대장 암과 결장암의 차이점
차례:
대장암의 수술적 치료 (구월 2024)
대장 암과 결장암은 종종 다른 것과 같은 것으로 생각됩니다. 사실,이 용어는 종종 의료 전문가들 사이에서도 상호 교환 적으로 사용됩니다. 그러나 유사점이 있지만 대장 암과 대장 암의 차이는 상당히 다를 수 있습니다.
일부에서는 대장 암 (colon cancer)이라는 용어를 사용하여 결장암과 직장암을 모두 포함시킬 수 있습니다. 직장 자체가 관련되지 않아도 결장의 악성 종양을 묘사하기 위해 다른 사람들에게 "직장 결장암"이 적용될 수 있습니다. 둘 다 괜찮지 만 그게 맞습니까? 대장 암을 설명하는 데 사용되는 애매한 용어는 대장 암 (colon cancer)으로 대장 암 또는 직장에서 시작하는 암을 말합니다.
시맨틱을 잠시 접어두면 결장암과 직장암 사이에는 몇 가지 중요한 차이가 있습니다. 그 중 가장 중요한 것은 두 질환이 진행되는 방식입니다.
결장 및 직장의 해부학
결장과 직장은 모두 위장관의 최종 목적지 인 대장의 일부입니다. 결장은 길이가 약 5 피트이고 근위 결장 (소장에 부착 된 첫 번째 부분)과 원위 결장 (직장에 부착 된 두 번째 부분)으로 나뉩니다. 직장은 항문까지 이어지는 결장의 마지막 6 ~ 12 인치입니다.
결장 자체는 또한 양측으로 나뉘며, 태아 형성 (아기의 형성) 중에 형성됩니다. 오른쪽은 상행 결장 (근위 결장)을 포함하고 왼쪽은 내림차순 결장, S 결장 결장 및 원위 결장을 포함합니다.
결장과 직장암의 유사점
일반적으로 대장 암과 직장암은 뚜렷한 유사성을 나타내며 특히 다음과 같은 점에서 분명합니다.
- 투사:대장 암은 미국에서 암 관련 사망의 세 번째 주요 원인입니다. 대장 암의 약 25 %는 직장암입니다.
- 위험 요소:결장암과 직장암은 원인과 위험 요인에 따라 다를 때보 다 비슷합니다. 붉은 고기와 암 사이의 연관성은 비록 직장암의 경우에도 강하게 나타납니다. 반대로 대장 암은 알코올 사용과 더 밀접하게 관련되어 있습니다.
- 조짐:결장암과 직장암은 증상이 다양 할 수도 있지만 매우 유사합니다.예를 들어 결장의 상부에서 출혈하는 경우 갈색 또는 흑색 혈액이 더 많이 생기며 원위 암은 전형적으로 더 밝고 적혈구가됩니다.
- 유전학:분자적인 관점에서 결장암과 직장암은 현저하게 유사하며 성장에 책임이있는 유전 적 돌연변이 유형에 이릅니다. 약간의 변형이 있지만, 전체적으로 두 암은 분명히 관련되어 있습니다.
결장암과 직장암의 차이점
유사점에도 불구하고, 두 가지 암 사이에 현저한 차이가 있습니다:
- 성욕:결장암은 남녀간에 거의 똑같이 분포하지만, 직장암은 여성보다 남성에서 더 흔합니다.
- 해부:혈액 공급, 림프 배수 및 결장과 직장의 신경 공급은 매우 다릅니다. 이것은 암이 혈류와 림프관을 통해 신체의 다른 부위로 전이 (퍼짐) 할 때 중요합니다.
- 질병 재발:이것은 가장 큰 차별화 요소입니다. 일반적으로 직장암은 치료가 어렵고 재발은 환자의 15 ~ 45 %에서 발생합니다.
- 근처 조직의 침입:복부에있는 결장암은 그 주위에 훨씬 더 많은 "방"을 가지고 있습니다. 반면에 직장암은 더 단단한 곳에서 발생합니다. 따라서 직장암은 근처 조직으로 퍼질 가능성이 더 큽니다.
- 외과: 대장 암 수술은 병의 어느 단계에서나 권장 될 수 있지만 화학 요법이나 방사선 요법을 사용하지 않은 수술만으로는 일반적으로 1 단계와 2 단계에 처방됩니다. 대조적으로 직장암의 수술은 1 ~ 3 단계에서 수행 할 수 있습니다. 화학 요법과 방사선 요법으로
- 수술의 어려움:대장 암 수술은 직장암에 비해 훨씬 간단합니다. 직장 수술의 경우 종양에 접근하여 주변의 많은 구조물을 피하는 것이 더 어렵습니다.
- 인공 항문:직장 암 수술을받은 사람들은 영구 인공 항석의 가능성이 더 높습니다. 이것은 항문 괄약근 제거가 종종 필요하기 때 문에 대체되거나 재건 될 수 없기 때문입니다.
- 방사선 요법: 방사선은 결장암에 일반적으로 사용되는 것이 아니라 직장암 (주로 2 단계 또는 3 단계)에 사용됩니다.
- 화학 요법: 결장암에 대한 화학 요법은 3 단계와 4 단계 (때로는 2 단계)의 수술 보조물로 자주 사용됩니다. 직장암의 경우 1 기 질병에도 화학 요법을 사용할 수 있습니다.
- 수술 후 합병증:직장암을 가진 사람들은 단기간의 합병증에 쉽게 걸리기 쉬운 결장암 수술을받는 사람들과 비교해 수술 후 합병증이 발생할 가능성이 더 큽니다.
결장암 연구
또한 대장의 오른쪽 (상행 결장)과 왼쪽에서 발생하는 암 (내림차순 결장, S 자 결장, 직장) 간에는 큰 차이가있는 것으로 보입니다.
우리는 이미 오른쪽 조직이 배아 발달의 흔적 인 왼쪽 세포와 다른 세포를 가지고 있음을 이미 알고 있습니다. 데이터는 이후 왼쪽 암의 생존율이 오른쪽의 생존율보다 나은 경향이 있음을 보여주었습니다. 이러한 결과가 중요하게 여겨지는 동안, 이것이 치료 접근법을 변화시킬 지 여부는 아직 결정되지 않았다.
유전학에 대한 우리의 이해가 향상됨에 따라, 우리는 또한이 암에 대한 공통 유전자 돌연변이와 분자 적 기초에서 차이점을 찾기 시작했습니다. 이러한 차이점을 더 잘 이해함으로써 과학자들은이 독특한 세포를 특이 적으로 표적화하여 질병의 통제 및 심지어 박멸까지도 허용하는 면역 학적 및 생물학적 접근법을 찾고자합니다.
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