직접적인 우수 엉덩이 보충
차례:
성공한 크리에이터의 우수사례 [비즈클래스TV] (구월 2024)
총 고관절 치환 수술은 고관절의 진행된 관절염에 대한 일반적인 치료법입니다. 고관절 치환술을 시행하면 외과 의사는 마모 된 공 및 소켓 고관절을 제거하고 금속, 플라스틱 및 / 또는 세라믹으로 만든 인공 임플란트로 대체합니다. 총 고관절 치환술은 심한 관절염에 대해 안전하고 효과적인 치료로 간주되지만, 외과 의사와 환자는이 치료 결과를 개선하기 위해 끊임없이 노력하고 있습니다.
고관절 치환 수술과 관련된 가능한 합병증이 있으며 잠재적 인 합병증을 피하는 것이 중요합니다. 또한 사람들은 빠른 회복, 최소 침습적 인 기술 및 수술 옵션을 통해 최대한 빨리 활동을 재개 할 수있는 방법을 찾고 있습니다.
고관절 교체를 개선하는 방법 중 하나는 수술시 발생하는 연조직 손상의 양을 제한하는 것이 었습니다. 주변의 근육, 힘줄 및 인대에 대한 손상을 줄이기 위해 다양한 외과 적 접근법과 최소 침습적 인 기술이 사용되었습니다. 최근에 흥미를 끌고있는 외과 적 접근법 중 하나를 직접적인 우월 접근이라고합니다.
직접적인 우수 접근법
직접적인 우월한 접근법은 고관절에 접근하기위한 외과 적 기술입니다. 엉덩이 교체를 수행 할 때 외과의 사는 앞, 옆 또는 뒤에서 엉덩이 관절에 도달 할 수 있습니다.직접적인 우월 접근법은 일부 주요 근육 그룹에 손상을주지 않으면 서 엉덩이 관절에 들어가는 최소 침습 기술로서 개발되었습니다. 특히,이 외과 적 접근법은 iliotibial band와 엉덩이의 외부 rotator 근육의 일부를 피합니다.
수술 절차는 환자가 옆으로 누워있는 상태에서 수행됩니다. 절개 위치는 후방 접근 고관절 치환술에 사용되는 절개와 유사하지만 절개 부위가 훨씬 짧고 고관절에서 더 높습니다. 외과 의사는 엉덩이의 둔부 근육을 통해 엉덩이 관절로 들어가지만, iliotibial 밴드까지 멀리까지 연장되지 않습니다.
특수 장비 및 견인기는 외과의가 허벅지를 둘러싼 근육에 들어갈 필요없이 엉덩이 관절을 조작 할 수있게합니다. 목표는 주요 근육 그룹을 분리하거나 분열시키지 않고 동일한 고관절 교체 절차를 수행하는 것입니다. 그렇게 함으로서, 사람들은 고통을 덜 받고, 활동을 더 빨리 재개하며, 엉덩이 탈구와 같은 잠재적 인 합병증에 대해 걱정할 필요가 없다는 희망이 있습니다.
직접적인 우수 접근법이 더 좋습니까?
총 고관절 치환술을 시행하는 최선의 수술 방법에 대한 명확한 합의가 없습니다. 다른 외과 적 접근법과 비교했을 때, 직접적인 우월 접근법은 상당한 이점을 제공하지 못했습니다. 즉, 가능한 이점이 있으며,이 수술 절차가 다른 옵션보다 나은지 여부에 대한 지속적인 조사가 있습니다. 직접 고관절 대체는 비교적 적은 수의 외과 의사가 수행하므로 결과를 연구하는 데 시간이 걸립니다.
고관절에 대한 수술 적 접근은 훈련과 경험이 필요하다는 것이 잘 알려져 있습니다. 새로운 외과 적 접근법이 개발 될 때마다 외과의 사는 매우 오랫동안 또는 매우 빈번하게 절차를 수행하지 않으면 덜 성공적인 결과를 보는 경향이 있습니다. 그러한 이유로 외과 전문의, 특히 새로운 최소 침습적 인 기술을 경험 한 외과 의사를 찾는 것이 매우 중요합니다.
이러한 최소 침습적 인 기술의 특별한 장점은 근육과 힘줄의 손상이 적기 때문에 이론적으로 더 안정적이며 사람들은 수술 후 제한을 많이 필요로하지 않는다는 것입니다. 고관절 대체 수술의 가장 걱정스러운 합병증 중 하나는 고관절 치환술의 탈구입니다. 이러한 합병증이 발생하면 공은 인공 고관절 소켓에서 나옵니다.
이것은 흔하지 않은 합병증이지만, 엉덩이 관절의 변경된 메커니즘과 외과 적 개입의 결과로 인한 엉덩이의 안정성 감소로 인해 발생할 수있는 문제입니다. 근육, 힘줄 및 인대 부착물을 더 많이 보존함으로써 이러한 최소 침습적 기술은 고관절 치환 수술 후 탈구의 가능성을 낮출 수 있습니다.
대체 외과 접근법
전술 한 바와 같이, 직접적인 우수 접근법은 외과의가 엉덩이 치환 수술을 수행하기 위해 사용하는 유일한 최소 침습 기술은 아니다. 고관절 교체 수술을 수행하는 다른 옵션으로는 후방 접근법 (고관절 치환술을 시행하는 가장 일반적인 외과 적 접근법), 직접 전방 접근법, 측면 및 전 측방 고관절 교체 및 2 절개 "미니"고관절 치환술이 있습니다. 모든 수술 절차에는 잠재적 인 장점과 단점이 있으며 단 하나의 수술 절차가 일관되게 "최상의"것으로 나타나지 않았습니다.
가장 빠른 성장을 보이는 외과 적 접근법은 직접 전방 접근법입니다. 우수한 접근 방식의 엉덩이 교체와 마찬가지로, 직접 전방 접근법은 근육 손상을 피하고 수술 후 제한을 원한다면 선호됩니다. 직접 전방 접근법은 지난 10 년 동안 극적으로 증가했습니다.
최소 침습 수술 기법은 전통적인 수술 기법과 비교했을 때 환자가 더 빠르고 제한을 덜 수 있도록하기위한 것입니다. 의학적 문헌에서 이러한 최소 침습 수술 기법에 대한 지원을 찾는 것은 드문 일이 아니지만 일반적으로 여러 수술 옵션을 비교하는 대규모 연구가 수행 될 때 결과가 다른 것처럼 보이는 것처럼 보입니다. 그렇다고이 새로운 최소 침습적 수술 절차가 효과적이지 않다는 것을 의미하지는 않습니다. 단지 다른 수술 옵션보다 더 효과적인지 여부를 알 수 없다는 것을 의미합니다.
DipHealth에서 온 단어
고관절 교체 수술은 가장 효과적인 수술 치료법 중 하나입니다. 대다수의 환자는 평온하게 회복되어 완전한 활동을 재개합니다. 즉, 가능한 합병증이 있으며, 사람들은 더 빨리 나아지기를 원합니다. 빠른 회복과 합병증을 줄이기 위해 외과 수술 기법을 개선하려고 시도하면서 고관절 치환술을 시행하기위한 대체 수술법이 개발되었습니다. 직접 고관절 대체는 고려하고 싶은 선택 사항 중 하나입니다.
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