 년 동안 평균 수명이 늘어났기 때문에 2015 년을 제외하고는 여성들이 삶의 3 분의 1을 약간 부끄럽게 여길 것으로 예상됩니다 후 폐경기.

흥미롭게도 평균 수명은 길어졌지만 폐경이 시작되는시기는 시간이 지남에 따라 거의 변하지 않았습니다. 미국의 평균 폐경 연령은 51 세입니다.

폐경기에 수반되는 신진 대사와 호르몬 변화에 관한 고려 사항은 각 합격 연도와 더욱 관련이 있습니다. 2 차 세계 대전 이후 베이비 붐 기간에 태어난 여성들은 폐경 및 기타 중년 여드름에 대한 치료를 찾고 있습니다. 또한이 여성들의 대다수는 노동 계급에있어 사회적 조건이 독특합니다.

그만큼 갱년기 여성이 재생산 상태에서 비생산적인 상태로 전환하는 노화 과정의 단계입니다. climacteric의 궤도는 다음과 같습니다.

1. 폐경기 여자가 그녀의 기간이 더 불규칙하게 될 것을 기대할 수있는 climacteric의 갱년기 전환입니다. 폐경기 동안 폐경기와 같은 불만이나 증상이 나타날 수 있습니다.
2. 폐경기 최종 생리 기간을 나타냅니다.
3. 폐경기 폐경 후의 삶을 가리킨다.

climacteric과 관련된 몇 가지 임상 증상은 다음과 같습니다.

야간 땀과 날아 오름

폐경기를 지나가는 여성의 60-80 %는 야간 땀과 홍조 (홍조 또는 혈관 운동 증상이라고도 함)를 경험합니다. 야간의 땀은 발한과 갑작스러운 홍조를 일으 킵니다. 안면 홍조를 경험 한 여성들 중 82 %는 1 년 이상 지속되는 안면 홍조를 앓 았으며 25 ~ 50 %는 5 년 이상을 경험했습니다.

호르몬이 역할을한다는 가설이 있지만 폐경과 일과성과 관련된 기전은 아직 밝혀지지 않았습니다. 특히, FSH 수치가 높고 에스트라 디올 수치가 낮은 여성은 안면 홍조를 경험할 확률이 높습니다. 또한, 흡연 또는 높은 BMI를 가진 사람들은 또한 일과성 감각을 경험할 위험이 더 큽니다. 흥미롭게도 연구에 따르면 흑인 여성이 백인 여성보다 더 일과성 경험을 경험합니다. 반면 일본인과 중국인 여성은 백인 여성보다 더 일사병이 적습니다.

골다공증

골다공증은 뼈의 질량이 떨어지고 뼈가 더 부서지기 쉽고 골절되기 쉬운 골격 상태입니다. 폐경과 관련하여,이 뼈 질량의 감소는 호르몬 수치의 변화에 ​​따라 발생합니다. 비스포스포네이트, 칼시토닌 (Calcitonin), 랄록시펜 (raloxifene)을 포함한 골다공증을 예방하고 치료하기 위해 특정 약물을 사용할 수 있습니다. 약물 이외에도 칼슘 보충제, 비타민 D 보충제, 금연 및 체중 부하 운동이 모두 도움이됩니다.

질 위축

질 위축은 질벽의 간질, 염증 및 건조를 나타냅니다. 질 통증, 연소, 분비물, 비뇨기 질환, 성교시 통증이 발생할 수 있습니다. 처음에는 모세 혈관이라고 불리는 작은 혈관이 파열되어 질 벽이 빨간색으로 보입니다.모세 혈관 손실이 증가하면 질벽은 결국 부드럽고 윤이 나며 창백 해집니다. 질 위축은 에스트로겐 수치의 감소에 따라 발생합니다. 질 위축은 크림, 링 또는 정제의 형태로 피부에 적용되는 윤활제 또는 국소 에스트로겐으로 치료할 수 있습니다.

성적 기능

성적 기능은 성욕 감소, 호르몬 변화 및 사회 문화적 신념으로 인해 차선책이 될 수 있습니다. 질 위축은 성기능 감소에 기여합니다. 호르몬 요법은 성기능 감소에 대한 가능한 치료법으로 연구되고 있습니다.

어려운 수면

중년 여성의 30-60 %가 수면 장애를 경험합니다. 특히,이 여성들은 낙상에 어려움을 겪고 잠 들어 있습니다. 나이가 이러한 수면 장애에 영향을 미치지 만, 호르몬 변화, 안면 홍조, 스트레스 및 우울 증상 또한 수면 장애와 관련이 있습니다.

기억 상실

연구에 따르면 중년 여성의 62 %가 폐경기 전환기에 기억 장애를 경험합니다. 이러한 기억 장애는 숫자와 단어 및 건망증을 불러 일으키는 문제를 포함합니다. 에스트로겐의 감소는 이러한 기억 장애에서 역할을한다고 가설 화됩니다.

우울한 증상 및 자연 폐경

폐경이 우울증의 위험 인자로 작용하는지는 논란의 여지가 있습니다. 대부분의 중년 여성들은 심각한 우울한 증상을 경험하지 않습니다. 폐경기 과정에서 중년 여성의 20-30 %는 처음으로 우울증이나 우울증이 재발합니다. 우울증의 위험은 폐경기 전후보다 폐경기 및 폐경기 때 더 큽니다.

