메디 케어 감사를 준비하는 방법

의료 관행은 올바른 정보가 있으면 쉽게 메디 케어 감사를 통과 할 수 있습니다. Medicare 환자를 치료 한 결과 중 하나는 그 치료가 Medicare 감사의 대상이된다는 것입니다. 이것들은 지불 정지와 많은 돈을 메디 케어에 지불하게 할 수 있습니다. Medicare 환자 계좌를 많이 사용하는 경우 금융 위기가 발생할 수 있습니다.

불행히도, 메디 케어 감사는 시스템의 필수 부분입니다. 의료 폐기물, 사기 및 학대로 인해 CMS (메디 케어 및 메디 케이드 서비스 센터)는 가능한 한 많은 연방 기금을 회수해야합니다. 이것은 규칙을 따르는 시설에 부담을줍니다. 부정직 한 의도가없는 경우에도 메디 케어에서 너무 많은 돈을 받는다는 유죄 판결을 받으면 처벌을받을 수 있습니다.

다음 감사를 통과시키는 5 가지 방법

메디 케어 감사가 직면하는 것을 피할 수있는 방법은 없지만 부정적인 결과를 줄이는데 도움이되는 준비 방법이 있습니다. 다음 메디 케어 감사를 통과시키는 5 가지 방법이 있습니다:

1. 코딩 실수를 피하십시오. 코딩은 인식 가능한 코드를 통해 절차에 일관성을 부여함으로써 요금 청구 프로세스를 용이하게합니다. 표준 진단 코드 및 절차 코드를 사용하여 의료 코더는 메디 케어가 청구 항목을 인식하고 진단에서 해당 절차, 테스트 또는 치료를 어떻게 보증하는지 확인합니다. 클레임에 대한 코딩이 Medicare 요구 사항을 충족하지 못하고 Medicare가 클레임을 지불하면 감사는 이러한 실수를 발견 할 수 있습니다. 코딩 실수를 방지하려면 최신 코딩 책자를 준비하고 Medicare 지침에 따라 적절한 수정자를 사용하십시오.
2. 정확한 환자 차트 작성: 적절한 서류는 양질의 환자 진료를 제공 할뿐만 아니라 서비스에 대한 정확한 청구서 작성에도 필수적입니다. 청구 된 서비스는 환자 차트의 문서와 일치해야합니다. 서비스와 진단이 Medicare에 접수 된 청구를 지원하지 않는다면, 이는 감사 중에 발견 될 수 있습니다.
3. 무작위 모의 감사 수행: 메디 케어 감사인과 동일한 기준에 근거하여 자신의 무작위 모의 감사를 실시하여 귀하의 문 앞에 나타나기 전에 발견 할 수있는 것을 밝혀 내십시오. 감사자가 무엇을 발견 할 것인지를 결정하는 정확한 방법은 없지만 일종의 체크리스트를 작성하기 위해 수행 할 수있는 몇 가지 방법이 있습니다.
   1. 메디 케어 가이드 라인을 준수하는 클레임 ​​제출에 관한 최신 정보는 CMS 웹 사이트를 방문하십시오.
   2. 메디 케어 감사 중에 발견 된 이전의 부적절한 지불에 대해서는 RAC 웹 사이트를 방문하고 다른 사람의 실수로부터 배우십시오.
   3. 모니터는 메디 케어 지침을 위반하는 패턴에 대한 주장을 부인했습니다.
4. 정책 및 절차 준비 및 구현: 의료 사무실 관리자는 직원이 갈 수있는 통일 된 프로세스를 마련하기 위해 Medicare 지침을 기반으로 정책을 준비하고 구현해야합니다. 업무 수행의 문서화 된 방법을 제공하는 것은 메디 케어 환불로 이어질 수있는 오류를 예방하는 효과적인 방법입니다. 귀하의 정책 및 절차 설명서에서 Medicare 청구서의 일부 및 상주의 사항을 고려합니다.
5. 감사 청구 검토 및 조사: 드물게 발생하지만 메디 케어 감사관은 실수로 환불을받을 수 있습니다.이러한 일이 발생하지 않도록하려면 사무실 감사를받을 때 시간을내어 자체 감사를 수행하십시오. 이것은 귀하의 사무실을 보호 할뿐만 아니라 더 중요한 것은 감사가 Medicare 감사가 어떻게 수행되고 미래에 무엇을 기대하는지에 대한 지식을 얻는 가장 좋은 학습 경험이라는 것입니다.