우울한 증상은 다음과 같습니다:

• 피로
• 비애
• 죄
• 식욕 감퇴
• 수면 상실
• 집중력 문제
• 동요
• 이자 손실
• 자살에 대한 생각

2014 년에 출판 된 연구 자마 정신과 프리먼 (Freeman)과 동료들은 203 명의 중년 여성들에게 폐경기를 둘러싼 14 년 동안의 우울 증상 (즉, 최종 생리 기간)을 조사했다. 이 여성들은 폐경 전이었고 폐경기에 이르렀습니다. 그들은 또한 우울증의 과거력뿐만 아니라 폐경기의 우울증에 대한 예측 인자로서의 호르몬 수치의 변화를 관찰했다.

연구자들의 연구 결과는 다음과 같습니다.

• 우울증의 병력이있는 여성의 경우, 우울증 증상을 경험할 위험은 폐경 후 8 배, 우울증이없는 여성의 13 배에 달합니다.
• 폐경과 관련하여 우울한 증상의 위험은 폐경 전 수년간 높았고 폐경 후 수년간 낮아졌다. 특히, 폐경 후 10 년에서 8 년 사이의 우울한 증상의 위험은 연간 15 % 감소했습니다.
• 폐경기 주변에서 우울 증상을 처음 경험 한 여성에서 우울 증상은 폐경기에 감소하고 폐경기 2 년 동안 가장 유의하게 감소했다.
• 과거의 우울증의 병력이없는 여성에서 우울 증상의 위험은 폐경 후 2 년 또는 그 이하로 낮았다.
• 우울 증상의 감소는 호르몬 변화를 반영합니다.

연구원에 따르면,이 연구의 몇 가지 제안 된 함축은 다음과 같습니다.

"증상이 약화 될 때 치료를 제공하고 심혈관 질환, 대사 증후군 및 골다공증과 같은 다른 주요 질환에 대한 우울증의 영향을 평가하려면 우울증 증상에 대한 임상의 검토가 필요합니다. 우울증 병력이있는 여성은 항우울제 또는 만성 장애에 적합한 심리 치료법이 있지만 우울증이없는 여성은 폐경 후 2 년 후에 우울 증상이 나타날 위험이 적고 단기 호르몬 요법이나 갱년기 증상의 효능이 입증 된 항우울제를 복용하는 단기 치료의 혜택을받을 수 있습니다."

일과성 및 우울한 증상

안면 홍조와 우울 증상 사이의 연관성을 평가 한 대부분의 연구는 몇 가지 방법으로 결함이있었습니다.

첫째, 시험의 타당성이 의심스럽고, 연구자들은 일과성 홍역을 검사하기위한 적절한 조치를 사용하지 않았습니다. 둘째, 시험관은 진정으로 번거로운 일사병 대신에 어떤 정도의 일과성을 관찰했습니다. 마찬가지로, 연구자들은 시험 문제를 가지고있다. 임상 적으로 관련된 우울한 증상. 셋째, 반점 증후군과 폐경기 사이의 연관성을 조사한 연구 참여자 수는 적었고, 시험하는 인구를 진정으로 대표 할 수있는 충분한 수의 사람들 표본이 필요합니다.

2017 년 3 월에 발표 된 여성 건강 저널, Worsley와 동료들은 40 ~ 65 명 사이의 호주 여성 2,020 명을 무작위로 분석하여 이러한 단점을 극복했습니다. 연구원은 일과성, 중증 우울증, 담배 사용, 알코올 사용 및 정신과 약물에 대해 참가자를 평가하기 위해 유효하고 대표적인 설문지를 사용했습니다.

연구팀은 나이, 고용 및 BMI를 포함한 여러 변수를 조정 한 후, 중등도 또는 중등도의 일시적 발진이없는 여성에 비해 중등도 및 중증의 일과성 증상이있는 여성이 중등도에서 우울증 증상을 가질 가능성이 더 높음을 발견했습니다.

또한, 중등도에서 우울증 증상을 가진 여성들은 정신 약물, 연기 및 폭음 음료를 마시는 경향이 더 컸다.

이 연구의 주요 강점은 호주 공동체 전체를 대표하는 참가자를 평가 한 것이 었습니다. 특히이 연구의 참여자는 2011 년 호주 인구 조사에서 민족, 교육, 파트너 지위 및 고용과 관련하여 평가 된 사람들과 유사했습니다.이 연구의 한 가지 잠재적 인 제한점은 자기보고 방법 (설문지)을 사용한다는 것입니다.

연구원에 따르면,이 연구의 몇 가지 함의가 있습니다:

중등도 - 중증 VMS (hot flash)와 중등도 - 중증 우울 증상 사이의 연관성을 입증함으로써,이 연구는 VMS와 우울증의 공통된 병인학 개념에 더 많은 비중을두고있다.VMS를 향상시키는 것 외에도 에스트로겐 요법은 조기 폐경."

다시 말해, 연구 결과에 따르면, 연구자들은 일과성 및 우울증의 원인이 비슷할 수 있으며 호르몬 요법이 조기 폐경을 경험 한 사람들에게 우울 증상을 일으킬 수 있다고 가정합니다.